Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, маме 67 лет.
Поставили диагноз остеопороз, назначили капельницу с веществом акласта раз в год.
Переживаю как она перенесёт эту процедуру и обосновано ли вообще такое серьёзное назначение.
И почему назначили сначала капельницу с...
Здравствуйте!
Акласта - это препарат золедроновой кислоты.
Акласта - это торговое название препарата, золедроновая кислота - это действующее вещество.
Золедроновая кислота относится к классу бисфосфонатов.
На сегодняшний день бисфосфонаты являются золотым стандартом в лечении остеопороза.
Бисфосфонаты обычно очень эффективны для предотвращения прогрессирования остеопороза, то есть для дальнейшего снижения минеральной плотности костной ткани.
Что снижает риск переломов.
Кроме того, бисфосфонаты обычно очень хорошо переносятся.
Редкая частота введения - это ещё одно преимущество препаратов этого класса.
Золендроновая кислота на сегодняшний день является одним из лучших (если не лучшим) бисфосфонатом.
Поэтому лечение вашей маме назначено верно.
Физ. раствор можно капать либо за несколько дней, либо во время инфузии Акласты.
Это на усмотрение лечащего врача.
Вам даны верные рекомендации.
Пожалуйста, не переживайте.
Всё будет хорошо.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Добрый день!
В 2024 году маме поставили диагноз остеопороз по результатам динсеметрии, была сделана капельница Акласта, ежедневно 2000 МГ витамина Д и 1000 МГ кальция.
Спустя год динсеметрия показала остеапонию.
Терапевт считает, что Акласту колоть не надо. Но у меня есть...
Здравствуйте!
Ситуация складывается двоякая.
Клинические рекомендации указывают как критерий завершения терапии достижение костной плотности шейки бёдра более -2,0 по т-критерию. Но в данном случае в обеих шейках бёдра значения сразу были выше, а наибольшая потеря костной плотности была в поясничном отделе позвоночника. И там она хотя и вошла в пределы остеопении, она не достигла -2,0 по т-критерию.
Следует сказать, что при достижении целевых значений именно так и рекомендуется поступать - брать перерыв в лечении на 1-2 года и смотреть в динамике, есть ли необходимость в возобновлении терапии. Предполагается, что минеральная плотность кости может снижаться, но при применении золедроновой кислоты - это не происходит резко, внезапно, что даёт время для наблюдения и подготовки повторного курса лечения.
Полагаю, оптимальным решением будет очная консультация специалиста центра остеопороза, эндокринолога или ревматолога для выбора тактики и решения, требуется ли ещё одна инъекция золедроновой кислоты.
Добрый день! Вчера сделала капельницу Акласта. Сегодня появилось недомогание, головная боль, тошнота, температура 37, но ломает мышцы и пульс утром был 82, сейчас 94 и частые экстрасистолы, но они у меня давно. Скажите пожалуйста такой пульс это норма после приема Акласты,...
Здравствуйте.
После приема акласты бывает снижение давления, тахикардия, слабость и головокружение.
Можно принять разово анаприлин 10 мг если давление более 100/60.
Пейте больше чистой воды, отдыхайте, исключите вождение. В течение 3-5 дней симптомы уменьшатся.
Крепкого вам здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа 39 лет на МРТ выявлен асептический некроз головки левого бедра 2-3 степени, правого - 2 степени. Назначено и начато лечение: 1. Альфа Д3-тева 0,5 млн на ночь 4 месяца, 2. Дузоформ по схеме 3 р в день, 3. Акласта капельница, диацереин С3 50 мг 2 раза 3 месяца , 4....
Здравствуйте, Анна.
Дополнительно к назначенному лечению обычно рекомендуют:
1. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
2. Местное лечение.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
4. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
5. Пройти курс PRP или SVF терапии внутрисуставно № 3-5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
6.Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Эндопротезирование применяют если на фоне остеонекроза развивается коксартроз 3 степени и если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали на много больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять.
