Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеонекроз
1 ответДобрый день! Мужу поставили диагноз постравматический асептический остеонекроз средней фаланги пальца с исходом в кистовидную перестройку фаланги пальца , несколько месяцев назад ,был ушиб дверью машины, гематомы не было, через какой то период отек мягких тканей фаланги 4...
Здравствуйте! Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Асептический остеонекроз
7 ответовПодскажите в той ситуации, что на снимке поможет эндопротезирование или артродез? Очень сильные боли никакими таблетками не купируется, рука отекает и кисть немеет, что делать в данной ситуации?за год с диагнозом асептический остеонекроз поменяли один плечевой и тбс
Здравствуйте. Для выбора метода оперативного лечения снимка не достаточно. Нужно МРТ или, хотя бы КТ. Прикрепите заключение, если есть.
Остеонекроз нижней челюсти
9 ответовПосле приёма золедроновой кислоты (длительно) и удаления зуба, начался бифосфонатный остеонекроз нижней челюсти, золедроновую кислоту перестала принимать, не знаю что делать, челюсть опухшая (щека опухшая) боли в челюсти ужасные(пью постоянно обезболивающее) как быть, что...
Так долго не проводят лечение. обычно 3-5 лет и даются лекарственные каникулы или меняется терапия, если она неэффективна в течение 5 лет. Сейчас только хирург - стоматолог лечить должен. НПВС, антибиотик. Удаление секвестров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама с июля месяца не может сидеть и ходить из-за боли в ягодице. Мрт в заключение написано остеонекроз и компрессионный перелом. Как можно помочь маме, чтобы могла начать ходить ?
Здравствуйте! Загрузите, пожалуйста, описание МРТ ПОП. Когда проходили МРТ? Есть возможность загрузить исследование МРТ с диска? Как лечитесь? Опишите подробнее болевой синдром. По какой поверхности болит нога?
Остеонекроз головки левой бедренной кости 3 стадии синовита левого тазобедренного сустава. Боль при ходьбе,разгибать сгибать ногу могу,а стоять полностью на ней нет.Хожу хромаю. Что делать?только операция или есть другое лечение
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с остеонекрозом 3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости Например, туннелизация головки. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Сыну 25 лет, недавно поставлен диагноз остеонекроз головок бедренных костей , идеопатический асептический некроз кости. В назначении лечение магнитотерапия, пентоксифиллин, целебрекс Подскажите, пожалуйста, может есть еще какие то рекомендации для максимального сохранения...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сразу скажу, что мы корректировать назначения очных врачей права не имеем. Мы даём рекомендации как раз для обсуждения с ними, полагаясь на представленные нам для анализа данные. И так. В таких случаях в дополнение в рекомендациям Вашего доктора можно рассмотреть: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Целебрекс назначен. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. Он назначен. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головок бедренной костей.. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговый Гастрит
4 ответаЗдравствуйте, по фгдс заключение Очаговый поверхностный гастрит, Хеликобактер не обнаружено Общий и биохимия в норме. Беспокоит изжога, утром небольшая тошнота. До фгдс лечили омепразол 2 недели итоприд 2 недели. До лечения не делали фгдс, сделали после, очаговый...
Как правило, при рефлюксе основное это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов,ремней. Не курить. Нормолизации массы тела,если есть нарушения. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры,крепкий чай. Из медикаментов рассматривают: -ингибиторы протоновой промпы (омепразол лучше заменить на современные препараты разо,нексиум)20 мг 2 раза в день -препараты,нормолизующие моторику в ЖКТ(диспевикт) 3 раза в день или можно итомед -антациды(маалокс) ситуационно. Курс терапии 14 дней. Для уточнения рефлюкса рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга и суточная рН метрия,где смотрят за счет рефлюкса данные нарушения или нет связи с рефлюксом. Если рефлюкса не будет,то причина в гиперчувствительности и в таком случае в лечении рассматривают антидепресссанты для уменьшения чувствительности.
Очаговый фиброз легкого
4 ответаЗдравствуйте. Можно ли вылечить очаговый фиброз легкого ? В прошлом году сделала рентген , обнаружили очаговый фибром , симптоматика кашель с выделением светлой мокроты, температуры нет . Кашель замучал , можно ли вылечить или уменьшить его ?
Здравствуйте. Так как есть кашель с мокротой длительно, у вас сформировался хронический бронхит. Пропейте Эльмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней в месяц, курс повторять ежемесячно пока кашель не пройдет. Фиброз уже не рассосется, кашель он не вызывает.
Очаговый Аденомиоз
2 ответаДобрый вечер! Подскажите, обнаружили очаговый аденомиоз в левой части, назначали терапию Дюфастоном. Смогу ли я забеременеть и вылечить?
Здравствуйте, Какие у вас жалобы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговый фиброз
4 ответаЗдравствуйте. Что значит очаговый фиброз под вопросом? И что в целом говорят данные результаты? Требует ли это лечения? Планируется перенос эмбриона, мужской фактор. Благодарю
Здравствуйте. Очаговый фиброз означает, что в определенных областях эндометрия (слизистой оболочки матки) есть участки, где нормальная ткань заменена на соединительную, что может свидетельствовать о хроническом воспалении или других изменениях. Когда в заключении указано "под вопросом", это означает, что специалист не уверен, является ли этот фиброз значимым или имеет ли он клиническое значение для текущей ситуации. Это может быть относительно незначительное изменение, но также требует наблюдения. Поздняя пролиферативная фаза менструального цикла это нормальное состояние эндометрия в 1ю фазу цикла (перед овуляцией). Хронический эндометрит это воспаление эндометрия, которое присутствует в вашей матке. Лимфоцитарная инфильтрация (наличие иммунных клеток в ткани), что характерно для хронического воспаления. Цитотоксические В-лимфоциты и клетки киллеры (CD 20cy и CD 56) эти клетки могут быть активированы в случае воспаления или инфекций. Отсутствие атипической трансформации это означает, что в эндометрии не найдено признаков предраковых изменений или злокачественных процессов.