Консультация ревматолога /

После SVF - терапии , через месяц начались боли — вопрос №1865133

318 просмотров

По МРТ заключению у меня асептический некроз головки левой
бедренной кости 2 стадии. Выраженный трабекулярный отек головки,шейки,межвертельной области левой бедренной кости.
После процедуры SVF , через месяц начались боли.
Вопрос - чем снять боли, и вообще, на сколько перспективна была
эта процедура. Спасибо.

Возраст: 51

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите протокол МРТ.
На первой-второй стадии асептического некроза возможно консервативное лечение. Но SVF-терапия не является методом лечения данной патологии. Эффект очень сомнительный.
Основа лечения: прием НПВП минимум 6-8 недель с целью купирования болевого синдрома, разгрузка сустава на 3 месяца (хождение на костылях), прием препаратов кальция, витамина Д, применение бисфосфонатов (желательно введение золедроновой кислоты), возможно применение курантила.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Алексей! Данный метод не имеет доказательной базы,не входит в стандарт лечения данного заболевания,да и в целом вообще.
Асептический некроз головки бедренной кости 2 ст можно лечить консервативно.
Сейчас необходимо следующее
1. Дать покой суставам. Желательно хождение с костылями 3 месяца.
2. Начать прием нпвс. Как вариант выбора: Эторикоксиб 90 мг/сут на 4 недели. На жкт данный препарат влияет в меньшей степени.
3. Препарат кальция ( лучше кальций цитрат,он лучше усваивается,не влияет на жкт,камнеобразование в почках) 1000 мг/сут( день,вечер) весь период лечения
4. Альфакальцидол 0,75 мкг в течение 3 месяцев -это препарат витамина Д,используемый при остеонекрозе
5. Курантил 75 мг/сут 3 недели ( для улучшения кровотока и профилактики тромбоза)
6. Сдать ОАК,СРБ,кальций,фосфор,ПТГ,витамин Д.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна,добрый день! Стоит ли принять препараты для усваивоемости кальция? Есть рекомендация сделать в/в укол Виваната?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Да,кальций нужен. Я же вам написала под пунктом 3.
Виванат так же можно использовать,но данный препарат можно назначать только очно,после результатов анализов обязательно. К тем что выше писала ещё креатинин добавить тогда
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в пояснице и ноге
5 июля 2022
Алла
Вопрос закрыт
Как быть с беременностью?
23 марта 2023
Гузель, Москва
Вопрос закрыт
Болит поясница
13 июня 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Боль в тканях тазобедренного сустава
29 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
УВТ и аденомиоз
14 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Кержинова
9 отзывов
Ревматолог
ГБОУ ДПО ПИУВ МИНЗДРАВА Р
Опыт работы: 5 лет
Яна Сергеевна Гейко
5 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2013-2019 ФГБОУ « Рязанск
Опыт работы: 6 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Ревматолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда