Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях при сгибании
5 ответовЖенщина 41 год, рост 169, вес 57кг. Сидящая работа. Боль в коленях при сгибании, при долгом хождении, лечь на колено больно-давит , лежа долго на спине сзади колена онемевает, при приседании хрустит колено. В сидячем положении-хочется вытянуть ноги. Боли в колене больше...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ речь идет о дегенертивном разрыве заднего рога внутреннего мениска, который уже перешел в хроническую форму. Разрывы 3a ст. означают, что повреждение достигает суставной поверхности мениска.Онемение сзади колена часто указывает на сопутствующий отек тканей, сдавливающий нерв, и формирование кисты Бейкера .В таких случаях рекомендуется очная консультация ортопеда,т.как при разрывах 3a ст. решение об операции (артроскопии) принимается нетолько по снимку, но и по клинической картине (механическим симптомам)Учитываячто боли беспокоят давно, часто рекомендуется начать с безоперационного лечения-например Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP -терапия - плазма обогащенная тромбоцитами. Позволяет стимулировать клеточный рост,ускоряет восстановление тканей, и способствует заживлению поврежденных участков.Послеи купирования боли -укрепление квадрицепса (четырехглавой мышцы бедра) для стабилизации колена.Нужно ли оперировать? Разрывы 3a ст.часто лечатся оперативным путем (малоинвазивная артроскопическая операция) особенно если консервативное лечение (3–6 мес) не помогает или естьмеханические симптомы (заклинивание, резкая боль при сгибании)Всего самого наилучшего !
Боли в коленях
13 ответовЗдравствуйте, девочка 9 лет. 2 месяца занимается в спортзале с тренером. Появилась боль в коленях, даже чуть ниже сантиметра на 3-4.Были у травматолога, поставил растяжение сухожилий. Выписал траксевазин. Мажем неделю, улучшений нет. Ходить больно, спускаться по лестнице....
Здравствуйте.В данном случае показано МРТ коленного сустава . Не исключена патология болезнь Осгуда Шлаттера . Метод и объем лечения по результатам обследования. В настоящий момент показано ношение ортеза RKN 103 .занятия спортом временно прекратить.
Боль в коленях
9 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в коленях. Началось это примерно 6 лет назад с правого колена,теперь болит и левое. В поликлинике поставили диагноз артрозо-артрит 2 степени. Долгое время не пытался лечить. При спуске и в основном при подьеме на ступеньки боль усиливается. Не...
Здравствуйте МРТ старое и о текущим состоянии сустава ничего не говорит. На МРТ повреждение медиального мениска 3а, латерального - 2 ст. Частичное повреждение ПКС, синовит. Если ситуация осталась такой же и не изменилась, то рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Можно попробовать: Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
1 ответДоброго времени суток. Меня зовут Наталья, мне 45 лет. Я столкнулась со следующей проблемой. 12 часов ежедневной работы на ногах, без выходных, привели к ужасным болям в коленях. Сложно ходить, хруст в коленном отделе, под коленом болят мышцы, как при растяжении. На корточки...
Наталья, здравствуйте. В вашем случае необходимо по возможности сделать общий анализ крови, рентгенограмму коленных суставов и обратиться к ортопеду.
Боли в коленях
1 ответДобрый день м. 47 лет. Травм не было. Беспокоит боль в коленях. Особенно сильно если постоишь даже не долго. Ощущение что колено в другую сторону выгинается, после этого больно идти и больно сгинать его. Бывают судороги ног по ночам.
Доброй ночи,Сергей! Я бы с учётом жалоб- посоветовала выполнить МРТ коленного сустава и обратиться очно с результатами на приём к травматологу! Так как причин тому-множество-повреждения менисков, жирового тела Гоффа,латерализация, повреждение ПКС, "разволокнения" капсульно-связочного ап-та,кисты,бурситы и др. И к сожалению-самым достоверным и чувствительным методом исследования является МРТ. УЗИ-не актуально, так дает размытые сведения, и не способно визуализировать те структуры коленного сустава,которые отлично визуализирует МРТ. Другие методы исследования,например,КТ, рентгенография-в виду отсутствия травмы- никакой информативной ценности не представляют. Будут результаты МРТ- будет адекватное лечение!
