Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, необходима операция по замене коленного сустава. По омс, говорят, ставят китайские протезы, в частных - Франция, США и прочие не китайские, но ценник очень высокий. Подскажите, пожалуйста, был ли у вас опыт замены на китайский протез, они качественные? Или даже...
Здравствуйте.
По ОМС ставят не только китайские эндопротезы - это первое.
Страны-производители эндопротезов: США/Швейцария/Германия и др.
Второе - страна производитель не имеет особого значения.
Предприятия из Италии или США производят эндопротезы в разных странах.
Третье - имеет значение конструкция эндопротеза и материалы, из которых он изготовлен.
Выбор конструкции зависит от особенностей предполагаемой операции (цементная конструкция или бесцементная) и др.
Сейчас по ОМС ставят достойные конструкции. В качестве металла используется титан.
Они выдерживают в среднем 20 лет эксплуатации, но не менее 15 лет при интенсивных нагрузках.
В общем, моё мнение такое, что покупать какой-то "особенный" эндопротез никакого смысла нет.
Конечно, стоит поинтересоваться, какая конструкция планируется к установке.
Единственное преимущество эндопротезирования за деньги, считаю, - это отсутствие очереди на операцию.
Но и то. Не везде и не всегда.
Здравствуйте. Подскажите, по результатам мрт коленного сустава, возможно ли его заменить, поставить протез? Супруг больше 2 лет после травмы не может полноценно сгибать, присаживаться, постоянно боли, в последние 3 месяца каждый день на обезболе, потому что в колене...
Здравствуйте.
Вопрос по замене сустава решается на очной консультации у ортопеда на основании жалоб, осмотра , рентген,КТ или Мрт исследований.
Загрузите пожалуйста сюда данные исследований, подробный анамнеза заболевания , будет возможен более корректный ответ для дальнейшей тактики лечения .
Здравствуйте,моя схема лечения гипертонии. Утром-ЭдарбиКло 40\12,5+Нипертен 5 и вечером Леркамен 10.Самочувствие устраивает,но одолел псориаз,не могу выйти в ремиссию. Много читала,что при псориазе нельзя б-блокаторы.Как быть? Что бы оставить эту действенную схему,но без...
нет, вы как перейдете на мин.дозу нипертена, на следующий день уже ивабрадин х2р/д.
Нипертен суточного действия, м.б. чрезмерный эффект при приеме в этот же день и ивабрадина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста свекрови 2 месяца назад сделали операцию по замене коленного сустава. Нога опухает в этом месте, появились свищи в местах где швы были наложены. Ходить не может. Адски болит нога, практически не спит. Температура держится 37,5-38. Ложили на...
Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию, к сожалению
Учитывая наличие свищей, необходимо начинать поиск причины их образования.
Согласно стандартов лечения, учитывая эндопротезирование сустава, необходима, как минимум, консультация врача-травматолога-ортопеда гнойного профиля.
Здоровья ⚕️
Добрый день, Уважаемые доктора! Девочке в 5 месяцев был поставлен диагноз "Подвывих правого т/б сустава". Относили ортез Тюбингера 2 месяца. На данный момент ребёнку 7 месяцев, сделали рентген. Прошу вас прокомментировать динамику по приложенным снимкам, сделанным в 5 месяцев...
Это называется проекция с внутренней ротацией. Её проводят для определения центра ции головок, но даже при этом сохраняется подвывих справа. Угол действительно не много лучше, чем был, но головку при такой скошенности крыши, впадина не удержит. Обсудите с ортопедом смену шины
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Ребёнку 2,2. Нет никаких прививок с рождения, в том числе БЦЖ (недоношенность 35 недель). Собрались,наконец, привиться БЦЖ. И нам сообщают, что по новым правилам сначала Манту и Диаскинтест, только потом БЦЖ. Хотя совсем недавно можно было одну...
Да, заставить делать вас Т-СПОТ не имеют права. Я затрудняюсь ответить в чем причина такого поведения врача.
У вас в контакте нет больных туберкулезом? Всё обследованы? Здоровы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 12.12.2023г. сделали операцию по замене тазобедренного сустава. Сейчас хожу с опорой, тростью или костылём, хромаю, на оперированую ногу полностью встать не могу, не чувствую в ней силы. Боли нет. Вечером отекает оперированая нога и бедро-место шва. Узи вен...
Добрый день! Моя мама, ей 62 года, испытывает боль в районе промежности последние несколько лет. После долгих хождений по врачам наконец то подсказали сделать МРТ тазобедренного сустава. Приложу заключение ниже. Вопрос в следующем нужно ли менять сустав сейчас, как нам...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст показанием для замены суставов не является.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК
Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20).
Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в 80 лет?
Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 10-15.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 периартикулярно (не в сустав). Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер ! Маме сделали операцию по замене тазобедренного сустава . Она находится на больничном , вот уже скоро как 4 мес ., и её собрались выписывать на работу. При этом без одного костыля она передвигаться ещё не может , была на реабилитации 2 недели , но она ей не...
Если пациент нетрудоспособен, ему продлевают б\л или представляют на МСЭК.
Вам следует обратиться к зам гл врача по экспертизе нетрудоспособности или к зав поликлиники и объяснить ситуацию.
Сделать это нужно сейчас, пока не закрыли б\л.
Потом отыграть назад гораздо сложнее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Поставили дисплазию левого тазобедренного сустава. Назначили на месяц подушку Фрейка. Действительно ли она необходима? Или достаточно массажа и физиопроцедур? Ребёнку два месяца. Данные по УЗИ: угол А 59град, угол В 68 град. Покрытие костной крышей 53%. Головка...
Никаких противопоказаний к рентгену нет.
Я бы однозначно сделал рентген и потом принимал решение.
УЗИ - слишком субъективный метод. То, что увидел на УЗИ один врач, второй может увидеть по другому.
Рентгеновский снимок - это документ. Его можно кому угодно показать и получить заключение. Рентген не обманешь.
Обратите внимание, чтобы была правильная укладка и защитные фартуки.