Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив варикоцеле
3 ответаДва года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%. Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый. Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера). Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции: - Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя. - Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара - Интра- или послеоперационное схождение лигатуры - Развитие новых коллатеральных вен. Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы. Что можно сделать: Исключение синдрома Мей-Тернера: Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр. Можно рассмотреть другие методы лечения: - Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах. И обязателен контроль состояния после повторной операции: - Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен. - Регулярный контроль качества спермы. Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Варикоцеле и ДГПЖ
6 ответовДобрый день Мне 49. Началось ДГПЖ, сейчас объем 45 куб. Дискомфорта не доставляет. Выход средней доли в пузырь 10мм. При этом я спортивный, много двигаюсь, качаюсь, много хожу (10-15к шагов в день), низкоуглеводное питание уже 7 лет и все такое. Слежу за собой в общем. От...
Нужно понять, есть ли патологический венозный рефлюкс (заброс крови) вены семенного канатика и яичка (при варикоцеле), вены предстательной области и тазового венозного сплетения, или внутренние подвздошные вены. То есть куда течёт кровь в венозной фазе, есть ли расширения вен >3 мм, есть ли задержка контраста или обратное наполнение. Если на этот вопрос это исследование ответит, то вероятно подойдет. Возможно и этот вариантподойдет, еЕсли врач-рентгенолог проведёт венозную фазу контрастирования корректно и целенаправленно оценит венозное русло. Но по формулировке «контрастная перфузия» - это скорее общий протокол, чаще применяемый для оценки опухолей и тканей, а не вен. Так что лучше уточнить у рентенологов, которые выполняют процедуру. Т.е. у вас должен быть акцент на венозную фазу.
Варикоцеле
1 ответЗдравствуйте. Мне 16. В 13 лет выявили варикоцеле, сказали что пройдет (между 1 и 2 стадией), но ничего не изменилось. Каждый год наблюдаюсь у уролога и каждый год говорят что пройдет. Не так давно начало тянуть яичко. Дак вот, нужно ли сейчас что-то предпринимать или же нет?
Здравствуйте Максим, как вы наблюдали варикоцеле, делалось ли УЗИ в динамике? Сейчас Вам необходимо сделать УЗИ органов мошонки с допплерографией сосудов и пробой Вальсальве, по результатам УЗИ можно будет достоверно оценить необходимость оперативного лечения. Согласно рекомендациям, чем раньше проведено оперативное лечение варикоцеле, тем менее выражены негативное воздействие на яичко. Варикоцеле самостоятельно не проходит, варикоцеле является следствием анатомических особенностей вен в организме, оно может либо не прогрессировать, либо прогрессировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле
17 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Планируем третьего ребенка. Пока не получается ( 3 зб) По вашим рекомендациям сдали анализы все. Всё в норме, кроме фрагментации ДНК 73% и спермограмма плохая была. Обнаружили варикоцеле 2 ст. Сделали операцию 4 месяца назад. Спермограмма...
Сказать с уверенностью, что оперативное лечение варикоцелле стало причиной уменьшения количества морфологически нормальных сперматозоидов не возможно, но вероятность такого влияния безусловно есть. Нужно будет сделать узи органов мошонки, на момент сохранения варикоцелле или его отсутствия через 2 месяца после оперативного лечения. Сейчас можно будет начать препараты: сперотон 1 пакет 1 раз в день 2 месяца и синергин 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца. Наружно на область мошонки наносить троксевазин нео гель тонким слоем на ночь 1 месяц.
Двух сторонее варикоцеле
2 ответаЗдравствуйте . Уже обращался по данному вопросу, но еще остались вопросы. Вопрос по физ нагрузке и варикоцеле , в статьях пишут что бодибилдинг и любые поднятия тяжестей запрет ! Но смотря какие тяжести, ну конечно если поднимать такие веса что может и Геморой вылезет ) это...
Здравствуйте. Можно и не заниматься спортом вообще, а могут быть ухудшения по поводу варикацеле. Тут настолько всё индивидуально. Конечно, тяжёлые физические нагрузки лучше исключать. Периодически пропивать курс венотоников, можно Детралекс 1.000 мг один раз в день 2 месяца.
Здравствуйте! У меня диагностировано варикоцеле (2-3 степени). Обратился к врачу с проблемой снижения либидо и ухудшением эрекции (утренние эрекции почти пропали). Уролог не увидел связи с варикоцеле. Гормоны сказал, что не нужно сдавать. При этом уролог сделал ТРУЗИ,...
Добрый вечер. Если есть симптомы эректильной дисфункции,необходимо обследование,котрое включает: -кровь на глюкоза -липидограмма -кровь на гормоны(ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,свободный и общий тестостерон -УЗДГ сосудов полового члена с фарм.пробой Симптоматически в подобной ситуации рекомендуется: -Тадалафил 5 мг по 1т 1 р/с 1 месяц Варикоцеле не имеет прямой связи с эректильной дисфункцией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле и сперматоцеле
10 ответовДобрый день! По результатам узи у мальчика 11 лет в яичках обнаружено 3 анэхогенных образования и варикоцеле. Подскажите, требуется ли сейчас лечение или только наблюдение. Иногда -раз в месяц, бывает даже реже мальчик жалуется на болевые ощущения. На приём к врачу- урологу...
Здравствуйте. Варикоцеле начальной степени, операция не нужна. В таком возрасте про сперматоцеле говорить ещё рано, скорее всего это кисты с жидкостным содержимым, по размеру они небольшие, тактика-наблюдение - проходить УЗИ органов мошонки один раз в год. При возникновении клинических симптомов, пройти обследование по ходу.
Варикоцеле, дриблинг
1 ответЗдраствуйте. Была мастурбация из задержкой семяизвержения. После было небольшое жжение. После пару дней было учащенное мочеиспускание, которое потом прошло и также появилось опухлость и опущенность мошонки слева и легкая боль/дискомфорт там, дриблинг после мочеиспускания....
Здравствуйте. Причина подтекания мочи не в варикоцеле. Не спешите. Обследуйте простату.
Варикоцеле
11 ответовМне 38 лет, беспокоит тянущая боль в паху слева уже несколько лет, сейчас усилилась, так же частое мочеиспускание, чувство неполного орошения, ослабление эрекции. Были сделаны узи и анализ мочи. Моча без паталогий. По узи: признаки варикоцеле слева, со слов доктора...
Здравствуйте! Это требует дальнейшего дообследования. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе - ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП). Рекомендуется пройти: - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней - ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др. - УЗИ почек - УЗИ мочевого пузыря (исключаем МКБ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здоровье плода при варикоцеле
9 ответовЗдравствуйте, у мужчины варикоцеле(не лечил), но забеременеть получилось, как влияет варикоцеле на здоровье плода? И чего ожидать в будущем. Могут ли быть какие либо отклонения у ребёнка. Заранее спасибо
Лилия, здравствуйте! Варикоцеле может снижать качество спермы и вероятность наступлении Беременности. Если беременность наступила, вероятнее всего зачатие произошло хорошим, здоровым сперматозоидом, и никак это на развитии малыша отражаться не будет