Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Котику по результатам биопсии поставили диагнос хилоторакс. Сделали КТ грудной клетки, пишут несколько диагнозов, увеличенные л/у копят контраст. Что это более вероятно может быть и что делать дальше
Здравствуйте, Виктория!
По результатам проведенной диагностики есть несколько дифференциальных диагнозов у Вашего питомца: заворот долей правого легкого, неоплазия, нарушение целостности грудного лимфатического протока.
Чтобы поставить более точный диагноз нужно проводить ТИАБ измененного правого легкого , лимфоузлов И полученный материал отправлять на цитологическое исследование. По опыту чаще всего это неоплазия.
Легков правое не работает и всю функцию дыхания на себя взяло левое.
По описанию КТ оно не восстановится, к сожалению.
Ту хирургию, что предлагает доктор, есть смысл проводить, но шансы на выздоровление минимальны.
Вы исключали Вашему питомцу вирусную лейкемию, перитонит, иммунодефицит, так как они тоже могут приводить к таким изменениям в грудной полости?
Свободная жидкость в грудной полости как быстро набирается?
У ребёнка хилоторакс. Лежим в госпитале под наблюдением. Ему делают пункции. И перевели на обезжиренную диету. В первый день откачали 1300мл, через день ещё почти литор, а ещё через 2 дня - 500мл. По анализам говорят что все в норме. Сегодня сделали скт с контрастом, для...
Добрый день! Подскажите пожалуйста дальнейшую тактику, 20.11 была проведена операция (порок сердца, ДМЖП), после операции появился хилоторакс, текло умерено 3 дня дальше жидкость перестала течь, до 6.12 находились на смеси Nutricia Monogen, ребенку год, отказ от смеси был в 7...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребенка, но выбран не тот раздел. Переведите, пожалуйста, вопрос педиатрам, терапевты консультируют от 18 лет. Перевести вопрос можно в настройках в течение 6 часов с момента публикации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста дальнейшую тактику, 20.11 была проведена операция (порок сердца, ДМЖП), после операции появился хилоторакс, текло умерено 3 дня дальше жидкость перестала течь, до 6.12 находились на смеси Nutricia Monogen, ребенку год, отказ от смеси был в 7...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Добрый день. После хилоторакса питание должно быть легкоусвояемым, с постепенным введением обычной пищи: избегать жирного, жареного, копченого, орехов, семечек, цельного молока, сливочного масла в больших количествах — всё это увеличивает лимфообразование и может провоцировать рецидив. Начинать с нежирных каш, овощных пюре, белого мяса, рыбы, разбавленных супов. Калории считать по прежнему, ориентируясь на возраст и вес ребёнка, постепенно увеличивая объём и плотность пищи. Запор возможен из-за перехода с жидкой смеси на твердую еду и недостатка клетчатки/воды — давать больше овощей, фруктов, воду; при необходимости мягкие слабительные по согласованию с врачом. Кормление должно быть дробным, небольшими порциями 5–6 раз в день, медленно вводя новые продукты.
После выписки с врождённым хилотораксом, какое будет питание? Врач назначает питание смесью нутриген амино. Есть ли другие доступные смеси для нас? Возможно ли получить смесь по омс бесплатно?
Кошка, возраст 13 лет. Почти год лечились от кашля, прошли БАЛ, который ничего не дал. Бактериальная тема не была выявлена, астма не подтвердилась. Тем не менее несколько курсов антибиотиков, обработка неоднократно от гельминтов, кошка продолжала кашлять. При отсутствии астмы...
