Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После небольшой аварии, у моей мамы болит спина, сделали МРТ, заключение МР-признаки компрессионного перелома тела L2 позвонка. Хочу больше узнать об заключение, как лечить, какой корсет возможно купить? Местные врачи все говорят по разному
Здравствуйте.
При первой степени компрессии (до 25%) постельный режим 4 недели.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В ортопедическом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка.
ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Вставать можно в туалет в корсете (см ниже).
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Корсет примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171
Носить не более 4-х часов в день со второго мес, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Прикреплённые препараты правильные, но более недели не стоит их принимать.
Так же нужно добавить
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
КТ контроль через 2 мес. Именно КТ. КТ оченит степень сращения.
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Здравствуйте! Я оступилась ночью и появилась резкая боль в обоих ногах. С болью в ногах но дошла до дома. На утро внешняя кость лодыжки надулась на обеих ногах. На левую я могла наступать на правую нет. К вечеру на обеих ногах появился отёк сильный. Я пила нейродикловит,...
Здравствуйте Марина!
На МРТ признаки перелома латеральной лодыжки,заднего края большеберцовой кости ,отека костного вещества таранной кости + частичное повреждение связок.
Вопрос, если пишут признаки, это ещё не точно что перелом?
-да ,перелом
Как могло это произойти с обоими ногами, если отёк на обоих ногах?
-да,возможно
Возможно ли что это произошло из-за проблем с суставами артроз или артрит, потому что вывиха ног не было.
-если есть сопутствующее аутоимунное заболевание или остеопроз,то возможно
Нужно ли одевать гипс при таком заболевание или достаточно ортез?
-нужно
Нужно ли делать ещё какую диагностику для точного диагноза.
-можно выполнить КТ(более точное исследование для костной ткани)
Какое лечение проводить дальше?
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Примерно 1.5 месяца назад упал с лестницы на спину. В левом боку был сильный ушиб, по ночам спать было сложно. Через месяц сделал рентген и КТ позвоночника, т.к. думал, что сломал ребро. Но нашли другое КТ-признаки компрессионного перелома 1 ст. тела TH4. Меня ни как не...
Здравствуйте Антон! Вышеперечисленные жалобы( озноб, диарея, боли в мышцах) скорее всего указывают на инфекционное заболевание( вирусное или бактериальное)
В таких случаях рекомендуется консультация терапевта или инфекциониста.
По поводу компрессионного перелома 4 грудного позвонка обычно дают следующие рекомендации:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После падения на кт в приемном покое поставили заключение: Признаки импресионного перелома шейки правой бедренной кости без смещения. Отправили домой, дав при этом рекомендации - постельный режим 2 недели, обезбаливающие два раза в день.С последующей...
Здравствуйте.
Перелом импрессионный т.е. вколоченный. Он без смещения и "править" ничего не нужно.
Перелом стабильный, гипс и шины не накладываются.
Рекомендации даны верные. Полностью их выполняйте.
Главное - нельзя наступать на ногу 4 месяца. Совсем нельзя. Костыли. Через 4 мес контрольное КТ.
Рентгенография информативной не будет.
Если нет остеопороза и если при переломе не повредился сосуд, который питает головку бедренной кости, то шансы на сращение хорошие Заранее сказать повредился сосуд или нет - нельзя. Если перелом срастётся, то никаких последствий, а если не срастётся, нужно будет сустав менять.
Обычно в дополнение к Вашим рекомендациям назначают
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Здравствуйте. 11.03.25 был перелом надколенника без смещения. Сегодня 4 недели с даты перелома, сделал рентген без лангеты. В заключении написано Признаки консолидации хорошо выражены. Подскажите пожалуйста, можно уже ходить без лангеты и начинать сгибать ногу.
Добрый день, ознакомился с вашим исследованием, стояния отломков удовлетворительное,имеются начальные признаки консолидации. Средние сроки консолидации перелома надколеника 6-8 недель. На данный момент в связи с консервативным методом лечения перелома ,рекомендую начало осевой нагрузки с помощью костылей. Разработку коленого сустава не ранее 6 недель после травмы
Добрый день! В начале сентября имел диагноз по МРТ: Заключение: МРТ-признаки дегенеративной болезни позвоночника (остеохондроза грудного отдела).
