Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочери 3,5 месяца Т.к. у моей родной сестры была дисплазия, дочь с рождения наблюдаем у ортопедов, назначили рентген в 3 мес Однако из клинических признаков только гипермобильность суставов и хруст, складки и разведение в норме Рентген показал ац. углы в...
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и фото заключения ортопеда, назначившего лечение. ( нужно смотреть чем врач обосновывает назначение перинки) В возрасте старше 3 мес основа диагностики это рентгенография. Но по рентгенограмме ацетабулярные углы меньше 30 градусов, что очень незначительно отличается от нормы.Нужно смотреть соотношения в суставах и наклон впадин, а не только скошенность крыш. По УЗИ - абсолютная норма
Дисплазия?
8 ответовДобрый день,сегодня были в месяц и 12 дней было плановое узи тбс,написали дисплазия ,насколько все страшно и что делать?
Здравствуйте! По описанию узи - суставы правильно сформированы, головки центрированы и полностью покрываются хрящевой частью крыш. Это означает, что нестабильности суставов нет. Имеется не значительная скошенность крыш - углы альфа меньше 60 гр, при этом, хорошие показатели углов бета. Тип сустава 2А- это до 3 мес физиологическая незрелость суставов ( не дисплазия) Т/б суставы после рождения только начинают насыщаться кальцием и формировать костную структуру суставов и к 3 мес должны полностью сформироваться. В такой ситуации следует показать ребенка ортопеду и проконтролировать узи (или в3 мес рентгенография) т/б суставов еще раз. Также рекомендуется в 2 мес провести курс массажа и давать Вит Д3 по 1000 МЕ. Ничего страшного по описанию узи нет. Требуется контроль в динамике.
Умеренная дисплазия шейки матки
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста. Возраст 35, 2 родов (кс), цитология всегда хорошая, последняя 1,5 года назад. 19.02 обратилась к гинекологу с молочницей (был резкий воспалительный процесс с выделениями, раздражением и покраснением слизистой, симптомы...
Доброе утро! Фемофлор скрин сдавали? Бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли ставить шину?
12 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 7мес. Сделали узи тазобедренного сустава, показал слева угол альфа 57,бета 59.справа альфа63,бета50.Поставили тип сустава справа 2б, слева 1а. Один врач назначает шину Виленского, второй только массажи. Когда делали в 3 и в 6 мес узи был тип сустава 1а и...
Если описание выполнено корректно, то углы приближены к норме. Норма в 18 градусов, которую указывает рентгенолог, не верна. Для девочки в 7-9 мес норма 22 +\- 5 градусов. С другой стороны, рентгенолог пишет, что восстановленные перпендикуляры из центра бедренных костей проходят по наружной трети вертлужных впадин - а это подвывих т.е. довольно серьезная дисплазия. Для окончательного прояснения ситуации прикрепите к вопросу сам снимок. Очень нужно.
Есть ли ДТС
12 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 7мес. Сделали узи тазобедренного сустава, показал слева угол альфа 57,бета 59.справа альфа63,бета50.Поставили тип сустава справа 2б, слева 1а. Один врач назначает шину Виленского, второй только массажи. Когда делали в 3 и в 6 мес узи был тип сустава 1а и...
Здравствуйте, лучше сделать рентген суставов, раз данные УЗИ отличаються, и по УЗИ динамика отрицательная. По снимкам будет понятно есть дисплазия или нет, степень, и как лечить.
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день. Неонатологи в ПЦ при рождении дочери обнаружили щелчок левого ТБС (3 разных врача), рекомендовали консультацию ортопеда. Сегодня при плановой диспансеризации в 1мес 1неделю прошли с дочкой УЗИ и ортопеда. Врач не услышала щелчка, посмотрела складки...
