Т-спот замена Диаскинтеста — вопрос №3011915

Question

Т-спот замена Диаскинтеста — вопрос №3011915

Анонимный пользователь

134 просмотра

10 марта 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Ребёнку 2,2. Нет никаких прививок с рождения, в том числе БЦЖ (недоношенность 35 недель). Собрались,наконец, привиться БЦЖ. И нам сообщают, что по новым правилам сначала Манту и Диаскинтест, только потом БЦЖ. Хотя совсем недавно можно было одну Манту. И мой вопрос-действительно ли вышел какой то новый приказ с этим требованием (одновременная постановка Манту и Диаскинтеста)? И могу ли я заменить Диаскинтест анализом Т-спот? Т-спот является альтернативой Диаскинтесту?

Вопрос закрыт

диаскинтест

уважаемый врач

новое правило

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 марта

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям детям, которые старше 6 месяцев и у которых не была проведена вакцинация БЦЖ в роддоме, проводится вакцинация после отрицательной пробы Манту.
Диаскин тест - это препарат для внутрикожной пробы, который применяется для скрининга на туберкулез, то есть выявляет инфицирование. Диаскин тест проводят с 8 лет и по показаниям:
- прирост пробы Манту на 6 мм и более
- неугасающая реакция пробы
Допускается одновременная постановка проб на разных руках. Возможно, врач хочет проверить ребёнка сразу на инфицирование. Диаскин тест не используется для отбора лиц для вакцинации и ревакцинации.
Вы в праве заменить Диаскин тест альтернативными вариантами- t-SPOT. По клиническим рекомендациям тесты наравне, но не заменяют пробу Манту.
Также, если ребёнок привержен аллергии, то рекомендуется проводить пробу и тест под прикрытием антигистаминного-зиртек, зодак в каплях за 3 дня до и 3 дня после постановки.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Спасибо за ответ. А подскажите ещё, достаточно ли вообще одной пробы Манту в нашем случае? И если, к примеру, что то не так с Манту будет, сдать потом Т-спот?
Мед.сестра ссылается на приказ 124 Н об обследовании на туберкулез. Я его прочитала и не нашла там рекомендаций, что после 2 лет нужно ставить одновременно и диаскин,и манту. Просто мы хотели привиться, когда ребёнку был 1.9 г. И не было речи даже об этом. А сейчас для меня это прям сюрприз получился..

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 марта

Фтизиатр, Терапевт

Данный приказ несёт информацию о проф. осмотрах и диспансеризации, информации о правилах проведения вакцинации бцж нет. Вы можете напрямую обратиться к детскому фтизиатру для проведения пробы Манту и соответственно, если проба отрицательная, то вакцинация БЦЖ. Если же проба будет положительная, то вас всё равно направят к фтизиатру для проведения Диаскин теста (t-SPOT).

+ 1

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 марта

Фтизиатр, Терапевт

Вы проходите обследование не на туберкулез, а на отбор на вакцинацию . Для вакцинации- проба Манту

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Спасибо. Значит склонять или заставлять меня проводить т-спот или диаскинтест не имеют права? Достаточно манту?
Просто меня приглашают на комиссию, где будет решаться вопрос о возможности приема результата т-спот, а не диаскинтеста.речи о том, что вообще не делать этого, что в нашем случае это лишнее и достаточно манту, даже не ведется

+ 1

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 10 марта

Фтизиатр

Добрый день! Для проведения вакцинации БЦЖ необходимо иметь строго отрицательную пробу Манту. И тогда, не ранее чем через 3 дня и не позже 2 недель можно проводить вакцинацию.
Диаскинтест и Т-СПОТ используется для скрининга на туберкулез и для отбора лиц для вакцинации и ревакцинации БЦЖ никак не подходят.
Сейчас достаточно провести пробу Манту, если отрицательная то всё хорошо. Если вдруг результат окажется положительным или гиперергическим, то педиатр в этом случае может направить на Диаскинтест.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Спасибо. Значит склонять или заставлять меня проводить т-спот или диаскинтест не имеют права? Достаточно манту?
Просто меня приглашают на комиссию, где будет решаться вопрос о возможности приема результата т-спот, а не диаскинтеста.речи о том, что вообще не делать этого, что в нашем случае это лишнее и достаточно манту, даже не ведется..

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Я тоже немного в шоке от всего этого. Все здоровы, обследованы, контактов не было

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 10 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте. По клиническим протоколам для вакцинации БЦЖ необходимы именно пробы Манту.
Проба Манту показывает наличие не только иммунитета от контакта с диким штаммом микобактерии туберкулеза, но и поствакцинальный иммунитет, у нее больше антигенов.
Даскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при
внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту.
БЦЖ после годика делают после двух отрицательных проб Манту
Есть нормативы, где указано, что деткам 2р в год должны делать Манту.
В приказе от 21 марта 2003 г. N 109 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
Есть п.5.2, результата.
Детям, не привитым вакциной БЦЖ в период новорожденности, при сохранении медицинских противопоказаний пробу Манту ставят 2 раза в год, начиная с 6-месячного возраста до получения
Тспот, как и Диаскинтест тоже показывает только тубинфицирование, не применяют перед вакцинацией БЦЖ для оценки иммунитета общего на все антигены микобактерий.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Спасибо. Значит склонять или заставлять меня проводить т-спот или диаскинтест не имеют права? Достаточно манту?
Просто меня приглашают на комиссию, где будет решаться вопрос о возможности приема результата т-спот, а не диаскинтеста.речи о том, что вообще не делать этого, что в нашем случае это лишнее и достаточно манту, даже не ведется

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический вагинит или ошибочный диагноз?

6 ответов

15 ноября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Соэ после родов

5 ответов

15 ноября 2023

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Колит слева у ребенка.

5 ответов

3 декабря 2023

Gayane, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Повышенный СОЭ

5 ответов

22 мая 2024

Николай, Красногорск

Вопрос закрыт

Боль внизу живота

2 ответа

21 июля 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Помогите скорректировать лечение

4 ответа

6 сентября 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

На УЗИ поставлена гепатомеглаия

3 ответа

18 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T12:01:29+03:00

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 марта

Фтизиатр, Терапевт

Да, не имеют права, все верно

Принятый ответ

Сергеева Анна Витальевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T09:40:19+03:00

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 10 марта

Фтизиатр

Да, заставить делать вас Т-СПОТ не имеют права. Я затрудняюсь ответить в чем причина такого поведения врача.
У вас в контакте нет больных туберкулезом? Всё обследованы? Здоровы?

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T10:08:32+03:00

Да, достаточно проб Манту отрицательных для того, чтоб сделать БЦЖ. Тспот или Квантифероновый тест используют чтоб исключить тубинфицирование (контакт с диким штаммом микобактерии туберкулеза). Сложно сказать с чем связана настойчивость докторов в этом плане.

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T11:29:28+03:00

Здравствуйте! В вашей ситуации приказами не оговорено одновременная постановка двух проб. Т.к ребёнок не вакцинирован, значит у него не будет признаков поствакцинальной аллергии ( по пробе Манту)и при положительной реакции можно определить наличие инфицирования. Вы можете отказаться от пробы Диаскинтест. Альтернативой всех иммунологических тестов считается T -Spot. Недостатков является высокая стоимость, поэтому начните с простого, бесплатного и также результативного метода диагностики- пробы Манту.