Результаты поиска

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Вопрос по шинированию и применению шин решается только на очном осмотре
▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяца

▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза

Здравствуйте!
с учетом рентгенкартины, ношение шины может быть всего 2 мес. Такие изменения в возрасте 4 мес очень хорошо поддаются коррекции при строгом соблюдении режима ношения шины. По снимку осталось чуть-чуть добрать структуру крыши. Ядрышко окостенения уже прослеживается, а это хороший признак

Здравствуйте
Описан вариант нормы по МРТ
Платибазия чаще врожденная особенность строения, лечения не требуется
Можно Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты

Здравствуйте.
Дисплазия есть, но лечат Вас правильно. Динамика есть, хотя и не такая, как хотелось бы.
По поводу дисплазии аппарат СВОШ нее нужен, может быть, есть другие показания - не знаю.
Показаний для оперативного лечения нет и вряд ли они возникнут.

Смыкать ничего не нужно. Линия Шентона - это воображаемая линия, которую проводят на рентгенограмме.
Если она уступчивая (разомкнутая), то это указывает на дисплазию.

Лечение долгое и трудное, полностью вылечить не получится, но и ничего страшного не случится.
Думаю, больше со стопами у ребёнка проблем, чем с ТБС.
Рекомендуется ходить на плавание, курсы физиотерапии 4 раза в год, ЛФК ежедневно, витамин Д в профилактических дозах.
Я по поводу ТБС не вижу поводу для паники.

Очень важна обувь. Желательно на приём к ортопеду прийти в орт обуви, чтобы он оценил правильность конструкции.
Хорошая правильная обувь существенно корригирует ходьбу.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте.
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма.

По рентгену Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой.

Минимальные признаки дисплазии справа есть, но я не считаю, что можно говорить о дисплазии и не считаю, что по рентгену или УЗИ показано ношение ортопедических шин.

Но мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед очно не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шин не вызывает сомнений.

Сейчас можете либо носить Фрейка (из соображений лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять ортопедические шины нельзя НЕЛЬЗЯ, но я своё мнение высказал..

Рекомендовано:
1. Очная консультация альтернативного детского ортопеда на предмет целесообразности ношения орт шин..
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте.

Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"

К Вам относится ст. 64 пункт А Расписания болезней.

"выраженный деформирующий артроз (наличие краевых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) с разрушением суставного хряща (ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой менее 2 мм) и деформацией оси конечности более 5 градусов;

асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей)"

На основании этого Вам должна быть установлена категория Д, если указанный в шапке вопроса диагноз верен.

Добрый вечер. По данным рентгеновского исследования, справа признаки дисплазии тазобедренного сустава.Шеечно-диафизарный угол при норме до 120 гр,угол равен 130-135 гр.Это признаки дисплазии. Вам показано консервативное лечение:лфк,массаж,парафинотерапия.При неэффективности лечения, справа-если через год угол будет более 135 гр и будет избыточная внутренняя ротация бедра, то показано оперативное лечение-деторсионно-варизирующая остеотомия бедренной кости с изменением углов и фиксацией пластиной и винтами.

Коленный сустав еще вполне живой.
Вся проблема в надколеннике и его связках.
В данном случае медикаментозное лечение в том числе гиалуроновая кислота, хондропротекторы, НПВС - никак не повлияют на ситуацию. Что можно сделать консервативно?
1. Бандаж, фиксирующий надколенник в правильном положении, и не дающий ему смещаться.
Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8520/
2. Кинезиотейпирование. Тейпами можно удерживать надколенник в правильном положении и не давать ему смещаться. Нужно тейпами расслабить мышцу, которая тянет его кнаружи и усилить ту, которая тянет кнутри и зафиксировать это положение. Это не совсем то, что нужно, но даёт общее представление.
https://www.youtube.com/watch?v=SsAocMeH1cQ
Весьма эффективно сочетание тейпирования и ЛФК.
Вот еще ссылка, где приведены упражнения и еще 1 вариант тейпирования.
http://travmaorto.ru/172.html
3. Если есть боли в проекции бугристости б\б кости и собственной связки надколенника можно попробовать курс РRP терапии. Не в полость сустава, а в область наибольшей болезненности и вокруг нее.
4. Категорически не рекомендую УВТ. Ибо у Вас та оссификаты. Это противопоказание.
5. У Вас в Ростове есть профессор Сикилинда Иван Данилович - найдете в гугле. Рекомендую попасть к нему на прием. Это, наверное, лучший спец по суставам в Ростове. Рекомендую.
6. Есть много оперативных техник на устранение подвывиха надколенника.
К ним стоит обратиться, если ЛФК и тейпы никак не улучшают ситуацию.