Что вас беспокоит?
После SVF - терапии , через месяц начались боли
По МРТ заключению у меня асептический некроз головки левой бедренной кости 2 стадии. Выраженный трабекулярный отек головки,шейки,межвертельной области левой бедренной кости. После процедуры SVF , через месяц начались боли. Вопрос - чем снять боли, и вообще, на сколько перспективна была эта процедура. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите протокол МРТ.
На первой-второй стадии асептического некроза возможно консервативное лечение. Но SVF-терапия не является методом лечения данной патологии. Эффект очень сомнительный.
Основа лечения: прием НПВП минимум 6-8 недель с целью купирования болевого синдрома, разгрузка сустава на 3 месяца (хождение на костылях), прием препаратов кальция, витамина Д, применение бисфосфонатов (желательно введение золедроновой кислоты), возможно применение курантила.
Принятый ответ
Здравствуйте,Алексей! Данный метод не имеет доказательной базы,не входит в стандарт лечения данного заболевания,да и в целом вообще.
Асептический некроз головки бедренной кости 2 ст можно лечить консервативно.
Сейчас необходимо следующее
1. Дать покой суставам. Желательно хождение с костылями 3 месяца.
2. Начать прием нпвс. Как вариант выбора: Эторикоксиб 90 мг/сут на 4 недели. На жкт данный препарат влияет в меньшей степени.
3. Препарат кальция ( лучше кальций цитрат,он лучше усваивается,не влияет на жкт,камнеобразование в почках) 1000 мг/сут( день,вечер) весь период лечения
4. Альфакальцидол 0,75 мкг в течение 3 месяцев -это препарат витамина Д,используемый при остеонекрозе
5. Курантил 75 мг/сут 3 недели ( для улучшения кровотока и профилактики тромбоза)
6. Сдать ОАК,СРБ,кальций,фосфор,ПТГ,витамин Д.
Ольга Леонидовна,добрый день! Стоит ли принять препараты для усваивоемости кальция? Есть рекомендация сделать в/в укол Виваната?
Добрый день. Да,кальций нужен. Я же вам написала под пунктом 3.
Виванат так же можно использовать,но данный препарат можно назначать только очно,после результатов анализов обязательно. К тем что выше писала ещё креатинин добавить тогда
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20217 ответов
- 23 Июля 20211 ответ
- 19 Августа 20245 ответов