Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
14 ответовЗдравствуйте, уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, у моей мамы диагноз желчнокаменная болезнь с желтухой. Ранее никогда не тревожили камни и она даже не подозревала, что они есть, была тяжесть иногда после жирной пищи. Но вот буквально за 2 дня она пожелтела и изменился...
Добрый вечер. А сколько камней в желчном ? И какой их диаметр? Наличие камней в желчном подразумевает 2 варианта ведения- 1.если не беспокоят боли и другие симптомы- то следить за характером питания и проверять желчный пузырь 1 раз в год 2. Это операция. Плановая операция уменьшает риски осложнений т.к. камни в желчном могут вызвать острую ситуацию в животе и затронуть ещё и другие органы- поджелудочная железа, брюшина.
Холестерин камни в желчном
9 ответовЗдравствуйте.У мужа повышен холестерин 2 года, желчнокаменная,ожирение 3 ст, ему 40 лет.Дууплекс пока норм .как снизить холестерин ?
Здравствуйте. Есть ли артериальная гипертония? Как протекает желчекаменная болезнь? Как часто обострения, тошнота, отрыжка, изжога? Повышение холестерина это не обособленная проблема. Снижение холестерина требует комплексного подхода: Немедикаментозное лечение 1) Восполнить дефициты Есть дефицит витамина Д - 28. Рекомендован приём витамина д (например, Вигантол) 7000 МЕ (в международных рекомендациях 6000-8000 МЕ, поэтому берём среднее значение ) 4 недели внутрь 2 ) Нормализовать работу желчного пузыря. Часто при жкб бывает гиперхолестеринемия. Соблюдение диеты 5 Приём минеральных вод, например ессентуки, за 30 минут до приёма пищи полстакана или стакан. 3) снижение веса Физ нагрузка 30 минут в день допустимых упражнений Питание по принципу гарвардской тарелки (50% клетчатки, 25% белка, 25% сложных углеводов) Ограничить хлебобулочные изделия, фастфуды, алкоголь Употреблять в питании полезные жиры - авокадо, орехи, сливочное масло, рыба Исключить курение Наладить 8ми часовой здоровый сон 4) Возможен приём статинов. Наиболее современные и эффективные это статины последнего поколения розувастатин и аторвастатин. Все препараты и тактика назначения осуществляется у очного врача , так как необходимо проведение анкетирования, осмотр, подробный сбор анамнеза, исключение и стабилизация хронических заболеваний, оценка факторов риска и беседа по их снижению, оценка сердечно-сосудистого риска. Посмотрела все приложенные обследования. Снижение тестостерона - рекомендую обратиться к урологу-андрологу. Жизнеугрожающего состояния нет, нужна нормализация. Все остальные показатели в норме
Повышены АЛТ,АСТ
10 ответовЗдравствуйте! Повышены АЛТ 44,8, АСТ 37,2. Принимаю антидепрессанты, нейролептики, бисопролол, Метформин. Заболевания, сахарный диабет, гепатоз печени, желчнокаменная болезнь, мастопатия. Гептрал не совместим с антидепрессантами. Посоветуйте лечение пожалуйста
Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, а их принимаете на постоянной основе, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное, прикрепите, посмотрю. Вместо препарата Гептрал целесообразно рассмотерть препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, либо Урсофальк) С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У ребенка с рождения желчнокаменная болезнь без холецистита.В последнем анализе крови понижен непрямой билирубин, щелочная фосфатаза повышена.Остальные показатели в норме.Ребенку на данный момент 8 лет,принимаем Урсофальк.
Надежда, здравствуйте! Не переживайте, ничего страшного по результатам анализов нет. У детей очень часто повышена ЩФ, так как у них идет развитие костей, костной ткани, отсюда и повышение. Снижение непрямого билирубина также не имеет каких-то серьезных причин, прием Урсофалька часто вызывает такое снижение. Как закончите прием Урсофалька - примерно через 2 недели повторите анализ крови для контроля непрямого билирубина.
Желчнокаменная болезнь ?
