Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужское бесплодие
3 ответаЗдравствуйте! У мужа 5 лет назад была астенозооспермия. И подвижных почти не было, и дефектных очень много. Ходил к андрологу, назначили Спеман. Показатели улучшились, стала Нормозооспермия. Потом перестали принимать БАД, через время сдали - снова астенозооспермия. Пошел к...
Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Также по спермограмме имеется агглютинация и снижена подвижность. Для исключения воспалительного процесса нужно сдать - секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки. Вашей паре вместе сдать ПЦР соскоб на все ИППП из уретры; кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ. Если уже более 5 лет не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции, там также при необходимости могут ставить на очередь на проведение ЭКО/ИКСИ.
Мужское бесплодие
12 ответовЗдравствуйте,более года не можем забеременеть естественным путем.Начали проходить обследование по мужскому фактору-спермограмма,МАР тест,инфекции ППП,УЗИ.По итогам спермограммы иммунологическое бесплодие.Помогите пожалуйста разобраться в анализах ТРУЗИ и УЗИ мошонки и...
Здравствуйте. Детей не было раньше? Мар - тест положительный. Вам предлагали ЭКО или ИКСИ?
Бесплодие вторичное у мужа
4 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста что может повлиять на мужское вторичное бесплодие?
Здравствуйте. По заключению, что имеются единичные подвижные сперматозоиды, речь может идти об Обструктивной олигозооспермии. Подвижные сперматозоиды- это показатель адекватного сперматогенеза, следовательно можно исключить на этом этапе различные заболевания, влияющие на секрецию (выработку) сперматозоидов. Обструкция- вторичная или экскреторная (за пределами яичек) форма мужского бесплодия. Очевидно у мужчины уже есть ребенок, если Вы задаете конкретный вопрос о вторичном бесплодии. Могут повлиять перенесенные воспалительные процессы в придаточных половых железах, нарушения микроциркуляции при различных сосудистых нарушениях. В результате чего формируются рубцовые изменения тканей, что препятствует продвижению сперматозоидов. Чтобы это предположить необходимо сдать анализы крови: Пролактин, ФСГ, ЛГ, Ингибин-В, Тестостерон общий. Выполнить УЗИ органов мошонки и простаты. Повторите спермограмму дважды с интервалом в две недели и воздержанием 4 и 7 дней. При обструкции при более длительном воздержании бывает увеличение количества сперматозоидов в материале.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужское бесплодие
9 ответовГод не наступала беременность, мч диагностировали бесплодие. С андрологами сложно, особенно по ОМС ... анализы сдаём. Пока нет возможности сдать посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, т.к. мч болел. Прошу помочь расшифровать анализы и по возможности...
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на подвижность, жизнеспособность и морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать. А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие. Вот основные советы: 👇 Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0. Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза. Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм. Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса. Люблю назначать следующую схему обычно при планировании: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут 5. при выявлениии пониженных тестостерона, ЛГ и ФСГ - обычно назначаем Кломифен (Клостилбегид) 25 мг через день 1 мес (т.е. по полтаблетки от 50 мг). Иногда комбинируем с уколами ХГЧ по 500-1500 Ме 2 р/неделю. Но повторяюсь, СПЕРВА СДАТЬ АНАЛИЗЫ НА ГОРМОНЫ!!! Так что сперва пересдать Спермограмму по Крюгеру+Мар-тест и тогда решать. А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий. Удачи и здоровья.
Иммунологическое бесплодие?
35 ответовДобрый день. Уже 10 лет у меня невыясненное бесплодие. Рентген труб - проходимы. Спустя 5 лет УЗИ проходимости- одна частично ( под вопросом , так как был какой-то спазм и врач не могла пройти канал), вторая полностью проходима. Гормоны в норме ( кроме ТТГ, субкл гипотериоз ,...
Добрый день. Да, MAR тест, то есть определение антиспермальных антител, является одним из первых исследований, если мы имеем дело с бесплодием, неудачными попытками ЭКО. Тоже самое касается и анализа крови на антитела к ХГЧ. Это именно те обследования, направленные для выяснения причин бесплодия. Подскажите пожалуйста, а проводили ли исследование на хронический эндометрит с помощью обычной гистологии, или именно ИГХ? Была ли проведена расширенная ИГХ? Проводился ли анализ крови на наследственные тромбофилии?
Расскажите пожалуйста какое обследование (анализы и т.д.) необходимо пройти чтобы подтвердить или опровергнуть иммунологическое бесплодие. Мне 33 года, планирую беременность с мужем 1,2 года безуспешно. Недавно было очень явное подозрение на беременность, но хгч ничего не...
Обычно на них проверяют и гинекологи и гемостазиологи при проблемах с беременностью, если гемостазиолог не консультировал, тоже обратитесь к нему обязательно 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужское бесплодие, азооспермия
5 ответовДобрый день! Ситуация следующая. Бесплодие в браке 4 года, жена обследовалась все это время, врачи у нее не видят больших проблем, решили в том году обследовать мужа. Все результаты прикреплены. Андролог, который ведет, очень слабый. Все это время говорил, что все нормально,...
Пожалуйста!
Добрый день! У мужа тяжелая форма псориаза. Проходит лечение в стационаре. Пока улучшений нет. Аллерголог дал направление на Комплексное иммунологическое обследование:1 уровень 1 вариант. Будет ли помощь дерматологам в лечении псориаза, если сдать этот анализ. Извините, но...
Здравствуйте , Юрий ! Я считаю , что данное исследование никаким образом не прольет свет дерматологам на лечение псориаза -Если диагноз поставлен, протекает в тяжелой форме -нужно проводить лечение метотрексатом или биологическими препаратами по типу Эфлейра , которые оказывают действие на патогенез псориаза и дают отличные результаты -Это лечение проводят только под контролем врача очно и после сдачи анализов
Здравствуйте. С мужем в течение 6 мес пробуем зачать. Первые два месяца не попадали в овуляцию - это я знаю. Последующие 4 мес отслеживала овуляцию тестами, попадали в овуляцию, в фертильное окно 100%, но беременность не наступила. У меня овуляции есть, ранее бывала на УЗИ, у...
Понятно. Для оценки фертильности Вам нужно будет сдать спермограмму по критериям Крюгера и с МАР тестом. Если результат будет не нормальным, то лучше сдать ещё повторно с интервалом не меньше 14 дней (для лучшей оценки необходимо смотреть две спермограммы). Также перед планированием беременности Вам обоим нужно исключить ИППП. Для этого сдать ПЦР соскоб, а также сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С. Вам полностью обследоваться у гинеколога - сдать мазки на микрофлору, цитологию, пройти УЗИ гениталий. И скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны. Сейчас можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие
1 ответЗдравствуйте,подскажите пожалуйста при каком заболевании проявляется неизлечимое бесплодие 2 - х яичек сразу?Чтоб даже эко не сделать?И как скоро оно развивается?Просто муж сказал что у него неизлечимое бесплодие,просто хочу понять
Добрый день. Каждый такой случай должен рассматриваться отдельно, причиной бесплодия могут служить инфекционные заболевания, и различного рода патологии. Поинтересуйтесь у мужа какой диагноз ему поставили, и какие действия он предпринимал в тот период. Будьте здоровы!