Что вас беспокоит?
Вздутие и дискомфорт в животе
Добрый день. Беспокоит дискомфорт в животе, как будто замедлился жкт. Периодически пью обезболивающее от головы и шеи плюс есть тревога, пью грандаксин, но вот вечером съел шоколад и начался дискомфорт как будто все остановилось в кишечнике, раньше такое бывало но проходило а сейчас уже пару дней так и не помогает омепразол либо креон , ношпа тоже не помогает. До этого еще был стресс. Сейчас в положении лежа образуется воздух но как будто стоит и не проходит по кишечнику только отрыжка. Пил слабительное, в туалет ходил жидко но от проблемы не избавило. Обычно когда все нормально то могу утром и в обед после еды сходить в туалет и газы нормально отходят а сейчас после еды только дуется живот. Как будто не проходит ничего по кишечнику а идёт отрыжка. Добавлю что на днях был у мануального терапевта и он меня сильно крутил чтобы поправить позвонки в шее и пояснице, не могло это как-то сказаться? Недавно еще перегорел гриппом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить функциональное замедление моторики желудочно-кишечного тракта (функциональную диспепсию, синдром ленивого кишечника). Описанная картина часто является следствием наложения нескольких факторов: прием обезболивающих препаратов и транквилизаторов (Грандаксин) может замедлять перистальтику, а стресс и перенесенная вирусная инфекция нарушают работу оси «кишечник-мозг». Шоколад дополнительно расслабляет клапаны желудка и сильно замедляет его опорожнение, что приводит к застою, отрыжке и чувству распирания. Мануальная терапия напрямую не останавливает кишечник, однако мышечный спазм и боль в шее сами по себе выступают сильным стрессовым фактором для нервной системы.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori для исключения бактериального фактора диспепсии.
- УЗИ органов брюшной полости для базовой оценки состояния внутренних органов.
- Общий анализ крови, СРБ для исключения системного воспалительного процесса.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 2-4 недели для стимуляции перистальтики желудка и кишечника, устранения тяжести и отрыжки.
- Метеоспазмил по 1 капсуле 2-3 раза в день до еды, 2-4 недели для физического разрушения газовых пузырей и снятия спазмов.
Обычно рекомендуется временное ограничение продуктов, замедляющих моторику и вызывающих расслабление сфинктеров (шоколад, жирная пища, кофе), а также регулярное питание небольшими порциями.
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Спасибо. Лет 12 назад лечился от гастрита и эррозии двеннадцатиперстной кишки. Потом явных проблем не было. Грандаксин начал пить в день когда уже началась проблема.
Еще заметил белый налёт на языке
Здравствуйте! Вероятнее всего по описанию речь может идти о функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Дело в том, что тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Коррекция психо эмоционального фона, является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Как только наладится работа вегетативной нервной системы, то и работа органов ЖКТ станет слаженной и правильной.
Обычно в таких случаях рекомендуют рассмотреть вопрос о применении средств на основе тримебутина (тримедат, необутин), которые как раз и помогают нормализовать правильную моторную функцию кишечника, а так же снимают гипервисцеральную чувствительность с внутренних органов, которая и яв главной причиной дискомфорта.
А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.
Будьте здоровы!
Спасибо большое. Еще заметил белый налёт появился на языке. И как теперь пить обезболивающее от головы если с жкт проблемы?
Разовый приём обезболивающих препаратов обычно не несёт значимой нагрузки на ЖКТ. Если речь идёт о каких то длительных курсах обезболивающих препаратов, то обычно для прикрытия желудка рекомендуют к прменению средства из группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), которые помогут избежать травматизации слизистой оболочки желудка.
Тимур, здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональную диспепсию с постпрандиальным дистресс синдромом.
Вероятнее всего, симптомам поспособствовал перенесенной стресс, связь с мануальным терапевтом маловероятна.
В таких случаях рекомендуют Итоприд 50 мг трижды в сутки курсом 4-8 недель, препарат нормализует моторику.
Если симптомы не уйдут, рекомендуют проведение Фгдс, сдачу тестов на Хеликобактер.
Спасибо большое.
Будьте здоровы!
Спасибо, а не подскажите как теперь выпить тот же ибупрофен от головы если проблемы с жкт?
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20229 ответов
- 31 Августа 202215 ответов
- 12 Августа 20221 ответ
- 21 Декабря 202119 ответов
- 1 Декабря 20216 ответов
- 12 Ноября 20214 ответа
- 23 Сентября 20214 ответа
- 31 Марта 202124 ответа
- 16 Августа 202014 ответов
- 25 Марта 201916 ответов