Консолидация перелома надколенника

Валентин Зарубин8 Апреля 2025

3.3

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день, ознакомился с вашим исследованием, стояния отломков удовлетворительное,имеются начальные признаки консолидации. Средние сроки консолидации перелома надколеника 6-8 недель. На данный момент в связи с консервативным методом лечения перелома ,рекомендую начало осевой нагрузки с помощью костылей. Разработку коленого сустава не ранее 6 недель после травмы

Константин Тищенко8 Апреля 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте.

Считаю, что первичное сращение перелома достигнуто.
Решение о снятии гипса, начале разработки и по нагрузке принимает лечащий врач.
Без него ничего предпринимать не рекомендуется.

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
На сгибание рекомендую сидя на стуле, класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

Арсентий Кошкин8 Апреля 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Антон. Особенностью перелома надколенника является то, что при сгибании в коленном суставе, он подвергается растяжению за счет сокращения очень мощной 4главой мышцы. 4 недель - срок, после которого хорошо видна консолидация, но полностью за этот срок она не может быть завершена, таким образом, риск вторичного смещения при отказе от иммобилизации существует.
Я бы порекомендовал продолжать иммобилизацию 8 недель. Гипсовую лонгету можно заменить на ортопедический тутор (типа medi Classic или аналоги).
Удачи!

Александр Сердитов8 Апреля 2025

5.0

Травматолог

🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Подскажите пожалуйста, можно уже ходить без лангеты и начинать сгибать ногу? ➡️ ➡️ ➡️ Окончательное решение по тактике лечения принимает лечащий врач, у которого проходило лечение
🔵 Сейчас рекомендуется начинать ЛФК с инструктором
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Хороший эффект наступает после физиотерапевтических процедур:
🔵 Магнитотерапия курсом на сустав
🔵 Амплипульс на мышцы бедра курсом