Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость после операции на сердце.
6 ответовДобрый день! После операции на сердце (метральный клапан) хочется спать, почти в любое время. Это нормально или нет?
Владимир, здравствуйте! Как правило кардиохирурги рассматривают повышенную сонливость в ранний реабилитационный период ,первые 4–8 недель после коррекции митрального клапана как ожидаемое явление. Операция на клапане обычно проводится с использованием аппарата искусственного кровообращения. Это огромная нагрузка на центральную нервную систему. Мозгу требуется много времени, чтобы восстановить нормальную микроциркуляцию, что проявляется астенией и сонливостью. Скажите давление не низкое?
Оправданность операции на сердце
4 ответаЗдравствуйте. Пациент мужчина 84 года. Все заключения и исследования - в приложении. Исходя из диагностических показаний хочется понять ваше мнение - оправдан ли риск проведения операции на открытом сердце по замене сердечного клапана, учитывая возраст пациента.
Здравствуйте, Евгений . Я внимательно проанализировала данные обследований. По данным эхо кардиографии- имеет место комбинированный приобретённый аортальный порок сердца: умеренный аортальный стеноз и недостаточность аортального клапана умеренная , 2-3 степени . Такая ситуация не требует экстренного проведения оперативного лечения, можно сделать в плановом порядке. Кроме того на данный момент существует щадящий метод , без проведения торакотомии ( без вскрытия грудной клетки) , это Эндоваскулярное протезирование аортального клапана – это новейшая методика хирургического вмешательства, которая не требует обширного разреза грудной клетки, искусственного кровообращения. Особенно часто подобный способ операции применяется для пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями и у пожилых пациентов , само вмешательство происходит через сосуд - эндоваскулярно . При эндоваскулярном протезировании в бедренные сосуды (артерию или вену в зависимости от того, в какую полость сердца нужно проникнуть) вводят катетер с имплантируемым клапаном. После разрушения и удаления фрагментов собственного поврежденного клапана на его место устанавливается протез, который сам расправляется благодаря гибкому стенту-каркасу. Но с учётом наличия зон нарушения кровоснабжения миокарда и снижения сократительной функции левого желудочка, необходимо перед этим проведение коронарографии , для исключения гемодинамически значимых нарушений сосудов, это очень важное исследование в данном случае. Как давно делали коронарографию ? Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото! Это исследование актуально в течение 1 года . Как в целом у него самочувствие? Беспокоит ли одышка / отеки нижних конечностей? Какие препараты он принимает ? Рада помочь, обращайтесь
КТ после операции на сердце
14 ответовМуж перенес операцию на сердце, после чего на ренгене легкий врачу что то не понравилось, отправили на кт, результат прекрепила, подскажите опасно ли это? Иои это последствия операции?
Здравствуйте. Описаные изменения, которые описаны на КТ может быть воспаление мелких бронхов (бронхиолит), или специфического характера (туберкулез). Бронхиолит - это воспаление самых мелких (дистальных) отделов бронхиального дерева, могут вызываться как вирусами, так и бактериями. Для того, чтоб провести лиф.диагностику 1. Сдать общий анализ крови, СРБ. Анализ крови на атипичную флору (igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние) Надо пропить курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс), можно Кларитромицин 500мг х 2р 7дн 2. Сделайте КТконтроль после лечения. Если после лечения очаги рассосались, то это был бронхиолит. Если изменения остались, то надо посетить фтизиатра, он проведет обследование мокроты - 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила). Мокроту еще обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца и сделает фтизиатр Диаскинтест, так исключают туберкулёз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после операции на сердце (АКШ) снижается гемоглобин, головокружения вплоть до обмороков
Здравствуйте, приложите, пожалуйста анализы. А в целом по анемии неясного генеза показано сдать минимум обследований: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок,ЛДГ, кал на скрытую кровь методом ИХА, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.
