Меня очень беспокоит лишний вес, и повышенный аппетит.. ИМТ 32, при росте 158 см, вес 80-82 кг.. Стараюсь питаться правильно, но бывают срывы объедаюсь... Хожу в спорт зал - дорожка, велосипед, эллипс, пилатес. Уже нет моральных сил в таком весе мне не комфортно эстетически и...

Здравствуйте!
Учитывая ИМТ 32 кг/м2, что соответствует ожирению 1 степени, терапия Семаглутидом (Семавик, Велгия, Квинсента) или Тирзепатидом (Тирзетта, Седжаро) может быть рассмотрена.
Начать стоит с исключения противопоказаний (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе, беременность и ГВ).
Из лабораторных исследований надо сдать:
- ОАК
- бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ
- ферритин, витамин Д
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы.
Есть обнаружат узлы в щитовидной железе - сдать анализ на кальцитонин (для исключения медуллярного рака).
Также хочется сказать, что это не чудо-препарат, который растворяет жир. Механизм его действия заключается в основном в улучшении чувствительности клеток к инсулину, уменьшении голода, увеличении насыщаемости, замедлении опорожнения желудка.
То есть за счет этого создается дефицит калорий и вес снижается. Соответственно при его отмене аппетит вернется и вес соответственно тоже может расти. Поэтому очень важно за период лечения скорректировать свой образ жизни (питание и физическая активность), чтобы удерживать вес в дальнейшем.
Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Скажите, пожалуйста, не было ли ранее приступа острого панкреатита?