Здравствуйте. На основании данных УЗИ, ситуация выглядит слеедующим образом-Угол слева составляет 54 градусов, по классификации Графа это соответствует типу 2а (физиологическая незрелость)а не 1а, как указано в заключении Тип 1а - это полностью зрелый сустав.Значение 54град.для ребенка в возрасте 5 нед. формально считается задержкой окостенения,но до 3 месяцев это часто трактуется как пограничное состояние, которое требует наблюдения,а не агрессивного лечения.На счет щелчка при рождении,это важный симптом указывающий на нестабильность. То,что сейчас он исчез и складки симметричны хороший прогностический признак.1)Есть ли дисплазия? Есть признаки незрелости (тип 2а). Это не истинный вывих, но сустав сформирован недостаточно для своего возраста.2)Нужна ли перинка Фрейка? В современной ортопедии при типе 2а в 1 месяц часто выбирают тактику активного наблюдения с контролем УЗИ через 4 недели и курсом широкого пеленания или ЛФК.Но учитывая щелчок в анамнезе (анамнестическая нестабильность)врач решил перестраховаться и назначить фиксацию, чтобы крыша сустава сформировалась правильно под давлением головки кости . Назначение шины (перинки) при типе 2а часто является дискуссионным. Многие спецалисты при таких показателях рекомендуют сначала только ЛФК, массаж и повтор УЗИ через месяц. Если через месяц углы неулучшатся, тогда назначают шину.В таких случаях целесообразно попросить ортопеда пояснить, почему при угле 54град. выставлен тип 1а (зрелый сустав), хотя по стандартам это 2а (незрелый)2) Переделайте УЗИ через 3-4 нед.у опытного специалиста (желательно в специализированном ортопедическом центре) для оценки динамики угла.3)Делайте упражнение лягушка" при каждой смене подгузника.Контроль вит.Д.Рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия с
10 ответовРебенку 4 м поставили дисплазия тбс,носить шину ви
Здравствуйте. Посмотрел приложенную фотографию рентгеновского снимка. Могу сказать, что ядра головок для 4-х месяцев соответствуют возрасту, головки центрированы во впадинах. Немного скошены крыши и только формируется угловой костный эркер. По поводу ношения шин. Необходимо сопоставлять данные рентгеновского снимка и клинические объективные данные по суставам. Если имеется ограничение движения, то можно рекомендовать ношение шин. С целью помочь правильному своевременному формированию суставов обычно назначаем массаж, физиотерапию (электрофорез с кальцием, эуфиллином) №10. Контрольный снимок через 1,5-2 мес. Если возникли вопросы или нужно что-то уточнить, спрашивайте, постараюсь помочь.
Дисплазия
1 ответЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Я родила 9,5месяц назад в 2017 г. в августе сдавала на цитологию результат небольшая дисплазия ,сейчас вагинит воспаление.Как лечиться? прописали свечи
Здравствуйте. Сдать общий мазок и пцр на скрытые. Исходя из результатов 5назначают лечение. После лечения повторить цитологию через пару месяцев и провести кольпоскопию
Дисплазия тбс
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок 5 месяцев. Массажист обратил внимание, что левая ножка короче правой. Ортопед направил на снимок рентген. Сегодня получили результаты, указано , что дисплазия справа. Но нам говорили про левую ножку.. получается дисплазия не причина укорачивания? И...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линии Шентона плавные, ядра окостенения соответствуют возрасту, крыши вертлужных впадин не скошены. Признаков дисплазии ТБС по снимку не нахожу. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Обратиться на очную консультацию к ортопеду. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. П.С. Рекомендую по всем вопросам обращаться к лечащему врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
12 ответовЗдравствуйте! Поставили диагноз дисплазия 3 степени по результатам биопсии. Будут делать конизацию. Можно ли говорить, что рака точно нет и результат показал бы чтото кроме дисплазии?
Здравствуйте. По данным гистологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени. Тяжелая дисплазия приравнивается к предраковому состоянию. Редко когда гистология после прицельной биопсии сильно разнится с гистологией после конизации. Иногда, может быть такое, что после конизации патоморфологи выставляют код D06. По последним исследованиям у патоморфологов CIN III приравнивается к карциноме in situ (это считается как рак 0 стадии). Клеточные изменения одинаковые, поэтому может выставляться данный код - D06. Тактика лечения что при CIN III, что in situ одна и та же - это конизация. После конизации нужно, чтобы патоморфологи также оценили края резекции, что они отрицательные (негативные). В таком случае повторной конизации не требуется и лечение считается завершенным. В дальнейшем требуется только наблюдение.