1 ответДобрый день ! После родов начались приступы боли в животе ! С правой стороны под ребром и отдает сильно в спину. Помогаем рвота иногда или обезбол. Делали УЗИ, сказали есть камни , но мягкие еще . Приступы участились. Сдала кровь повышены сильно АСТ 158 и АЛТ 138
Здравствуйте! Постоянный болевой синдром и приступы болей чаще 2-3 раз в неделю при ЖКТ являются показанием к холецистэктомии. Рекомендую обратиться к хирургу с целью решения вопроса о дальнейшей тактики лечения. Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Но-шпа (Мебеверин 200мг ) по 1-2 табл при усилении болевого синдрома, Мезим - флоре пот1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Желчнокаменная болезнь
5 ответовГод назад обнаружили камни в желчном,около 20 штук до 5 мм, сегодня сделала УЗИ, сказали просто сгусток 16/мм на 9 мм из очень мелких камней, врач даже не смог размер уловить и акустическая тень слабая, год пила Урсосан с небольшими перерывами, можно повременить им операцией?...
Это опасная положительная динамика, чем меньше камни тем больше осложнений , чем опасна указала выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
5 ответовДобрый день. Страдаю ЖКБ уже более 10 лет. Нашли случайно на узи, приступ был один раз колик положили в больницу сказали, что надо удалять. На данный момент камень размерами по узи 1.6х2,6см. Не мешает, после родов немного побаливал после нарушения диеты, сейчас все хорошо....
Здравствуйте, Тамара! Хотелось бы взглянуть на результат УЗИ. Конкремент действительно крупных размеров, и в любом случае лечение только оперативное. Растворять такой камень нельзя. ЖКБ никогда не может перейти в рак, единственное осложнение - это застревание камня в протоках , нарушение оттока желчи - острый холецистит. На самом деле даже при камне более 1 см не всегда требуется оперативное лечение. Плановая операция показана если: -пациента беспокоят периодами боли - по узи описано явление как "отключенный желчный пузырь" - пузырь полностью забит конкрементами - есть значимые отклонения в биохимическом анализе крови В моей практике бывали случаи, когда крупный единичный конкремент в пузыре находился годами, не беспокоил и не требовал удаления очень длительное время. Из рекомендаций - анализ крови биохимический (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции амилаза СРБ) Если отклонений нет или они незначимые, достаточно наблюдения : узи ОБП раз в год, при дискомфорте, болях использование спазмолитиков: Тримедат или Дюспаталин 200 мг до еды, соблюдение средиземноморской диеты
Желчнокаменная болезнь
5 ответовДоброй ночи 😌 Родила месяц назад, появились камни в желчном пузыре, терапевт говорит, что надо после сдачи анализов, записываться к хирургу на операцию. Меня никак не беспокоит, нет никаких симптомов.Соблюдаю диету как узнала. Пила урсосан. Можно от них избавится без операций...
Можно с операцией не торопиться . Пропейте урсосан ,соблюдайте диету . Повторите узи желчных протоков через 3 месяца.
Желчнокаменная болезнь
7 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, может ли калькулезный холецистит или панкреатит отдавать болью между лопаток в позвоночник ноющего характера? Или боли в позвоночнике никак не связанны с жкб и панкреатитом?
Здравствуйте, да и желчный и поджелудочная могут отдавать в спину. Но также необходимо пропальпировать сами позвонки, они тоже могут болеть Есть ли результаты обследований,?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчнокаменная болезнь
6 ответовВ 2015 году попала в больницу, где обнаружили камни в желчном пузыре. Операцию не сделали,сказали маленькие и немного. С августа 2025 года беспокоит тошнота,вздутие,периодически боли где-то в эпигастре. Обратилась к гастроэнтерологу, думала у меня непереносимость лактозы...
Здравствуйте, калькулёзный холецистит лечится только операцией удалением желчного пузыря вместе с камнями, по другому никак. Длительное камненосительство негативно влияет на работу поджелудочной железы, а также является источником хронического воспаления вне зависимости от наличия болей. В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу и решить вопрос о плановом оперативном лечении. Здоровья