Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит или нет?
44 ответаЗдравствуйте! Такая ситуация Болел желудок пару дней, не придала никакого значения, подумала, само пройдет После дня рождения, а там я выпила алкоголь, намешала всего, начало тошнить, так же желудок болеть, подумала, ну просто может отравление алкогольное, знобить, тяжесть...
Здравствуйте, Анастасия! Ознакомилась с вашим вопросом. Наиболее вероятно, что подобный болевой синдром может носить функциональный характер (быть связанным с погрешностями в питании), на фоне приема жирной пищи, при нерегулярном питании, приеме алкоголя часто возникает дискоординация мышечных волокон, что может вызывать болевой синдром. Почему это не панкреатит : панкреатит - это острое воспалительное заболевание, это воспаление органа в брюшной полости, который приводит к изменениям в анализах крови (увеличиваются маркеры воспаления), есть изменения на узи, которые могут косвенно указывать на наличие воспаления в поджелудочной железе - она отечна, структура ее изменена. Такое состояние обычно лечится в стационаре, в отделении хирургии. Если панкреатит был исключен в момент острого болевого приступа, наиболее вероятно, что его действительно не было на тот момент. То, что нет изменений со стороны желудка - это хороший знак, это подтверждает версию о функциональном характере заболевания. В качестве лечения при функциональной диспепсии обычно назначают: ▫️препараты , влияющие на моторику желудка/12-перстной кишки, такие как , Акотиамид 100 мг 3 раза в сутки в течение 3-4 недель. В сочетании с ингибиторами протонной помпы. Это группа препаратов снижает кислотность в желудке за счет снижения выработки соляной кислоты. Рабепразол 20 мг 1 раз в день натощак за 30 минут до еды на 10-14 дней. ▫️Важно соблюдать диету - частое дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить из рациона жирное, жареное, солености, копчености, тяжелую пищу, кондитерские изделия, фастфуд, алкоголь, бобовые, сырые овощи, так же, все продукты, которые усиливают симптомы диспепсии.
Здравствуйте. Неделю назад было что-то похожее на отправление, был понос и боль в животе пару дней. Думаю из-за просроченного творожника на 1 день, но не факт. Пил метеоспазмил два дня и все прошло. После этого я не ходил по большому в туалет неделю, и сегодя утром проснулся...
Необходимости в креоне нет, так как это заместительная терапия при недостаточности поджелудочной железы, а при кишечной инфекции поджелудочная не страдает и клиники панкреатита у вас тоже нет.
Все же панкреатит или нет?
61 ответЗдравствуйте! Такая ситуация Болел желудок пару дней, не придала никакого значения, подумала, само пройдет(все началось в ноябре 25года, числа 7) После дня рождения, а там я выпила алкоголь, намешала всего, начало тошнить, так же желудок болеть, подумала, ну просто может...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Прикрепите пожалуйста результаты свежих анализов Такие проявления, учитывая результаты ранее пройденных исследований, с высокой вероятностью связаны с выраженной функциональной диспепсией. То есть не истинным воспалением или поражением органов, а именно с нарушением моторики, болезненным спазмом, дисфункцией ЖКТ В таких случаях оптимально: Строгий отказ от алкоголя Щадящая диета без жареного, жирного, мучного, острого, сладкого в большом количестве . В идеале low fodmap диета Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4 недели Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. При необходимости рассматриваем в таких случаях ферменты 20-40 тысяч единиц на прием пищи (Мезим, Креон), а также симетикон от метеоризма Как у вас сейчас стул? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения "как пьяная"
19 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет,проблем со здоровьем никогда не было, хронических заболеваний нет, со зрением/слухом порядок,по-женски все отлично. Двое детей. Полтора года назад,внезапно,начались "головокружения". Ощущается это состояние в двух вариантах: 1. как алкогольное...
Я ответила на Ваш запрос?
Камень в мочеточнике?!
4 ответаВ начале Апреля начались боли и рези в мочевом ,яичках,промежности,посетил уролога,сдал кровь ,сделал узи ,трузи,почкив норме были ,простата тоже(было что то хроническое )выписали лекарств а и я лечился ,боли не уходили. 11 Апреля была почечная колика(я не знал,думал сильно...
Здравствуйте! Камень из мочеточника может выходить долго, самое главное, что не острой почечной колики. Вы делаете все абсолютно правильно! И по терапии и по поведенческим моментам! Мочеточник не впадает в мочевой пол прямым углом трубкой 3-5 мм. Он имеет небольшой участок, который проходит в мочевом пузыре под углом - это место называют физиологическим сужением, это и есть устье. Там маленькие конкременты могут застревать. При такой терапии, как Вы проводите, они очень быстро отходят. Прошло всего лишь 3 дня. Если судить по стационарной истории, то консервативная терапия может занимать до 14 дней даже. Поэтому необходимо набраться терпения 🙏🏻
Головокружение и звон в ухе
19 ответовДобрый день! Мне 45 лет. В марте этого года находилась на работе, без причин сильно закружилась голова, замутило. Списала на то, что было душно в кабинете. После выходных головокружение возобновилось и стало постоянным. Через две недели добавился звон в левом ухе....