Каждая последующая замена увеличивает риск осложнений втрое. Поэтому операцию желательно максимально оттянуть.
Здравствуйте.
за 2 недели до процедуры принимать препарат кальция и вит Д. За день до процедуры обильно пить чистую воду.
процедура - обычная капельница, не натощак, пить во время капельницы можно.
Добрый день! 22августа поставила в/в акласту. К вечеру начались первые недомагания гриппоподобное состояние,темп.39,на 2,3,сутки тошнота,рвота.Сегодня 4 сут. тем 37,5.тело ломит.все кости с головы до крнчиков пальцев.Как долго ещё будет это состояние и норма ли это?
Здравствуйте.
После введения акласты частым побочным эффектом является гриппоподобный синдром, включающий лихорадку, боли в мышцах и суставах, озноб, головную боль. Как правило симптоматика проходит в течение 3 дней, однако может сохраняться до 7-14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня остеопения тазобедренных суставов и остеопороз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Не могу решить, какой препарат купить - остеостатикс или акласту. Один врач советует остеостатикс, а другой акласту.
Женщина, 63 года, в 2019г. поставлен диагноз Постменопаузальный остеопороз. Лечение с 2020 препаратом Акласта, 1 укол в год, плюс Витамин Д по 2000 мг, Кальцемин Адванс по 1000.
За 4 года приема Акласты, показания по денситометрии практически не изменились. Поэтому хотелось...
Здравствуйте.
1. Принимать два препарата одновременно: акласту и деносумаб не рекомендую. Таких схем нет.
2. По Ткр. нет ухудшения - это уже хорошо. Плюс, если за время лечения не было перелоомов - это положительный момент в лечении.
3. По показателю BMD (более точный показатель, чем Ткр.) у Вас есть небольшое улучшение.
4. Есть два варианта: первый - продолжить введение акласты до 6 лет или перейти на прием деносумаба, но с последующим переходом на акласту. Так как деносумаб обладает ребаунд-эффектом - после окончания его применения резкое снижение плотности костной ткани. И чтобы такого не происходило, после лечения деносумабом нужно переходить на лечение бисфосфонатами.
Нужно ли продолжать пить данный препарат 2 раза в день при данных результатах анализов.
Пациент 70 лет
Вес 53 кг
Рост 150
В сентябре 2024 г была поставлена капельница акласта.
После капельницы и до сегодняшнего дня принимает вышеуказанный препарат.
В почках обнаружено...
Здравствуйте! После капельницы Акласта важно поддерживать постоянное поступление кальция 1000-1200 мг в сутки. Кальций может поступать как из продуктов, так и назначаться дополнительно в виде таблеток. Обычно в таких ситуациях может рекомендоваться включить не менее 2 порций в сутки продуктов, богатых кальцием (1 стакан молока, кусочек сыра размером с 2 пальца (40 г), 150 г творога, баночка йогурта; бобы, чечевица, нут, тахини, зелень) + дополнительный прием Кальций Д3 никомед форте по 1 таблетке во время ужина. А также дополнительно оценить уровень кальция общего, альбумина, фосфора и кальция в суточной моче. По результатам коррекция терапии.
При недостаточности поступления кальция - эффект от терапии Акластой будет минимальный.
Результаты анализов крови еще не подргузились.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полгода назад получила травму колена при беге, лечилась сначала от бурсита, далее поставили диагноз разрыв медиального мениска, далее некроз, и конечный диагноз субхондральный перелом, остенекроз ( написано выше). Все виды лечения, плазма, физио, акласта....
Здравствуйте.
Для диагностики используют МРТ и КТ. Сопоставляют результаты, смотрят диски в сравнении и в динамике.
Никаких других обследований обычно не требуется, кроме стандартной биохимии и ОАК.
Лечение проводят по результатам обследований. Обычно повторяют КТ и МРТ через 3 мес.
Раньше ожидать динамику сомнительно.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диски с МРТ и КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Составим собственное мнение, дадим рекомендации.