Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Ребенку 15 лет. Установлен нефротический синдром. ХБП С3.диагноз установлен по госпитализации, выписан ребенок 11.07.2025. Показан ли гемодиализ при креатинине 294,3 калий 6, мочевина, 21, альбумин в крови 28. Принимает Преднизолон 50 мг/сутки, майфортик 1000 мг...
Пожалуйста. Всегда рад помочь.
Наблюдаюсь у нефролога ИДЦ с диагнозом Поликистоз почек,взрослый тип. Вторичный хронический пиелонефрит, латентное лечение, Интерстициальный нефрит, ХБП.С5, Вторичный гиперпаратиреоз. Вторичная гиперурикемия, Недостаток витамина Д, Реальная артериальная гипертония,...
Здравствуйте. По данным предоставленных исследований - картина терминальной стадии хронической болезни почек (СКФ около 9 мл/мин), при которой функция почек уже недостаточна для полноценного очищения организма. Медикаментозная терапия может только частично замедлить прогрессирование и скорректировать осложнения, но не заменяет утраченную функцию почек. На данном этапе действительно показано начало заместительной почечной терапии. Альтернативой гемодиализу может быть перитонеальный диализ, который обсуждается индивидуально. Рекомендуется не откладывать повторную консультацию нефролога для выбора метода и подготовки к началу диализа (включая формирование сосудистого доступа или обучение перитонеальному диализу).
Муж две недели мучался с болью в области солнечного сплетения, желудка, отправила его в клинику, там сдал кал на анализ и кровь, позвонила медсестра сказала, что анализы плохие в кале скрытая кровь необходимо госпитализироваться! 25-го декабря вызвали скорую, мужа увезли,...
Очень долго делают иммунологию, не ожидала, обычно 1-2 недели.. Давление высокое тоже может почкам мешать, его тоже надо корректировать. И указать, чем это делать, в выписке. Для гемоглобина должны выписать уколы эпоэтина и капельницы железа как минимум. Обезболивать язву дело неблагодарное, она от этого может ухудшиться. Обезболивать панкреатит - приемлемо, но нужна динамика. Еще могут быть боли в животе при поражении сосудов кишечника, это ставят по КТ с контрастом брюшной полости с описанием сосудов. Надо иметь ввиду больницы, где есть нефрологическое и хирургическое отделения одновременно. В том числе скоропомощные. Возможно, если будут данные по выписке, можно будет по ним как-то дополнительно сориентироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу (65 лет) после гемморагического инсульта (прошло 7 мес) предлагает нейрохирург шунтирование головного мозга. Много отзывов что после установки шунта в голову много осложнений бывает:головные боли, эпилепсии, поломки шунта, воспаления. В нашем случае что лучше выбрать -...
Лекарства не решают проблему, сама она обычно не проходит, опасности для жизни нет, но есть риск замедления восстановления, а шунт это попытка улучшить реабилитацию, которую лучше подтверждать ликворной пробой.
Мужу, 59 лет поставлен диагноз Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда, диафрагмальной стенки, нижней (стенки) БДУ, нижнебоковой, нижнезадний. Проведена коронарография. Получили квоту на операцию, показано коронарное шунтирование, возможно ли без него обойтись?...
Здравствуйте, при такой ангиографической картине однозначно показано акш. Поражение ствола лка и поражение начального сегмента пна гемодинамически значимое каждое из этих поражений это уже показания к акш. Поражение более 2х артерий- так же показано акш. И окклюзия артерии , которую не смогли пройти эндоваскулярные хирурги с наличием дистального русла (описаны 2 ветви змжв и збв), это тоже показание к акш. По всем рекомендациям только коронарное шунтирование при таких стенозах. По препаратами, к сожалению, не подскажу. Может кардиологи тут откликнутся и скажут. В инструкции действительно прописано с осторожностью при гиперурикемии и подагре.
Острая почечная недостаточность
12 ответовНужна квалифицированная помощь и максимальная информация. Мужчина, 74 года. Поступил в стационар на шестой день болезни с поражением 15%. На фоне почечной недостаточности был назначен Арбидол. Креатинин 900. Через два дня перевели в другую больницу, где проводили гемодиализ...
Здравствуйте! Противовирусные препараты не доказали своей эффективности и назначение их в данной ситуации было излишнем, с учётом почечной недостаточности. Но в остальном тактика лечения была верная, пациента сразу перевели на гемодиализ. Скорее всего причина неблагоприятного исхода в цитокиновом шторме и полиорганной недостаточности. С Ареплевиром не связано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание после акш
24 ответаЗдравствуйте, у мужа было аортокоронарное шунтирование 26.05.26 г. Заменили 3 аорты венозным шунтом.На данный момент проходит реабилитацию, низкий холестерин- 2,1; высокий холестерин 0.97; липопротеин (а)- 188 при норме меньше 30. Принимает статины -40 мг розувастатина и...
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. На уровень липопротеина А повлиять сложно, это генетика, и сдается раз в жизни! важно поддерживать уровень ЛНП , чем ниже тем лучше. Для восстановления после объемнлй операции следует высокобелковую диету, и гиполипидемическую. Продолжайте терапию и соблюдение диеты
Доброе утро! Надо ли откачивать жидкость из плевральной полости. Отцу (68 лет) проведена операция аортокоронарное шунтирование 4 марта. Жидкость выкачивали 13 апреля (побольше 1 литра) и выкачивали 7 мая(2литра).После откачки ему намного легче, пропадает одышка и...
Здравствуйте! Есть ли выписка из стационара ? Давно ли делали узи сердца? Приложите фото пожалуйста. Чтобы понимать, есть там сейчас жидкость и сколько, нужно делать рентген органов грудной клетки или узи плевральных полостей. Есть отеки нижних конечностей? Какие езе препараты принимает ? Не повышается ли температура ?
Добрый день! Бабушке 82, было шунтирование, ужасные боли в предплечье, что не может ничего делать, не может одеваться, стреляет как-будто. Отменили таблетки от холестерина и не помогает. Принимает по назначению "найз", но обезболивающие не помогают. ВОПРОС: Что может быть? К...
К неврологу в Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр неврологии"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемодиализ
25 ответовМне 69 лет. На диализе с 2021 г. Через 2 час диализа растет давление до 190х85. Принимаю Коринфар или Моксонидин - снижается до 150 х 75. После окончания диализа через час давление падает до 85 х 40 и держится сутки. Слабость, сонливость. Как быть ?
Добрый день! Плановую гипотензивную терапию какую принимаете? Есть у Вас выписка с пораметрами процедуры (какой натрий или кондуктивность (проводимость) в диализирующем растворе).