Боли в коленях
12 ответовДобрый день! На протяжении недели ощущаю боли в коленях. Ранее не сталкивалась с такой проблемой, боли появились после трго, как начала жаниматься спортом вследствие чрезмерной нагрузки после приседаний, выпадов, а также поочередным отведением ноги,стоя на предплечьях и...
Здравствуйте. Пока не ясно насколько критичны симптомы. Если только перегрузили и ничего не повредили, то не страшно. Если что-то повредили, то нужно смотреть, что именно и насколько. В таких случаях рекомендуют пройти стартовое лечение в течение 10-14 дней. При отсутствии эффекта делать МРТ и уточнять диагноз. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях, мрт
6 ответовЗдравствуйте! С возраста примерно +-20 лет присутствовали щелчки в коленях, приимущественно при приседаниях. Боли не было и не было беспокойства. Меньше года назад начала испытывать боли незначительные, к этому времени набрала вес 88кг при росте 164см, и начала заниматься в...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с горизонтальным повреждением заднего рога медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. В таких ситуациях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать( но в стандарты лечения это не входит) : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Боль в коленях
4 ответаЗдравствуйте, несколько лет испытываю дискомфорт в коленях, особенно в прыжках и беге, из-за этого ограничена в движениях. Недавно на левой ноге с обратной стороны начало что-то щелкать, прошла обследование. прикладываю результаты. Интересует, история травматическая (...
Здравствуйте, изменения не сильно выраженные, есть повреждение мягкотканных структур сустава не большое. Причина возникновения точно не известна. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Димексид гель 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Кросс) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Боли в коленях (Кисты Бейкера)
6 ответовДобрый день, девушка 21 год, по результатам МРТ кисты бейкера в обоих коленках. В возрасте 5 лет делали операцию. Боль периодически появляется после физической нагрузки. В данный момент: тянущая боль в коленях по бокам, под коленной чашечкой тянет в стороны икры и бедра; при...
Здравствуйте! Я изучил вопрос и просмотрел прикрепленные заключения. Могу порекомендовать следующее: 1. Очная консультация травматологу-ортопеду. При необходимости врач может назначить: Пункцию кисты Бейкера при сильном дискомфорте. Введение противовоспалительных препаратов (гиалуроновой кислоты, кортикостероидов) в сустав. 2. Медикаментозная терапия: НПВС (нестероидные противовоспалительные): Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид — для снятия боли и воспаления (курс 5-7 дней, строго после еды). Хондропротекторы: Курс препаратов глюкозамина и хондроитина (Артра, Дона) — для защиты хряща (3-6 месяцев). Местные средства: Гели/мази с НПВС (Вольтарен, Фастум) или разогревающие (Капсикам) — для облегчения симптомов. 3. Физиотерапия: УВТ — для улучшения кровообращения и регенерации. Магнитотерапия — уменьшение воспаления. Электрофорез с лидазой — для рассасывания кисты. 4. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена: Медленные подъемы ног лежа. «Велосипед» без нагрузки. Растяжка подколенных сухожилий. Исключите приседания, прыжки, бег. Предпочтительны плавание, аквааэробика 5. Ортопедический режим: Носите ортез или бандаж на колено при нагрузках. Используйте стельки-супинаторы при плоскостопии. Избегайте длительного стояния/сидения в одной позе. Курс массажа для улучшения кровотока. Хирургическое лечение (при неэффективности консервативных методов): Артроскопия коленного сустава — для устранения повреждений мениска. Удаление кисты Бейкера (при больших размерах или сдавлении сосудов/нервов). Повторяйте МРТ коленных суставов 1 раз в 1-2 года для контроля динамики. Прогноз благоприятный при соблюдении рекомендаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопах, коленях и локтях
2 ответаЗдравствуйте, мне 27 лет. Меня беспокоят сильные непрекращающиеся боли в стопах, коленях и локтях. Всё началось 5 лет назад со стоп. Раньше я занимался бегом и на одной из тренировок резко начали болеть стопы. Бегать сразу прекратил и начал ходить по врачам. Обошёл с десяток...
Здравствуйте. Нет, в ревматологии таких болей без отека и скованности суставов не может быть. Больше похоже на психосоматику.