Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая форма кальция эффективней
9 ответовДобрый день! При поставленном диагнозе остеопороз по результатам денситометрии назначена инъекция акласты , прием кальция и Д3 . Эндокринолог настаивает на кальции в форме карбоната аптечного - кальцием Ин адванс или кальций д3никомед. А вот столько информации о более...
Согласно исследованиям по лечению остеопороза усвоение цитрата кальция натощак выше, чем к карбоната кальция. но в сочетании они лучше влияют на структуру кости. цитрат кальция может предотвратить вздутие живота и метеоризм, а также снизить риск мочекаменной болезни.
Остеопороз
23 ответаВ 2021 году сделала денситометрию, обнаружили остеопороз, ревматолог назначила капельницу раз в год Акласту, капала 2 года, по денситометрии 2023 года -остеопения.К врачам в своем городе попасть не могу , чтобы получить консультацию и взять направление. Весной в Москве была...
Будьте здоровы!
Остеопения, остеопороз
24 ответаДобрый день. По результатам денситометрии поясницы и тазобедренных суставов выявлена остеопения. А в позвонке L4 =-2,8 остеопороз. Анализы на кальций в норме. ТТГ и Т4 тоже в норме. Назначили принимать витамин д, кальций, хондропротектор(Кондронова) и алендроновую...
Здравствуйте, да,алендроновая кислота обязательно. Пить её надо раз в неделю. Если не будете пить то последствия гораздо хуже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ПТГ
12 ответовДобрый день! У меня установлена фиксирующая конструкция на позвоночнике, на последних рентген снимках травматолог заподозрил остеопороз, по денситометрии-все в норме, в руке небольшие изменения, но они незначительные и в пределах нормы, по анализам -кальций 2.35, витамин...
Здравствуйте! У Вас очень низкий уровень витамина Д. Необходим приём адекватных доз витамина Д3 для его нормализации. В Вашем случае необходимо начать принимать витамин Д в дозе 50 000 МЕ в неделю (по 10 000 МЕ по будням, в выходные перерыв) в течение 6-8 недель. Далее дозу снижаем до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Через 6 месяцев повторно измерить уровень витамина Д. Если уровень будет 50 и выше, то снижаем дозу до 2 000 МЕ ежедневно длительно. При нормализации уровня витамина Д паратгормон так же будет снижаться. Здоровья Вам!
Остепения 3 степени
7 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, мне 59 лет и при исследовании центральной денситометрии ( L1-L4) выявлена остеопения 3 степени. Ранее, при проведении этого исследования, у меня был низкий показатель витамина D -12,84( реф.значение 30-100). Сейчас уровень витамина D в...
Здравствуйте. Лечение остеопении - витамин Д постоянно по 2000 Ме в день и препараты кальция 1000 мг в день. Для уточнения нужно сдать кровь на кальций общий, альбумин, паратгормон, ТТГ, св.Т4.
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили остеопороз
6 ответовМне 61 год, вес 75, рост 164, провела денситометрию на компьютерном томогрофе, т.к. в марте подскользнулась и получила множесто переломов на левой стопе.Результаты денситометрии : Т=критерий области бедренной кости - , что соответствует показателям остеопороза, Т-критерий...
Добрый день! У вас по денситомерии остеопороз (осложненный переломом). Вам нужно до терапии сдать кровь на кальций общий и ионизированный, альбумин, креатинин, паратгормон, витамин Д. В лечении при снижении витамин Д ниже 30 нг/мл: витамин Д 7000 МЕ (вигантол 14 капель) 1-2 мес до нормализации витамина Д в крови, далее 2000 МЕ в сутки (4 капли в день) длительно. 3 порции молочных продуктов, богатых кальцием (при норме кальция в крови) и дополнительно 1 таб кальция карбоната 500 мг после ужина длительно. Деносумаб 1 раз в 6 мес (пролиа - одна подкожная инъекция 60 мг каждые 6 мес) можно при язве в ремиссии. Через 1 год терапии - денситометрия повторно.
После трансплантации почки седьмой год постоянно принимаю метипред. Буду принимать пожизненно. Каждые полгода рвутся сухожилия на ногах, причем просто при ходьбе, без особой нагрузки. Потом происходит низкоэнергетический перелом. Можно ли как то с этим бороться, предупреждать...
Здравствуйте. По описанию это хроническое стероидное повреждение соединительной ткани. Пролиа может снизить риск переломов, но не предотвращает разрывы сухожилий. Так как деносумаб действует только на костную резорбцию, на коллаген сухожилий он не влияет, сухожильные разрывы — не его зона действия. В таком случае обычно полностью убрать риск разрыва сухожилий не получится, но чтоб снизить обычно эффективно: - ЛФК с эксцентрическими нагрузками низкой интенсивности (под контролем реабилитолога) доказано улучшают качество сухожилий, стимулируют коллаген без микротравм -Коллаген + витамин C (как субстрат). Помогают улучшать регенерацию, снижать микроповреждения. -Ортопедические стельки, фиксация «уязвимых» зон снижает спонтанные разрывы Терипаратид — единственный препарат, который стимулирует образование кости, есть данные о лучшем заживлении сухожилий, Но дорогой, ограничен по длительности, требует согласования с трансплантологом
Мне 54 года. Делала ренген позвоночника и снимок показал, что у меня остеопороз. Сдала анализ крови: - содержание кальция -2,45 ммоль/п - содержание витамина Д - 16,3 нг/мл Результат денситометрии: Проведено исследование тел L1, L2, L3 позвонков. Минерализация костной ткани:...
Раз в месяц это ибандронат, там исходя из инструкции, нет магния в составе. Бисфосфонаты на практике переносятся довольно хорошо. Если вас смущают побочные со стороны ЖКТ, то есть формы для внутривенного введения. Но там возможны грипоподобные реакцие в первый, второй раз. Из кальция неплохие кальцемин, натекаль, кальций Д3 тева, витрум кальциум.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз ЗНО левой молочной железы. В 2018-2021 Фармстандарт, с 2021 по 2022 анастразол. После приёма анастразола по клиническим рекомендациям рекомендуется проходить денситометрию раз в год для исключения остеопороза. Возможно ли для профилактики остеопороза...
Добрый день! Сдайте кровь на витамин Д, кальций общий и ионизированный, альбумин. Сделайте денситометрию шейки бедра. Если витамин Д будет в дефиците - витамин Д показан даже при ЗНО. Если употребляете кальция менее 1000 мг в день (менее 3 порций молочных продуктов: стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога, богатых кальцием) - показан препарат кальция Если по денситометрии снижение плотности костей - показаны бисфосфонаты или деносумаб.