Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
2 ответаЗдравствуйте! Прошу помочь, по результатам ФГДС хронический неатрофический гастрит, неэрозивный рефлюкс экзофагит, дуоденит рефлюкс. 5 месяцев назад лечился от хеликобактрер, путем эрадикации, повторный анализ показал что вылечил. ИПП принимаю 6-7 лет, без них жжение,...
Здравствуйте! Из-за длительного приема ИПП развивается синдром рикошета, когда при попытке отменить происходит гиперсекрекция кислоты с соотвествующеей симптоматикой в виде изжоги. Длительный прием ИПП при ГЭРБ не показан. Необходимо достичь ремиссии. Рекомендую вам: - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор). Не есть 2-3 часа после препарата. - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес (прокинетик) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
ГЭРБ изжога после отмены ИПП
2 ответаЗдравствуйте. Длительное время часто беспокоила изжога. В январе 2025 делал ФГС, заключение: Аксиальная хиатальная грыжа I ст. Поверхностный дистальный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастродуоденит умеренной степени выраженности. Дуоденогастральный...
Здравствуйте! Вы совершенно правы: резкая отмена ИПП может привести к «синдрому обратного захлестывания» или «синдрому рикошета», когда кислотность резко возрастает после прекращения приёма. Это связано с тем, что при длительном применении ИПП организм компенсаторно увеличивает выработку гастрина и других стимуляторов секреции, и после отмены препарата наблюдается гиперсекреция соляной кислоты. В данном случае обычно рекомендуют: Плавную отмену ИПП (титрование дозы): Например, если вы принимали 20 мг ежедневно, перейти на 20 мг через день, затем на 10 мг ежедневно, и так далее. Это поможет организму адаптироваться без резкого повышения кислотности. Либо можно перейти на поддерживающую терапию: Можно продолжать принимать ИПП в более низкой дозе (например, через день или 2–3 раза в неделю). Это безопасно и часто практикуется при хронических формах ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Также, когда сильно беспокоит изжога в качестве альтернативы можно использовать антациды - альмагель, или же Н2-блокаторы, например, Фамотидин. Они менее мощные, чем ИПП, но могут быть полезны как переходный этап. При необходимости ИПП можно принимать длительно, особенно при наличии таких заболеваний ЖКТ, как у вас. Однако необходимо соблюдать некоторые предосторожности: - Периодически контролировать уровень магния, кальция, витамина B12 (так как ИПП могут нарушать всасывание данных микроэлементов) - По возможности использовать минимальную эффективную дозу
Замучил гэрб после отмены ипп
9 ответовДобрый день!на гастроскопии обнаружили поверхностный гастрит, гэрб,не полное смыкаемость кардио.принимал 8 недель пантопразол.прошло 2 недели после отмены препарата и снова появился сильный кислый привкус во рту,кислые губы,а также осипший голос .чем можно заменить ипп и...
Добрый день. Скажите, а до приема ипп какие у Вас были симптомы? Т. Е. Сейчас состояние хуже стало , чем до приема ипп? Сейчас давайте попробуем справиться без ипп. Сейчас начните альфазокс 3 раза в день через час после еды(2 недели) , после приема ни есть, ни пить в течении часа. Пепсан Р в Саше три раза в день за 30 мин до еды (10 дней) И обязательно ганатон ( ретч) 50 мг три раза за час до еды (2 недели) он будет препятствовать обратным забросам кислоты наверх. При необходимости данное лечение можно продлить до месяца. Вам сейчас нужно соблюдать антирефлюксный режим, не переедать , не ложится после еды. Исключите из рациона шоколад, кофе, пряную, кислую пищу, газированные напитки, соки, черный хлеб У Вас есть недостаточность кардии- неполное смыкание нижнего клапана в пищеводе. Возможно проявления гэрб в последствии будут возвращаться в той или иной степени. Прикрепите пожалуйста результат ФЭГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корм гастроэнтериал пожизненно.
4 ответаЗдравствуйте. Мне достались котики с проблемами в пищеварении. У кошки были систематические запоры, а у кота частые диареи (в т.ч. С кровью). Кошки домашние, никакой улицы. Кошку со всех сторон просветили, везде облазали: по итогу выяснилось, что поджелудочная плохо...
Здравствуйте. Кормами направления гастроинтестинал можно кормить пожизненно при необходимости, эти корма не повлияют на возможное развитие патологических процессов в будущем. Корм при проблемах пищеварения лучше выбирать диетический для чувствительного пищеварения.
Эликвис или тромбо асс пожизненно
27 ответовЗдравствуйте, прошу проконсультировать по препарату для пожизненного лечения. Имею нарушение свертываемости и носительство мутации F 13 гомозигота, IFGA гетерозигота. Были тромбозы, в 02.2023 окклюзирующий суральной вены 10 см. Тромб растворен. Мнения врачей разделились:...
Ольга, если есть отклонения в показателях липидного обмена — нужно сдать липидограмму и проконсультироваться у кардиолога или терапевта. Однако если изменения липидного обмена обуславливают тромбозы, то чаще артериальные, за счет атеросклероза. И крайне редко делают это у женщин до наступления менопаузы, в это время риск подобных сосудистых событий ниже. Поэтому на АФС я бы всё равно предложила дообследоваться.
Дозировка ИПП при ГЭРБ
9 ответовДобрый день! Мне 37 лет, уже больше 5 лет страдаю ГЭРБ с постоянной изжогой. Мне назначен постоянный приём препаратов ИПП. Я принимаю обычно Эманеру каждое утро в дозировке 20 мг. Но все равно часто случаются обострения. Вопрос вот в чем: можно ли постоянно принимать не 20, а...
Здравствуйте,нужно узнать в чем причина рефлюкса.Рентгеноскопию пищевода и желудка полипозиционную пройдите ,на выявление грыжи диафрагмального отверстия . И сдайте кровь на ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С ноября 2022 мучаюсь с ЖКТ, основные жалобы - это изжога, дискомфорт и жжение в желудке, кислый вкус во рту. Два раза делала гастроскопию, заключение одинаковое в обоих случаях: эзофагит стадии М, недостаточность кардии, умеренно выраженный гастрит,...
Нужно попробовать. При каждом возникновении изжоги - Гевискон, ИПП не увеличивать, иначе так и будет продолжаться. Кислотный рикошет бывает 2-3 недели, это время нужно перетерпеть.
Пожизненно ли нужно принимать достинекс?
13 ответовСудя по моим анализам врач назначил дозировку 2 таблетки по 0.5 достинекса раз в неделю. К эндокринологу пошла потому что не могу сбросить вес уже долгое время и беспокоит постоянная сонливость, пока нет возможности пересдать кровь и узнать актуальные значения пролактина. С...
Надо сдавать инсулин с индексом хома
Пытаюсь бросить ИПП
7 ответовДолго принимал ИПП(хайрабезол) подсел и около года ничего с этим не делал. До этого назначали курсами по месяцу гастроэнтеролог. Тогда после отмены, когда это было вместе с врачом и нормальными результатами фгдс(лечил поверхностный гастрит антибиотиками и хайрабезолом),...
Как правило, в течение 1 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота после приёма ИПП
11 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста , с коррекцией назначенного лечения . Назначение от государственного врача, к которому очередь длиною в два месяца(, а консультация необходима в ближайшее время. Случилось несколько эпизодов рвоты после приёма одной таблетки Нексиума 20 мг...
Выздоравливайте! 😊🤗