Компрессионный перелом Th9 позвонка, клиновидная деформация Th8 позвонка. Грыжи и протрузии дисков вышеуказанных...
Здравствуйте, оценить процесс сращения компрессионных переломов довольно трудно, оцениваем состояние замыкательных пластин, по данным ваших снимков - процесс консолидирующийся Переломы действительно 8-9 тел позвонков, возможно доктор ошибся в заключении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9 сентября сломал ключицу со смещением, с осколками со смещением. 24 сентябра была сделана операция, поставили МОС. Но между обломками оставили диастаз, может 5 мм, который срастается уже как 4 месяца. Лечащий врач на основании рентгена говорит, что костная мозоль уже...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Похоже, что всё-таки срослось. Срослось частично не по всей ширине диафиза, но костный мостик прослеживается.
В любом случае, все сроки сращения давно прошли. Регенерация кости завершена.
Дальнейшая иммобилизация не требуется пора приступать к разработке и реабилитации.
Поскольку есть частичное сращение, постепенно вокруг нарастёт кость.
Пока не рекомендуются какие-то тяжёлые нагрузки, поднятие тяжестей, упражнения с отягощением, бокс и т.п.
Обычные бытовые движения и нагрузки разрешены.
Разрабатывайте аккуратно, не форсируйте, сильную боль не преодолевать.
Желательно повторить КТ через 2-3 мес для контроля. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! 2 недели назад произошла травма запястья. Вчера сделала рентген. Заключение: Признаки краевого перелома дистального эпифиза лучевой кости без смещения. (Ренгенлог рекомендовал уточнение обследования МСКТ). К травматологу не обращалась. Ношу с момента травмы на...
Здравствуйте. Сроки консолидации (сращения) перелома лучевой кости, пусть и краевого- 4 недели. Все это время наш организм пытается прирастить оторванную часть к основной кости, и очень нам признателен, если мы в ответ обездвиживаем поврежденный сегмент (гипс, ортез). Если сохраняется движение, как у Вас, то по истечению 10 дней лучше повторить ренгенограммы, т.к. может наступить вторичное смещение отломков, что приведет к стойким болям в запястье. А во по результатам рентгенографии, уже можно добавить и физиолечение и упражнения (ЛФК). На сейчас, активировать травмированный сегмент не стоит.
20 августа подвернула ногу: перелом внешней лодыжки без смещения. Наложили лангету. Гипс сняли через 4 недели. Ещё месяц назначили магниты и упражнения. Болевые ощущения не уходили. Сказали сделать МРТ. Показало признаки: синовита голеностопного сустава; артроза...
За 3 мес всё должно было уже закончиться.
Схематично ситуация такая.
1. Перелом и частичный разрыв связок\сухожилий.
2. Всё срослось. Но кости срослись за счёт костей, а сухожилия и связки за счёт рубцов.
3. Рубцы такой нагрузки, как ткань сухожилий не выдерживают. Они надрываются, воспаляются и дают симптомы.
Со временем, они набирают прочность, укрепляются, хотя остаются рубцами.
В общем, теперь у Вас есть предел нагрузки. Он у каждого свой.
При превышении предела будет рецидив отёка и боли.
Ортез увеличивает предел, время то же увеличивает, при условии, если не допускать рецидивов.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В продолжение вопроса https://sprosivracha.com/questions/1863336-osteosintez-plechevoy-kosti#
28 декабря у меня случился закрытый оскольчатый перелом плечевой кости. 3 января сделали операцию остеосинтез. 5 февраля сделал повторный рентген.
Фото 1 и 2 - после...
Здравствуйте.
Начальные признаки костной регенерации есть.
Они соответствуют срокам после операции и тяжести травмы.
Ожидать сращения при таком оскольчатом переломе в условия МОС ранее 10-12 недель не приходится.
Всё идёт нормально. Быстрее не бывает. Наберитесь терпения.