Плеврит после операции на сердце
2 ответаДобрый день! У мамы после операции на сердце после перенесенного вируса появился плеврит. 1л жидкости было. Отсосала с помощью прокола. Оставалось 200мл. Сейчас очередной вирус повысил температуру. 37,3- 37,8. Какая схема лечения? Спасибо!
Здравствуйте. Нужно смотреть анализы. Общий анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, прокальцитонин для оценки процесса. И тактики дальнейшего лечения. Контролировать объем жидкости в лёгких с помощью рентгена или осмотра врача очно. Объем может увеличиваться.
Сердце после операции
61 ответДобрый день подскажите пожалуйста отец после операции поставили стенд,был инфаркт год назад, сейчас принимает Клопидогрель, бисопролол,виртекс, больше не чего у кардиолога не был,прилагаю эхо сердце подскажите может ещё что то добавить из таблеток ?или что нужно сдать
Добрый день! Очень важно после инфаркта и стентирования коронарных сосудов следить за показателями липидного спектра и принимать статины. В вашем случае желательно сдать анализ крови на общ холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды с дальнейшей подборкой дозы статинов. Если прошел уже год с момента стентиртвания, то возможно рассмотреть переход с клопидогреля на препараты аспиринового ряда на постоянной основе. Скажите, какие показатели давления и пульса в последнее время? По узи сердца у вас значимые изменения в силу перенесенного инфаркта миокарда, есть признаки выраженного атеросклероза как на аорте так и на клапанном аппарате. Повышено давление в легочном русле, что клинически может выражаться в виде одышки при физической нагрузке, необходимо принимать диуретики для облегчения состояния и работы сердца. Так же обращает внимание на себя неправильный ритм ( возможно мерцательная аритмия) на фоне проведения исследования, скажите, ранее про аритмию говорили ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо бесперестанно после операции на сердце. Замена восходящей аорты на сердце и клапана. Операция была 14 марта. Принимает варфарин
Здравствуйте! Для понимания процесса в плечевом суставе необходимо выполнить его узи или мрт( наиболее информативно), по результату уже принимать решение по дальнейшей тактике и лечению. Так же желательно сдать ОАК, биохимию крови развернутую,СРБ,РФ.
Папе сделали операции на сердце 14 дней назад , сейчас начались обмороки с судорогами, температура 37,5 , кашель не проходит, что делать незнаеи Вызываем скорую , скорая увозит в больницу а врачи его отправляют домой
лучше обратиться напрямую к тому доктору, который выполнял операцию или направлял на нее
Ковид после операции на сердце
53 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Муж после операции на сердце с позавчерашнего дня заболел ковидом(делал пцр тест) Операция росса была месяц назад. Из симптомов сейчас, температура поднимается до 38,5, сбиваем парацетамолом после 38, кашель, слабость, головная боль, врач...
Здравствуйте! Нужно сдать свежие анализы общий анализ крови, СРБ, д димер, коагулограмма, для решения вопроса об приеме антибиотика, антикоагулянта, вызов врача на дом! Пока лечение симптоматическое, зев орошать - Мирамистин 3 раза в день, рассасывать - Граммидин 1-2 т 4 раза в день, постельный режим при высокой температуре. Обильное пить до 2 л в сутки ( вода, морсы).Витамин Д 2000 ед. Аскорбиновая кислота 1000 мг. Цинк 25 мг в день. При температуре 38,5 и выше парацетамол 500 мг до 4 раз в день.Гриппферон по 2 кап в каждый носовой ход 5 раз в день.При влажном кашле-Бромгиксин 8 мг 1 т 3 раза в день или АЦЦ 600 мг 1 раз в день. При сухом кашле Омнитус 1-2 таб 3 раза в день или Ренгалин . При насморке спрей морской воды - Аквамарис. Називин ( риностоп, снуп) при заложенности носа не более 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на сердце
1 ответПочему ребёнок после операции не просыпается. Операция на сердце
Здравствуйте, очень сложно ответить на такой вопрос. Причин много, нужны и другие данные.