Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №4029807

Что вас беспокоит?

Варикоцеле, эректильная дисфункция и аппарат Яровит

Здравствуйте! У меня диагностировано варикоцеле (2-3 степени). Обратился к врачу с проблемой снижения либидо и ухудшением эрекции (утренние эрекции почти пропали). Уролог не увидел связи с варикоцеле. Гормоны сказал, что не нужно сдавать. При этом уролог сделал ТРУЗИ, выявил небольшие изменения в простате. Он предложил пройти цикл процедур на аппарате ЛОД "Яровит" для улучшения половой функции. Я уточнил в интернете, что среди противопоказаний для использования прибора указано варикоцеле. 1) Значит ли это, что процедура может навредить здоровью и её лучше не делать при варикоцеле? 2) Какие ещё обследования необходимо пройти, чтобы выявить причины эректильной дисфункции? Нужно ли сдавать гормоны? Пройти обследование УЗИ сосудов полового члена? Что-то ещё?

39 лет
19 Января ·Просмотров: 141·Сергей

Принятый ответ

Добрый вечер. Если есть симптомы эректильной дисфункции,необходимо обследование,котрое включает:
-кровь на глюкоза
-липидограмма
-кровь на гормоны(ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,свободный и общий тестостерон
-УЗДГ сосудов полового члена с фарм.пробой
Симптоматически в подобной ситуации рекомендуется:
-Тадалафил 5 мг по 1т 1 р/с 1 месяц
Варикоцеле не имеет прямой связи с эректильной дисфункцией

Луиза, спасибо! А можно ли использовать аппарат Яровит при варикоцеле? Там ведь задействованы сосуды при использовании аппарата. Не ухудшит ли это проблему вен яичек?

Может ухудшить,так как усиливается циркуляция крови ,отток крови в варикознорасширенных венах еще более будет нарушаться.

Принятый ответ

Здравствуйте. Объем обследований при описанных жалобах обычно в себя включает:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин прямой и общий, мочевина, креатинин, мочевая к-та, глюкоза, калий, натрий, кальций, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, глюкоза).
Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4, АТ-ТПО, Т3 (свободный), АТ-ТГ.
Кровь на витамин D (25-ОНD)
Гормональный профиль: тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ. Анализы сдавать натощак с 8 до 11 часов утра, по возможности, в течение 2-3 дней перед сдачей исключить половые контакты, желательно выспаться, исключить интоксикации (алкоголь, курение), тяжелый физический труд, активные занятия спортом, сауны, бани и стрессы.
Опросник МИЭФ-5.
УЗИ сосудов полового члена с фармакопробой назначается при отсутствии отклонений в анализах и сохранении проблем с эрекцией.
Связь варикоцеле с эректильной дисфункцией не доказана. ЛОД-терапия при лечении может дать эффект, но есть некоторые противопоказания (то же варикоцеле), хотя маловероятно, что это усугубит расширение вен.
Из доказанных эффективных физипроцедур наиболее рекомендовано это УВТ терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сергей, попробуем разобраться.
Про аппарат ЛОД «Яровит» и варикоцеле. Да, если в инструкции указано, что варикоцеле является противопоказанием, это значит, что процедура может усилить венозный застой или вызвать дискомфорт, особенно при 2–3 степени. Поэтому её делать без согласования с сосудистым хирургом или урологом, который оценивает варикоцеле, не рекомендуется. Лучше выбрать безопасные методы улучшения эрекции.
Что обследовать при снижении либидо и эректильной функции:
+ Гормоны тестостерон (общий и свободный), ЛГ, ФСГ, пролактин, иногда эстрадиол, а низкий тестостерон или гормональный дисбаланс может снижать либидо.
Сосудистая оценка: УЗИ сосудов полового члена (допплер) при подозрении на сосудную эректильную дисфункцию.
+ Обследование простаты и мочевых путей: ТРУЗИ уже сделали, можно дополнительно общий анализ мочи и секрет простаты при необходимости.
+ Общее здоровье: анализы крови (сахар, липиды), давление сердечно-сосудистые факторы влияют на эрекцию.
+ Психологический фактор: стресс, переутомление, тревожность могут существенно снижать либидо и утренние эрекции.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
На мой взгляд с ЛОД пока торопиться не нужно. Нужно всё-таки пройти дообследование, обычно это:
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, кортизол, эстрадиол, витамин Д, В12, цинк. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, исследование секрета простаты микроскопия и посев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.