Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит и бурсит голеностопа
5 ответовЗдравствуйте. Хочу разобраться с корректным диагнозом. Ревматолог по рентгену ставит артрит 2-3 ст и артроз сустава, как и врач рентгенолог, что звучит крайне удручающе, что суставной хрящ стерт. По МРТ все связки и хрящи целы и выдается заключение - бурсит. Помогите понять...
Здравствуйте. При всём уважении к рентгенологам клиники СМТ артроза 2 ст на снимках нет. О третьей степени артроза даже как-то говорить неудобно. Я бы поставил 1 степень артроза. Ближе к первой, чем ко 2 степени. Артрита на МРТ нет. Артрит без синовита не бывает. На МРТ минимальный синовит описан минимальный синовит. Доверять следует МРТ. Больше данных за бурсит. Но причина бурсита на МРТ не выявлена. Это может быть перегрузка, а может быть, какое-то общее заболевание, которое проявилось реактивным бурситом. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общего заболевания: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить нагрузки, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. Сейчас играть в баскетбол не рекомендуют. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после анализов.
Артроз КПС
24 ответаЗдравствуйте, женщина 37 лет. Боль в крестсцовой области спины справа. По МРТ поясничной зоны есть протрузия и артроз дугототросчатых суставов. По МРТ КПС артроз КПС, сужение суставной щели до 0.15 см при норме 0.4-0.5. анализы в норме, кроме СРБ 8,13 при норме до 5. Выявлен...
Почитала описание ваших жалоб ниже - нет, ставить тут диагноз спондилоартита, я бы не торопилась. Основное и самое главное для разговора о спондилоартрите - это воспалительная боль в нижней части спины. Именно, воспалительная. Которая утром хуже чем вечером, которая облегчается от нагрузки, которая сопровождает ограничения подвижности. Вы совершенно такую не описываете. + на МРТ это не сакроиелит. Артроз это не сакроиелит. Артроз характер и для возрастных изменений и для остеохондрозных. Это не относится к сакроиелиту. На данный момент, тут нет ревматологического диагноза. Сделайте в динамике МРТ через полгода - если там все спокойно, то тогда вопрос будет вообще закрыт.
Артрит
1 ответКак долго пить целебрекс и какая доза при скованности в суставах кистей? Он помогает при диагнозе ранний артрит. Один раз делали блокаду дипроспаном, помогло на 10 дней. А что дальше делать, не знаю??
Нет диагноза ранний артрит. Целебрекс не лечит артриты, он только временно снимает симптомы. Надо ставить внятный диагноз и подбирать лечение прицельно к диагнозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой артрит?
11 ответовДобрый день, уважаемые ревматологи! Вопрос такой, существует ли анализ, по которому можно понять какой именно вид артрита у человека? С 21 года начались проблемы с суставами, ставили и псориатический артрит, и ревматоидный. И сакроилеит, теперь вод вопросом реактивный...
Боли в шее не обязательно дадут изменения в анализах, потому что механическая боль (протрузия, спазм мышц, перенапряжение) не повышает ни СРБ, ни СОЭ. Эти показатели растут только при системном или суставном воспалении, а по Вашей картине боль в шее больше похожа на механическую. Поэтому анализы можно сдавать в любой момент — ждать, пока шея “пройдёт”, не нужно, результат от этого не изменится. Что касается пальца на стопе: это действительно может быть последствием перенесённого воспаления плюс неправильной нагрузки. Варианты коррекции: ортопедические стельки и корректоры положения пальца — если деформация "мягкая"; малоинвазивные операции (коррекция сухожилий, остеотомия) — если палец фиксирован в неправильном положении и вызывает боль. Это рутинные вмешательства у ортопедов, и в большинстве случаев удаётся существенно улучшить положение пальца и убрать боль.
Артроз голеностопного сустава
11 ответовЗдравствуйте. Иногда побаливает голеностопный сустав. Врач посоветовал сделать МРТ. На МРТ показало, что есть начальный артроз. Заключение прилагаю. Подскажите пожалуйста, как можно остановить артроз? Неужели к 50-60 годам я буду хромать и стану инвалидом? Как быстро...
