Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 месяца боль в тазобедренном. Мрт показало коксартроз 2 степени правого тазобедренного. Мой врач рекомендует SVF терапию при отказе от протезирования. Будет ли эффект от SVF при моем диагнозе или есть более действенные и проверенные методы?
Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 5-10. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант (SVF терапия) и удовлетворительно на них передвигаться, оттянув замену сустава. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит, бурсит). Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант (SVF терапия) по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Svf терапия
3 ответаМужчина 46 лет. По МРТ в одном учреждении поставили асептический некроз обоих тазобедренных суставов 3 степени, в другом - 2. Симптоматика выражается в периодической боли в паху, ирридации в мышцы бедра, похрустывании. Садиться на корточки могу без проблем. Но иногда так...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. 1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др. 2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. 3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей. Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию. П.С. Svf терапия может быть применена в комплексном лечении. Не Панацея. Чтобы определиться, съездите на консультацию. Эндопротезирование желательно оттянуть, насколько возможно. Потому что эндопротезы более 15-20 лет не работают. Нужно менять. Каждая замена всегда сложнее и больше осложнений.
SVF и PRP терапия
10 ответовХондромаляция коленного сустава(ненагружаемая часть, болезнь кенига) 1-2 стадия волокнистая структура. Прошла консервативное лечение, можно ли с ВИЧ делать SVF и PRP? в моем дб результат. боюсь так как нет особых данных о применении этой методики. Везде пишут , что...
Я бы то же подождал. А если не отойдет, то сделаете Флексотрон соло и Хронотрон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначена SVF в коленный сустав,а я перед процедурой за 7 дней приболела заложен нос,и горло.можно ли делать процедуру или надо перенести и на сколько дней
Здравствуйте! Разумеется, лучше дождаться процесса выздоровления, чтобы потом полноценно восстановиться и выполнить необходимые манипуляции. Здоровья ⚕️
Стоит ли применять SVF терапию
3 ответаДобрый день, у моей мамы проблема с суставами, один тазобедренный сустав стоит протез, сейчас проблема с коленями. Сделали МРТ одного коленного сустава, в заключении написано следующее: МР-картина ДОА левого коленного сустава 2 ст. Разрыв заднего рога внутреннего мениска(3а...
Здравствуйте. При аутоиммунных болезнях нельзя и смысла нет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
В нашем городе частная компания (ДокторОст) предлагает PRP и SVF терапию для лечения коксартроза. Есть ли статистические данные и публикации в рецензируемых журналах по этим методикам? Есть ли у Вас собственный опыт применения этих способов лечения? Стоимость процедуры...
Здравствуйте. Нет, таких данных нет. Данные методы не являются общепризнанными и рекомендуемыми в мировом сообществе. Возможно пока... Исследований серьёзных нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
SVF-терапия тазо-бедренного сустава
7 ответовУменя артроз тазобедренных суставов:правого-2-й ст.,левого-3-й.Хожу пока без трости.Но часто бывает- повернешь ногу как-то не аккуратно или разгибаешься после вставания со стула-сустав как будто подклинивает и наступать больно.Потом вроде выправится-опять нормально.Три...
? Доброе утро ? Может ли в таком случае помочь SFV-терапия? ➡️ ➡️ ➡️ Метод не самый дешёвый. И для назначения этого метода лечения надо понимать какой у вас сейчас диагноз и на основании каких исследований вам выставили этот диагноз?
ЗДРАВСТВУЙТЕ ХОТЕЛ СПРОСИТЬ ? ПОМОЖЕТ ЛИ МНЕ SVF-ТЕРАПИЯ ПРИ ОСЕПТИЧЕСКОМ НЕКРОЗЕ , КОКСАРТОЗЕ 3 СТЕПЕНИ МНЕ 22 ГОДА И У МЕНЯ ТАК ЖЕ БОЛЕЗНЬ БЕХЕТРЕВА КАК ВЫ ЗНАЕТЕ ЭТО АУТОИМУННАЯ БОЛЕЗНЬ НО СЕЙЧАС Я ПО НЕЙ ИДУ В РЕМИССИЮ
Добрый день. ПОМОЖЕТ ЛИ МНЕ SVF-ТЕРАПИЯ ПРИ ОСЕПТИЧЕСКОМ НЕКРОЗЕ , КОКСАРТОЗЕ 3 Степени? ➡️ Нет. Этот метод даст временный обезболивающий эффект, но боль опять вернётся. Методом выбора при 3 степени является оперативное лечение, а именно, эндопротезирование сустава в плановом порядке
По МРТ заключению у меня асептический некроз головки левой бедренной кости 2 стадии. Выраженный трабекулярный отек головки,шейки,межвертельной области левой бедренной кости. После процедуры SVF , через месяц начались боли. Вопрос - чем снять боли, и вообще, на сколько...
Здравствуйте. Прикрепите протокол МРТ. На первой-второй стадии асептического некроза возможно консервативное лечение. Но SVF-терапия не является методом лечения данной патологии. Эффект очень сомнительный. Основа лечения: прием НПВП минимум 6-8 недель с целью купирования болевого синдрома, разгрузка сустава на 3 месяца (хождение на костылях), прием препаратов кальция, витамина Д, применение бисфосфонатов (желательно введение золедроновой кислоты), возможно применение курантила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Svf-acp на коленный сустав
8 ответовМужчина, 41 год, 180 см, 85 кг, начало болеть левое колено после долгой ходьбы и при подъёме по лестнице. После МРТ был поставлен диагноз: рассекающий остеохондрит медиального мыщелка левой бедренной кости, двусторонняя хондромаляция надколенника 2 ст. Рекомендовано...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. К замене сустава готовиться нет никаких оснований. У Вас начальные проявления артроза и до замены сустава ещё лет 15 есть, даже если ничего не делать. При рассекающем остеохондрите дают такие рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ортеза, ограничение ходьбы. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 ЛФК продлевает жизнь суставу. Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других, после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. SVF терапия при рассекающем остеохондрите показана, но это не Панацея. Применяется в комплексном лечении. Сразу каких-то невероятных положительных эффектов от неё не ожидайте. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения мыщелка Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Для Москвы идеально обратиться в ЦИТО. Там по этой теме до сих пор диссертации защищают и науку двигают. https://www.cito-priorov.ru/contacts/ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.