Что вас беспокоит?

Мужское бесплодие при низком тестостероне

Здравствуйте. С мужем в течение 6 мес пробуем зачать. Первые два месяца не попадали в овуляцию - это я знаю. Последующие 4 мес отслеживала овуляцию тестами, попадали в овуляцию, в фертильное окно 100%, но беременность не наступила. У меня овуляции есть, ранее бывала на УЗИ, у меня все хорошо. Муж сдал анализы на гормоны - тестостерон низкий. При этом с эрекцией проблем нет, в прошлом году сдавал гормоны - были в норме. Возможно ли бесплодие на фоне низкого тестостерона? Возможно ли повысить тестостерон негормональными способами? Результаты анализов прилагаю

Гастрит
32 года
11 Января 2024·Просмотров: 3164·Елена, Симферополь

Здравствуйте! Тестостерон не влияет на вероятность естественного зачатия. Вы сдавали спермограмму?

Галина Александровна, здравствуйте. На данный момент нет, решили подождать ещё месяц. Требуется ли что-либо принимать?

Принятый ответ

Понятно. Для оценки фертильности Вам нужно будет сдать спермограмму по критериям Крюгера и с МАР тестом. Если результат будет не нормальным, то лучше сдать ещё повторно с интервалом не меньше 14 дней (для лучшей оценки необходимо смотреть две спермограммы). Также перед планированием беременности Вам обоим нужно исключить ИППП. Для этого сдать ПЦР соскоб, а также сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С. Вам полностью обследоваться у гинеколога - сдать мазки на микрофлору, цитологию, пройти УЗИ гениталий.
И скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Сейчас можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев.

День добрый. Тестостерон не ведущий диагностический анализ фертильноси :). СДАЙТЕ СПЕРМОГРАММУ и МАР-ТЕСТ (и желательно дважды с интнрвалом 2-4 недели).
Тестостерон может меняться и зависить от многих факторов. Сдавался уторм после хорошего отдыха?

Дмитрий Владимирович, сдавался примерно в 9:30 после десятичасового сна. Есть такой момент, что за неделю до сдачи анализа была небольшая кишечная инфекция

вряд ли небольшая кишечная инфекция помешала, хотя даже сстресс может влиять. Но повторяюсь, начните со спермограммы. А гормоны пересдать для надежности. Пока можно БАДы (МэнсФормула-потенциал например).

Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
В принципе можно попить Сперматотропные препараты:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц сдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

Доброго времени суток. Пока малый срок планирования для тревожных выводов.
Плюс мало исходных данных для выводов по необходимости лечения.
Необходимо в первую очередь сдать спермограмму с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТорм.
Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
На счёт тестостерона.
Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ ФСГ, ЛГ, ТТГ, кортизола, витамин Д, Zn.
Это первое, что необходимо сделать. Всё остальное уже решается после получения первичных данных.
Жалоб у супруга нет? К урологу по жизни не обращался? Паротитом в детстве не болел? Не сидит ли на каких-то модных диетах? На работе нет профессиональных вредностей?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.