Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице
6 ответовЗдравствуйте.Подскажите,пожалуйста,как можно уменьшить боли в пояснице?И стоит ли делать МРТ повторно в этом году? Колола курс уколов обезболивающие(амелотекс)+витамины(комбилипен),эффект минимальный был,затем боли возобновились. МРТ делала в прошлом году,там грыжи дисков...
Здравствуйте, если боли от поясницы не идут полосой в ногу повторное МРТ не требуется. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, они могут только давить на нервный корешок, который идет в ногу, тогда можно появляться боль полосой по ноге Отек может быть на фоне нагрузки на позвоночник, также при ревматической патологии. Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поясничный отдел позвоночника
10 ответовСтаростина Нина Выикторрвна, 83 г., обследование выявило: МР-картина остеохандроза, спондилеза и деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника с нарушением статики.Грыжа Шморля в теле L2 позвонка. Антелистез тела L4 позвонка, секвестрированные грыжи...
Здравствуйте. По МРТ заключению - данные за остеохондроз, в целом возрастные изменения позвоночника, есть смещение 4 поясничного позвонка на 5 мм довольно значительное. На уровне L4-L5 образование предположительно секвестр грыжи - это кусочек отделившейся грыжи, а грыжа это выпячивание диска с его повреждением и выходом вещества диска наружу, и вот кусочек этой грыжи отделился от грыжи. Это не хорошая ситуация , потому что секвестры подлежат исключительно оперативному лечению. И к сожалению описывают еще один секвестр на уровне L3-L4 ещё бОльших размеров, секвестр сдавливает оболочку спинного мозга и нервные корешки. Так же есть протрузии - это менее значимые выпячивания. Скажите какие жалобы, как давно, какое лечение получала или получает? И какие имеются хронические заболевания?
мр дистрофических изменений поясничного кресцового отдела позвоночника , дозальной грыжи L5/S1 и протрузии L4/5 межпозвонковых дисков . Ретрозистез L5позвонка. Что означает?
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последний месяц периодически болела спина. Последние две недели боль при движении стала усиливаться и искажаться походка. Прошла МРТ, в заключении указано: Дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника (дегенеративные изменения межпозвонковых...
Здравствуйте! Перелом относительно недавно случился, в таких случаях рекомендуют обращаться к нейрохирургу и к травматологу. Ношение корсета при вертикализации полужесткого ортопедического на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. При болях Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней. 1 ст считается наиболее безопасной.
Спондилоартроз
6 ответовЗаключение: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков по типу экструзии L1/L2, L3/4 на фоне антелистеза L3 позвонка Іст с формированием вторичного стеноза позвоночного канала тип С по Shizas (в совокупности со...
Здравствуйте! Для определения показаний к оперативному лечению необходимо знать жалобы Вашей мамы: 1. Есть ли боли в ноге, в какой ноге, по какой поверхности, есть ли онемение и слабость в ноге? Есть ли боли в поясничном отделе позвоночника по типу прострелов, усиливающиеся при смене положения тела? 2. При смещении позвонка (спондилолистез) нужно выполнить дополнительное исследование - функциональная рентгенография ПОП (сгибание+разгибание) на выявление патологической подвижности позвонка. Также необходимо оценить сами снимки МРТ и рентгена. По описанию МРТ ПОП на уровне L3-L4 на фоне смещения позвонка L3, грыжи диска и разрастания связок и суставов имеется стеноз (сужение) позвоночного канала, где проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, что может вызвать боль в ногах. При наличии корешкового синдрома (боль, онемение и/или слабость в ноге) и болевого синдрома в поясничном отделе, связанного со смещением позвонка, будет рассматриваться оперативное лечение по расширению позвоночного канала (декомпрессия) и стабилизации смещенного позвонка, т.е. декомпрессию необходимо совместить с установкой винтовой конструкции. Оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативного лечения в среднем на протяжении 3 месяцев, получала ли мама лечение?
У меня болит в шее с левой стороны и отдаёт в голову .Так же тяжесть в ногах и зрение мутное стало.
1 ответМРТ головы -МР-картина ассиметрия кровотока по внутренним сонным и позвоночным артериям, передняя трифуркация правой внутренних сонной артерии.МРТ шеи -МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника(полисегментарный...
Здравствуйте. Нужна мануальная терапия, иглорефлексотерапия, остеопати, ЛФК, магнитолечение. При болях- Мовалис, Мидокалм, Мильгамма, курс 10-14 дней, лучше в инъекциях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже 3 месяца сильная боль по задней поверхности бедра до стопы при вставании из положения сидя и лежа. Есть грыжи дисков L4/L5, L5/S1. Лечение не помогает. Медикаментозная блокада тоже.
Надо придти на очный приём к нейрохирургу, чтобы решить вопрос об оперативном лечении Пока для снятия болевого синдрома Карбамазепин 100 мг 2 раза в день 1-ый день, затем 200 мг 2 раза в день до прекращения болевого синдрома
Пациент женщина 1953 г.о. проходит традиционное медикаментозное лечение в ЛНР, уже месяц, болевой синдром без видимых улучшений. По заключению СКТ от 06.09.24: КТ-признаки остеохондроза, деф.спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. протрузии МПД на уровнях...
По грудному отделу есть грыжа которая воздействует на нервный корешок, что может вызывать болевой синдром. По поясничному отделу есть грыжи и протрузии, но на нервные корешки они не воздействуют. Обычно при подобной картине оперативное лечение не требуется, достаточно медикаментозного. Если лечение нпвс и миорелаксантами неэффективно, то назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Болит нога больше 3 месяцев
14 ответовЗдравствуйте, у мамы больше 3 месяцев болит нога, затруднено движение, боли носят переодический характер. Проходили курсы медикаментозного лечения, физиолечение, ничего не помогает. Сделала мрт Заключение МР-картина дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются грыжи дисков L1-L2, L2-L3 с формированием стеноза позвоночного канала. Грыжи могут сдавливать нервные корешки, иннервирующие ноги, что может быть причиной боли в ноге. К сожалению, размер просвета позвоночного канала не указан, чтобы сказать насколько изменения критичны, но и незначительными изменения назвать нельзя. Для более точной интерпретации необходимо оценивать сами снимки МРТ. Неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в него в течение 3 месяцев является показанием к оперативному лечению. Также показаниями к операции будут признаки слабости в ноге/ах и нарушение функции тазовых органов. Таким образом, в данном случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и решения вопроса об оперативном лечении. Оперативное лечение направлено на освобождение нервных корешков от сдавления, что позволяет убрать боль в ноге, предотвратить развитие неврологического дефицита. Операция не должна явиться причиной нарушения подвижности или самостоятельности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли получить консультацию по готовым МРТ. Врач назначил операцию по удалению грыжи, второй рекомендовал операцию по замене дисков на металлические. Хочу получить еще консультацию нескольких специалистов.
Добрый день! Не видя снимков, невозможно проконсультировать относительно объема операции. Если там только грыжа, то достаточно будет просто ее удалить без постановки имплантов.