Здравствуйте. Артроз 1 ст (начальный) не болит и является вариантом нормы к 35 годам. Артроз - это накопленные с возрастом изменения в суставах, их износ. Нет никого в пожилом возрасте без артрозов, остеохондрозов и других дегенеративных изменений. Это нормально и никакой паники в связи с этим нет. Ну, был бы у Вас артроз 2 ст, то можно было бы переживать. К 50-60 годам будет, наверное, артроз 2 ст и с ним доживёте. Это медленно прогрессирующее заболевание. Ускоряют его чрезмерные нагрузки (износ) и воспалительные заболевания (артриты). Вот, у Вас есть суставной выпот - это воспаление. Поэтому болит и прогресс артроза стимулирует. Скорее всего, просто перегрузили. Нужно отдохнуть и подлечить. А если не пройдёт, нужно сдавать анализы и исключать общие заболевания, которые проявляются суставным синдромом. Сейчас дайте покой Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии (замедляет артроз) применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если не пройдёт, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Как и чем вылечить артроз лучезапястного сустава.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит, симовит
5 ответовЗдравствуйте. Две недели назад ту дочери 24 года заболела левая нога, через несколько дней появилась припухлость. Обратились к хирургу. Он поставил артрит и синовит.Назначил НПВС, Комбилипен, детрагель и компресс. Сегодня сдали анализы, прикрепляю результаты. Я как мать очень...
Добрый вечер. Скажите, дочь накануне ничем не болела (орви, ангина?). Также прикрепите протокол узи коленного сустава. Отек сохраняется? Скованности по утрам не бывает? Другие суставы не беспокоят?
Артроз кисти рук
12 ответовМне 39 лет.Домохозяйка.Опухла фаланга мизинца на руке( увеличился сустав), при надавливании болит, немного больно сильно сгибать. Сделала рентген- остеоартроз 1ст. Пошла к ортопеду, тот на снимке не увидела артроз. Сдала кровь на 3 показателя на артроз-они все в норме. Хочу...
Здравствуйте, для исключения артрита/подагры нужно сдавать срб, асло, ревмофактор, аццп, мочевую кислоту, сделать рентген болеющего сустава, при подагре рентген кистей и стоп.
Артроз
3 ответаЗдравствуй! У меня ревматоидный артрит,гонартроз,сейчас сильно болят суставы,особенно га правой ноге, нога отекла,больше левой, постоянно принимаю сульфасадазин, вот с обезболивающими проблема,у меня бронхиальная астма,нестероиды запрещают принимать.Какие препараты можно...
При этом ложат в больницу, а больничный, это на усмотрение доктора в поликлинике. Снять боли и отек в вашей ситуации могут гормоны. И базисную терапию надо менять. Сульфасалазин не действует. Метотрексат нельзя, надо пробовать лефлюнамид. Нпвс вам нельзя только в случае доказанной непереносимости аспирина и др. Нпвс. То есть не просто нельзя, потому что астма, а только если есть их непереносимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз по кт
34 ответаЗдравствуйте, при прохождении комиссии для инвалидности, рмж я прошла сцинтиграфию. На ней нашли очаги и отправили на кт. На кт диагноз артроз. Подскажите пожалуйста какие препараты, чтобы вылечить артроз или не было прогрессирования. Ставлю уколы бусерелина и принимаю...
Здравствуйте! Диагнозы по КТ не ставятся, есть признаки характерные для артроза. Артроз (или остеоартрит) -это состояние связанное с изнашиванием тканей сустава и развитием в нем воспаления, что может проявляться болью, скованностью, нарушением функции. Скажите пожалуйста, У Вас есть жалобы на боль в области тазобедренных суставах? Справиться с симптомами артроза позволяет лечебная физкультура. Все международные и российские рекомендации ставят ее на первое место в лечении остеоартроза. Также, если это касается нижних конечностей, важно снизить вес, это позволит уменьшить нагрузку на суставы. Использование местных противовоспалительных гелей и мазей при болях в течениии 10-14 дней (например, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.) несколько раз в день показало свою эффективность и безопасность. При болях рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом в таблетированной форме (Ибупрофен 400 мг 2р/д 5-7 дней или Целекоксиб 100 мг 2 р/д 5-7 дней).