Да, могут. В меньшей степени на пролактин влияет группа сиозсн(венлафаксин), можно рассмотреть прием данного препарата. В большей степени влияет группа тца(амитриптилин, например) или сиозс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всё таки это желудок или что то другое?
46 ответовЗдравствуйте! Уже целых 4 месяца я не могу найти, что у меня всё таки болит Такая ситуация Болело в области эпигастрия сверху,пару дней, не придала никакого значения, подумала, само пройдет(все началось в ноябре 25года, числа 7) После дня рождения, а там я выпила...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мы не видим признаков активного поражения слизистой оболочки желудка, 12пк. При таких данных риска перфорации и кровотечения нет, при таких данных протокола ФГДС визуализация была адекватная, то есть все нормально видно Такие проявления с высокой вероятностью связаны с дисфункцией желчевыводящих путей - этого может быть не видно по УЗИ В таких случаях я своим пациентам назначаю Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 8 недель Также в таких случаях оптимально соблюдать low fodmap диету - по ней есть удобные схемы Такие темные крапинки в каловых массах наиболее вероятно не кровь, а влияние препаратов или остатки пищи. Однако в таких случаях я рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, чтобы исключить патологию Относительно возможной дисфункции поджелудочной железы - в таких случаях оптимально оценить кровь на амилазу, липазу, а также кал на панкреатическую эластазу. Эти анализы позволяют точно исключить нарушение работы поджелудочной железы (по УЗИ ее плохо видно) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Состояние не улучшается
6 ответовЗдравствуйте ещё раз) Пью Вальдоксан уже 18-19 дней в дозировке по 1 таблетке перед сном. Для устранения симптомов тревожного состояния принимаю Атаракс по 1/2 утром в 08.00 и вечером в 20.00. Короче, ситуация интересная, конечно. Ежедневно головокружения, отсутствие...
Здравствуйте, вальдоксан отменять по половине таблетки, с промежутком 3 дня, атаракс можно сразу. Не рекомендую сейчас лечение отменять, усилится тревога, лучше скорректируйте атаракс, напишу ниже схему, а после отпуска ,если динамики не будет ,поменяете вальдоксан на тритикко или сетралин. Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию( смотрите по сонливости : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Панкреатит или алкоголь?
20 ответовЗдравствуйте. Постараюсь максимально коротко. Пол года назад делала УЗИ. Ставили жировой гепатоз. Загиб желчного всегда был. Пошла сдавать узи. Из за того, что раздавали сильно кишечник. Все под рёбрами и грудной клеткой пухло. Тянуло с правой стороны. Потом сделала КТ -...
Наталья, здравствуйте! Вышеописанные симптомы вероятнее всего описывают обострение хронического панкреатита, так как алкоголь (даже не крепкий и не в больших количествах) может вызывать спазм в протоках и как следствие развитие данных симптомов. Для облегчения самочувствия будет эффективно: 1. Омепрозол или Пантопрозол по 20 мг 2 рада в сутки за 30 мин до еды 14 дней 2. Тримебутин (Тримедат) по 200 мг 3 раза в сутки 14 дней 3. Ферменты: Креон или Микразим по 10 тыс Ед во время еды 3-4 раза в сутки 14 дней В данном случае как правило рекомендуется: 1. Общий анализ крови (для исключения инфекционного процесса) 2. Биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий+прямой билирубин, липаза, панкреатическая амилаза, СРБ) - показатели ферментов печени и поджелудочной железы, воспалительный маркер 3. УЗИ органов брюшной полости 4. Копрограмма (кал) 5. Кал на диз группу (исключение кишечных инфекций)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девушка, 23 года. Дня 4 назад завтракала и почувствовала что словно ощущаю пищу в глотке и пищеводе, словно акт глотания стал каким то не очень комфортным. Словно пища сложнее проходит. И с тех порни один прием пищи не обходится без стресса, я уже не могу...
Здравствуйте, конечно же для визуализации рекомендовано эзофагогастродуоденоскопия, но если вам трудно ее проходить, то как альтернативу, для исключения патологии, можно сделать рентген пищевода и желудка с барием, так же я бы рекомендовала сделать рентген и в положении Тренделенбурга, для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Как минимум, образования, стенозы , стриктуры это увидят.