Здравствуйте. По представленным данным у кошки имеется плевральный выпот, по внешнему виду и анамнезу вероятен хилоторакс. С учётом образования в средостении наиболее вероятно нарушение оттока лимфы из-за компрессии/поражения лимфатических сосудов, однако природа образования пока не установлена. В качестве паллиативной терапии рутин можно рассматривать, доказательств эффективности у кошек немного, поэтому гарантировать результат нельзя. Октреотид также иногда применяют при хилотораксе, поскольку он может снижать образование и поток лимфы, но при опухолевой причине эффект непредсказуем. Его можно обсудить с лечащим врачом как пробную симптоматическую терапию. Низкожировая диета является разумной поддерживающей мерой, снижение поступления жиров может уменьшить нагрузку на лимфатическую систему. При этом сравнивать корм только по цифрам 12% и 15% жира некорректно нужно учитывать влажность и содержание жира на сухое вещество. Лучше подобрать полноценный ветеринарный рацион с действительно низким содержанием жира.
Если ещё не делали, желательно исследовать плевральную жидкость: триглицериды в выпоте и сыворотке, цитологию, при необходимости бакпосев, это поможет подтвердить хилёзный характер жидкости. Поскольку выпот уже быстро накапливается и торакоцентезы приходится повторять, пункции остаются основным способом облегчения состояния при появлении дыхательного дискомфорта. В вашей ситуации я бы рассматривала низкожировой рацион + рутин, а октреотид обсудила с лечащим врачом. Эти методы не устраняют причину, но потенциально могут замедлить накопление жидкости и уменьшить необходимость частых пункций. Преднизолон сам по себе не означает, что химиотерапия невозможна, хотя при подозрении на лимфому может осложнить диагностику
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2017 году взяли кошку, которая переболела панлейкопенией. Осталась ли она носителем неизвестно. В 2019 году начался хилоторакс. В августе 2024 года из-за полного ухудшения состояния пришлось усыпить. Если она являлась носителем, может ли остаться вирус в квартире? Можно ли...
Здравствуйте, Юлия!
Если котенок будет двукратно вакцинирован, его можно взять. В остальном, лучше переждать 1 год. Все лежанки и миски, лотки и игрушки от кошки лучше выбросить.
Кошка метис 5 лет. Две недели назад начала кашлять. Кроме кашля никаких других симптомов не было, поэтому подумали на шерсть. Давали мальт-пасту. Кашель оставался в таком же режиме 1-2 раза в день, поэтому повезли к ветеринару. Рентген показал наличие жидкости, сделали...
Здравствуйте, хилоторакс бывает спонтанный, но чаще это протекает лимфатический проток, и рецидив может произойти в любое время. Поэтому доктор прав и действительно стоит провести диагностику (это КТ с контрастом) и при необходимости закрыть этот протекающий проток.
Есть методы консервативной терапии, но они не всегд могут быть эффективны (прием Рутина и низкожировая диета).
Помимо всего прочего, в анализе крови низкий калий и натрий, у кошки есть проблемы с кишечником/желудком?
Здравствуйте. У кота (14 лет) на узи была обнаружена опухоль, провели операцию на кишечника, обнаружена застрявшая трава между толстой и тонкой кишкой. По цитологии онко не обнаружено. Назначены капельницы, уколы, таблетки. Спустя несколько дней повысилась температура,...
Наталья, для постановки точного диагноза требуется проведение КТ органов грудной полости.
По цитологии нет однозначного ответа, что это хилезная жидкость, т.к. есть эритроциты и нейтрофилы.
Если нет возможности проводить дополнительную диагностику, то только отводить свободную жидкость по мере накопления, оставить курсом антибиотик и попробовать октреотид.
Преднизолон и верошпирон в данном случае ничем не помогут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня булезная болезнь лёгких, лимфангиолейомиоматоз под вопросом (не дообследована). 10 лет назад был внелегочный туберкулёз (туберкулезный плеврит), лечилась, снята с учёта. В настоящий момент была торакотомия по поводу спонтанного гидропневмоторакса, левосторонний...
Он определяет гамма-интнрферны , и клеток иммунитета ,которые как бы активированы на туберкулезную инфекцию . В зависимости от его результата (кол-ва клеток) доктор сможет определиться латентная ли это инфекция (старое инфицирование,как у вас) или инфекция сейчас активно распространяется