Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и гемостаз
2 ответаНа 23 неделе беременности назначили Кардиомагнил 150 из-за результатов анализов: МНО 0.67, протромбин по Квику 130% (остальные показатели в норме), биохимия крови и моча в норме каждый раз. Возраст 35, иногда незначительно повышается давление до 130/90 максимум. Все скрининги...
Здравствуйте, кардиомагнил вам назначают для профилактики преэклампсии. С коагулограммой назначение Кардиомагнила не связано. Значения по свертываемости крови могут соответствовать сроку беременности, опасности не представляют.
Гемостаз при беременности
12 ответовПодскажите пожалуйста я сдала анализ крови на генные мутации, при беременности кто сможет расшифровать, есть ли риски тромбоэмболии, могу прикрепить результаты анализа, врач гематолог более не принимает в нашем городе
Ольга, здравствуйте! Напишите, пожалуйста, результаты анализов, разберемся.
Гемостаз и беременности
10 ответовДобрый день. Беременность 26 недель и 2 дня. Принимаю кардиомагнил 150мг с 13 недели беременности из-за высокого риска преэклампсии до 37 недели, утрожестан вагинально 200 на ночь, аквадетрим 2000 и йодомарин 200. Допплер делали на 25 недели, все было хорошо. Помогите...
Здравствуйте. У вас выявлена гетерозиготная мутация Лейдена- тромбофилия низкого риска, которая сама по себе не является показанием для антикоагулянтной профилактики. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Опасности для ребёнка это не представляет. Коррекции не требуется. Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям). Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. (показатели коагулограммы в этой шкале не учитываются). У вас по этой шкале написано: 1 балл. При 1 балле антикоагулянты не назначаются. Снижать д-димер клексаном не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз и тромбодинамика
55 ответовЗдравствуйте, срок 34-35недель. До 30 недели ставила клексан 0,4, вессел дуэ ф, кардиомагнил 150мг. С 30 недели оставили только кардиомагнил. Врач говорит отменять кардиомагнил с 34 недели. Пришли результаты гемостаза и тромбодинамики. Тромбодинамика ухудшилось, появились...
Марина, добрый день. Для оценки рисков и тактики терапии необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Или это первая беременность? По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Коагулограмма по мере программирования беременности физиологически меняется в сторону «сгущения», чтоб избежать кровотечения в родах. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.
Гемостаз при беременности
2 ответаЗдравствуйте.до беременности все показатели были в норме, сейчас 20 недель и сдала анализы на тромбоциты рез-т =253 , при норме от 150до450×10,9л. АЧТВ 30,6 при норме 24-35сек . ДДимер 1000-2000 при норме <250нг/мл. РФМК 21×10*2 при норме 3-4×10*2г/л. Результаты фибриногена и...
Здравствуйте , если акушерский анамнез спокойный, то можно обойтись без лишних препаратов, но через 14 дней ещё раз сдать д димер
Гемостаз при беременности
1 ответЗдравствуйте! У меня беременность 5 недель акушерских. Имеется наследственная тромбофилия в гене протромбин G/A. Сейчас сдала анализы, результаты: Фибриноген 3,56 Протромбиновое время 12,3 Протромбин по Квику 90% МНО 1,08 АЧТВ 29,80 Тромбиновое время 21,2 Тромбоэластограмма...
Здравствуйте, Екатерина, ваши анализы в норме и соответствуют сроку беременности Скажите пожалуйста сколько вам лет, какая по счёту беременность, были ли потери или осложнения беременности, есть ли хронические заболевания, тромбозов в анамнезе у вас или ваших родственников?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз и купероз
2 ответаГод назад на щеках появилась сосудистая сеточка. По гастроэнтерологии проблем нет, обследовалась. В анализах повышен фибриноген и рфмк. Может повышенная свёртываемость быть причиной расширенных сосудов на щеках?
Здравствуйте, Ирина, нет, такие изменения в коагулограмме не могут быть причиной сосудистой сеточки - норма фибриногена до 4,0 г/л, у вас совсем небольшое повышение, РФМК также повышен незначительно и информативной ценностью этот анализ не обладает Для укрепления сосудистой стенки необходимо пропить Аскорутин по 1т 3 раза в день в течение 1 месяца, курсами 2 раза в год
Гемостаз при беременности
10 ответовЗдравствуйте, Насколько опасные для ребенка такая ТЭГ и остальные показатели? Беременность 27 недель 3 дня.Естественная. Первая замершая на 10 неделе, причину не нашли. С первого дня беременности принимала тромбоасс 100, фраксипарин 0,3 до 12 недели. Потом не колола. На 20...
Здравствуйте, Екатерина! На фоне применения антикоагулянтов в комплексе а антиагрегантами - эта эластограмма полностью соответствует. Риск венозного тромбоза или осложнений связанных с микро-тромбоообразованием в таком случае снижен. Сейчас колете клексан?
Гемостаз при беременности
4 ответаЗдравствуйте. Беременность 22 нед. Ранее никогда не было проблем с гемостазом: коагулограмму сдавала часто и до беременности. На тромбофлибии, АФС и прочее не проверялась. Сегодня сдала коагулограмму: АЧТВ: 29,5 (реф 23-31) Тромб.время: 14,7 (14-21) Протромб.время!: 9,6...
У вас всего лишь 2 фактора риска тромбообразования: ЭКО и варикоз, считается, что это низкий риск, необходимости в антикоагулянтах нет. Достаточно соблюдения питьевого режима, ношения компрессионного трикотажа. Также следует не забывать пить воду перед анализами. Что касается кровотоков, то от гемостаза они не зависят, вопреки распространенному мнению, кроворазжижающими препаратами их улучшить невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз 25 нед.беременности
20 ответовПосмотрите анализы. Это опасно для меня или плода? Беременность 25 недель. Особенно пугает комментарий в конце
Здравствуйте! что вы принимаете на данный момент? Клексан колите?