Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня тиреотоксикоз, лечусь 3 года. Принимаю тирозол, сейчас по схеме 5мг/2.5мг. У нас с женой не получается зачать. Читал что при тиреотоксикозе очень мало активны спермики. Как вернуть активность спермиков?
Здравствуйте. Спермограмму делали?
Планирую беременность , мне 41 год
20 ответовЗдравствуйте. Мне 41 год, планирую вторую беременность, первая была 18 лет назад. На данный момент прошла обследования. Какие будут рекомендации и стоит ли вообще с этим работать или уже шансов нет.
Для проверки маточных труб нужно сделать ГСГ
Мне 41 год, могу ли я забеременеть, мы спим с мужем уже год не предохраняясь
Здравствуйте. При наличие менструаций, рабочих яичниках и хорошей спермограмме - можете. Но это нужно проверять. Если активно пробуете и не получается- партнеру сдать спермограмму. А вам узи малого таза, и гормоны (лг, фсг, тестостерон общий, амг, эстрадиол, ТТГ, прогестерон). И далее консультация репродуктолога показана при отсутствии беременности в течении 1 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Чекап мужчины 41 год
9 ответовХочу пройти полный чекап организма, так чтобы очень - ничего не беспокоит, хочу пройти в профилактических целях. 41 год, рост 180, вес 80. Посмотрите пжст этом чекапе есть ли что-то лишнее, чтобы убрать и сэкономить или это то, что нужно. +Посоветуйте какие еще анализы сдать...
Здравствуйте, Кирилл! Много позиций в данном чек-апе могут быть лишними. Обычно в похожих случаях рекомендуют выполнение следующих анализов : 1) Общий анализ крови + СРБ 2) Для выяснения дефицитных состояний организма врачи рекомендуют сдать : ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д. 3) Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО. 4) Биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ, Щелочная фосфатаза с ( покажет работу печени) билирубин и его фракции, ГГТ ( оценка работу желчевыводящих путей) , глюкоза , гликированный гемоглобин ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП) 5) ПСА общий для мужчины очень важен , нужно знать его значения 6) Флюорография, ЭКГ 7) Для исключения воспалительных заболеваний кишечника - фекальный кальпротектин Липопротеин а, цистатин, ЛДГ, Тропинины, липаза , кальций ионизированный, кортизол, остеокальцин , лептин, АКТГ , иммуноглобулины точно ни к чему , особенно если нет никаких жалоб
Беременность в 41 год после ЗБ
7 ответовМне 41 год , 6 месяцев назад была чистка после ЗБ, с диагнозом неуточненный частичный пузырчатый занос , сейчас задержка 6 дней тест положительный, нужно ли пить дюфастон , витамины, хочу сохранить !!
Здравствуйте. Да, вам показан дюфастон по 1 табл 2 раза в день, фолиевую кислоту 400 мкг и витамин д 2000. Сдавайте в динамике хгч каждые 48 часов, чтобы оценить динамику прироста, в норме должен удваиваться. Как хгч от 1000 и более будет, можно на узи сходить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи у женщины 41 год
5 ответовДобрый день! Появились прыщи около 4х месяцев назад , 41 год . Они в одном месте на подбородке и появляются постоянно. Раньше бывали , но какие- то единичные. Начала принимать полгода назад Новарин- кольцо. На настоящее время нахожусь немного в депрессивном состоянии - грешу...
Здравствуйте, Лида! По фото и описанию ситуации можно предположить гормональные акне Возникают они обычно у женщин после 25 лет на фоне каких то гормональных изменений в организме или приема гормонов В подобной ситуации обычно рекомендовано: -не давить -вечером тонким слоем на высыпания гель Клиндовит Комбо или гель Зеркалин Интенсив -1-2 месяца, далее осмотр врача и коррекция лечения -питание с ограничением сладкого, мучного, острого, газированных напитков, фаст фуда -консультация гинеколога по поводу продолжения или отмены кольца Новаринг
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста мне 41 год , удаляли в сентябре полипы на шейке матки, хотелось бы забеременеть не получается, пропила Дюфастон два месяца, могу я его больше не пить или его пол года надо?
Добрый день! Необходимо пить полгода для профилактики рецидива. А на счет возможности наступления беременности - надо сдать антимюллеров гормон на 3 день МЦ и тогда можно будет ответить на Ваш вопрос
Норма ттг у женщины в 41 год
9 ответовЗдравствуйте. Мне 41 год. Сдала анализы на гормоны. Прикрепила результаты. Нужна консультация гинеколога . Каковы результаты ?По остальным анализам проходила диспансеризацию все в норме.
Здравствуйте. Норма ттг от 0,4-4,0 мме/мл. В вашем случае есть незначительное повышение уровня ттг. В таких случаях необходимо только наблюдать в динамике, так как уровень ттг может прийти в норму самостоятельно. Контроль ттг через 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность в 41 год
5 ответовДобрый день, мне 41 год, на днях узнала, что беременна! Первый день последних месячных 01.03.2024. Есть дочь, 19 лет. Пять лет назад была замершая беременность на сроке 6 недель. Как к той, так и к данной беременности подготовку не проходила, тк не ожидала такого. Пять лет...
Здравствуйте! Общий анализ крови в норме, фибриноген тоже. В биохимическом анализе крови также отклонений нет, нормы ТТГ до 4, если беременность наступила в естественном цикле, если после ЭКО, то до 2, поэтому у Вас хороший результат. ХГЧ высокий, при его уровне 1500-2000, можно сделать УЗИ, уже будет видно плодное яйцо. По уровню ХГЧ срок беременности нельзя поставить, нормы индивидуальны, он нужен только для диагностики беременности, точный срок беременности будет известен во время первого скринига. В моче отклонений нет, соли могли быть на фоне погрешности в питании, поэтому необходимо просто пересдать. Основная цель мазка на онкоцитологию-это поиск атипических клеток, их нет, значит мазок хороший. По данному мазку нельзя поставить воспаление, в этом плане нужно сдать мазок Фемофлор скрин. Что касается рисков, то они есть, учитывая возраст, но сейчас по анализам всё хорошо. Точный прогноз будет известен во время скринига, сейчас это спрогнозировать невозможно