Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Была на приеме у проктолога. Обратилась с жалобами на тянущую боль в сигмовидной кишке, регулярные запоры, урчание в животе и слизь в кале. Врач осмотрела, назначила дообследование: кал на дисбактериоз, кальпротектин, скрытую кровь, копрограмма. Из назначений...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Анализ кала на дисбактериоз сегодня считается не информативным. Он не отражает реальной картины по микрофлоре кишечника, отражает только мизерную долю
В таких случаях, если есть подозрение на избыточный бактериальный рост в кишечнике, проводится дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР.
Копрограмма также по современным представлениям не считается информативным анализом
В таких случаях оптимально сдать:
Анализ кала на фекальный кальпротектин
Анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд
Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР
В таких случаях дня облегчения дискомфорта я своим пациентам назначаю препарат Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 6-8 недель, часто работает лучше тримедата. Если купили уже, то в таких случаях Тримедат тоже подходит 3 раза в день
Фитомуцил в таких случаях возможен, однако можно просто псиллиум ежедневно. При недостаточности (сохранении склонности к запору) добавляем препарат - в таких случаях оптимально, например, Дюфалак или форлакс на длительный прием
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! Уже 2-й месяц беспокоит живот. Началось все с боли утром, принял ношпу. Потом началась тошнота, изжога. Пил энтерол, тримедат, гастрофарм, максилак, смекту. Соблюдаю диету, но все равн дискомфорт, тошнота, изжога, метеоризм, стул вроде нормальный.
Михаил, здравствуйте!
На данный момент пройдите курсом лечение:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель (или Гевискон) по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней.
4. Метеоспазмил по 2 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Также необходимо пройти обследование, чтобы уточнить причину неприятных симптомов:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Общий анализ крови + Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции).
4. Кал на кальпротектин.
5. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
По результатам дообследования сможем подкорректировать лечение.
Здравствуйте. Беспокоит дискомфорт в правой части живота сверху. Ощущение полноты, как-будто что-то давит или мешает, боль возникает редко. Был на приеме у терапевта, при пальпации боли не возникает, температуры нету. Сказали записаться к гастроэнтерологу, соблюдать диету и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неделю назад супруг резко заболел, поднялась температура 39,5, очень тяжело сбивалась, был сильный озноб, ломота! Сбивала в паре ибуклин и плюсом таблетку парацетамола 500гр, иногда при холодных конечностях давала ношпу! В первый день стала давать ингаверин 90,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах мы видим признаки завершающегося инфекционного воспалительного процесса без признаков осложнений
Нарушение стула наиболее вероятно связано с приемом лекарств, в особенности антибиотика, хоть и коротким курсом. В таких случаях для нормализации стула я своим пациентам назначаю Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.
Для устранения дискомфорта в животе обычно лучше работает Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день до приема пищи. В течение 4 недель.
Уточните пожалуйста, какие цифры температуры беспокоят? После вирусной инфекции характерен остаточный температурный хвост максимально до 37.5. Иногда может сохраняться до нескольких недель в связи с постинфекционной астенией
Скажите пожалуйста, полип желчного пузыря впервые выявлен? Если впервые, то в таких случаях необходимо выполнить УЗИ брюшной полости натощак повторно через 3 месяца для оценки в динамике -не растет ли он. Учитывая наличие сладжа в таких случаях после нормализации состояния рассматриваем препарат урсодезоксихолевой кислоты для нормализации оттока желчи
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. Беспокоит дискомфорт в животе, как будто замедлился жкт. Периодически пью обезболивающее от головы и шеи плюс есть тревога, пью грандаксин, но вот вечером съел шоколад и начался дискомфорт как будто все остановилось в кишечнике, раньше такое бывало но...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить функциональное замедление моторики желудочно-кишечного тракта (функциональную диспепсию, синдром ленивого кишечника). Описанная картина часто является следствием наложения нескольких факторов: прием обезболивающих препаратов и транквилизаторов (Грандаксин) может замедлять перистальтику, а стресс и перенесенная вирусная инфекция нарушают работу оси «кишечник-мозг». Шоколад дополнительно расслабляет клапаны желудка и сильно замедляет его опорожнение, что приводит к застою, отрыжке и чувству распирания. Мануальная терапия напрямую не останавливает кишечник, однако мышечный спазм и боль в шее сами по себе выступают сильным стрессовым фактором для нервной системы.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori для исключения бактериального фактора диспепсии.
- УЗИ органов брюшной полости для базовой оценки состояния внутренних органов.
- Общий анализ крови, СРБ для исключения системного воспалительного процесса.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 2-4 недели для стимуляции перистальтики желудка и кишечника, устранения тяжести и отрыжки.
- Метеоспазмил по 1 капсуле 2-3 раза в день до еды, 2-4 недели для физического разрушения газовых пузырей и снятия спазмов.
Обычно рекомендуется временное ограничение продуктов, замедляющих моторику и вызывающих расслабление сфинктеров (шоколад, жирная пища, кофе), а также регулярное питание небольшими порциями.
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Здравствуйте! Пару дней беспокоит такое состояние- лежа, в момент поднятия правой ноги ощущается дискомфорт справа внизу живота, также боль возникает при подтягивании согнутой ноги к груди. В состоянии покоя, лежа на любом из боков, ничего не беспокоит. Запоров нет,...
Здравствуйте, исключить или подтвердить острый аппендицит или грыжу можно только при осмотре, по другому никак. Самодиагностика в такой ситуации не лучшее решение.
Если боли в животе беспокоят то рекомендуется очный осмотр хирурга, затем при исключении острой хирургической патологии искать причины болей.
На первый взгляд данных за хирургическую проблему не складывается, но точно сказать только после осмотра.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужна консультация. В октябре перенесла ковид. Принимала флемоксин и амоксициллин 10 дней. В декабре после плотного мясного ужина наутро почувствовала сильную боль в пояснице, в животе. Были подозрения на спаечную болезнь. На снимке не обнаружено. ФГДС показал...
Добрый день, беспокоит постоянный дискомфорт в левом боку, тянущий и распирающий, также, вздутие, вызывает дискомфорт в прямой кишке и влагалище, ощущение как при молочнице, особенно если сильное вздутие, симптомы усиливаются. Это беспокоит несколько лет, с периодами...
Добрый день!
Анализ на дисбактериоз неинформативный на сегодняшний день
Так как микрофлора кишечника постоянно меняет свой состав
И если вы будете сдавать данный анализ то результат будет совершенно другой
Скажите что со стулом у вас?
Здравствуйте!
Неделю назад начался тянущий и распирающий дискомфорт (как таковой болью не назвать) внизу живота, усиливающийся при движении, сесть/встать/ поднять ногу и тд, я подумала, что перед месячными (они у меня не стабильные, бывают редко). Они не начались, а еще...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, невролог прописал принимать антидепрессанты Ципралекс(Эсцитолопрам). Принимаю их уже больше 1,5 мес. Были кишечниые симптомы примерно на второй -третьей недели приема, дискомфорт в кишечнике, жидкий стул, и тд и тп. Потом примерно через 2 недели ситуация...
Я считаю- Впм подобрана недостаточная терапия антидепрессантами. Так как Всше тревожное расстройство никуда не делось
Я бы обратилсь к другому психиатру. Так де считаю- Впм необходима психотерапия