Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Коксартроз 3-4 степени, мужчина возраст 67 лет. Прошу проконсультировать, можно ли сделать укол Флексотрона (или другого препарата) для снижения боли или не имеет смысла на таких стадиях заболевания?? Очень сильная боль, необходимо уменьшить на несколько месяцев...
Пользоваться можно костылями, если с ними легче. Если легче с тростью - то пользоваться тростью. Ориентироваться на боль. Насчёт атрофии не фантазируйте.
Коксартроз тбс
1 ответДиагноз коксартроз двусторонний 1ст. Боли при ходьбе и ночью. Назначили лечение . Румалон 25, и диафлекс 50мг. Проколола 8 шт , кажется чуть чуть есть облегчение. Вопрос: правильное лечение мне назначили или нет
Здравствуйте, лечение правильное, после курса Румалона можно пропить препараты Хондроитин сульфата, например, препарат Артравир,препараты для приема внутрь не менее эффективны чем инъекционные формы, а применение их намного удобнее, помимо хондропротективного действия Артравир обладает также умеренным противовоспалительным и обезболивающим эффектом что как раз необходимо при коксартрозе, рекомендуют прием препарата по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев
Коксартроз
1 ответУважаемый доктор у меня коксартроз 3-4ст. очень сильные боли при движении, некоторые обезболивающие НПВП уже не помогают. В операции по замене сустава отказано, т.к у меня одна почка и та оперирована. Мотивация:клиника однопрофильная, при осложнении с почкой не может быть...
Как попасть по квоте - это в местный облздрав. А пока найдите хорошего ортопеда, который сделает Синвискс в полость сустава. Пол года горя знать не будете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
2 ответаВ марте поставлен диагноз Коксартроз 1 степени,назначено 3 дня уколов Тексаред и 20 дней таблеток Тексаред,потом 20 дней Алфлутоп,и через полгода-начать приём Артры,курсами....после Алфлутопа,после повышенных нагрузок,боли возобновились,сейчас самостоятельно пью Тексаред и...
Здравствуйте, Наталья. 1 степень довольно хорошо поддается лечению хондропротекторами. Диагноз выставлен на основании рентгенограммы? Алфлутоп,несмотря на "разрекламированность", не имеет убедительной доказательной базы, знаю именитых ревматологов, которые не любят назначать данный препарат. К хондропротекторам с более доказанной эффективностью относят хондрогард, дону, терафлекс, артру. Лечение данными препаратами подразумевает длительные курсовые приемы с перерывами в 1.5 - 2 месяца, возможно чередование и замена на другой. Тексаред - теноксикам- НПВП, который не замедлит прогрессирование артроза, но при болевом синдроме может значимо улучшить качество жизни. В лечение остеоартроза большое значение имеет немедикаментозные методы: лечебная физкультура, физиотерапия при нормальных показателях СОЭ и С реактивного белка.
Артроз коленного сустава 2 ст. Хондромаляция медиального мыщелка б/ б кости 4 ст. По данным МРТ. Боль с внутренней стороны колена. Нужна ли операция артроскопии или же эндопротезирование? Мне 62 года, боль более 3 мес.
? Добрый день ? Нужна ли операция артроскопии или же эндопротезирование? ➡️ ➡️ ➡️ На данный момент показана артроскопия ? Эндопротезирование нет, не показано ? Артроскопии да, показана ? При артроскопии выполняют мозаичную хондропластику или туннелизация по Беку. Типы оперативного лечения уже на ответственности оперирующего доктора
Коксартроз, гонартроз.
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением. Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте! По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС(например Напроксен) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. - Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii PRP терапию стоит попробовать Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 3ст
6 ответовЗдравствуйте. У мамы коксартроз тазобедренного сустава 3ст, постоянные боли, вес 120кг, операции боится. Подскажите пожалуйста какие внутрисуставные инъекции ей лучше сделать? Врач настаивает на дипроспане, но это ведь только гормональная терапия, и эффект непродолжительный?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм или заключение МРТ (что есть). Если делали и МРТ и там есть выраженный синовит, то введение Дипроспана параартикулярно перед введением препаратов гиалуроновой кислоты оправданно. То есть, уколоть 1 раз Дипроспан, не в сустав, а рядом. Это безопасно и синовит уберет. Уменьшится воспаление и отек. Гиалуронке будет легче проявить свои свойства. Через неделю можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты под УЗИ контролем. Я предпочитаю Флексотрон Кросс. Если синовита нет, то Дипроспан не нужен и сразу вводят Флексотрон Кросс. Хватает на 7-8 мес и более (зависит от пробега). Так же хорошо работает лечебная физкультура, не стоит игнорировать мази и физпроцедуры. При интенсивных болях показан прием НПВС с Омепразолом.
Коксартроз
1 ответУ мамы 64года хирург поставил коксартроз 2-3 степени,назначил уколы внутримыш.через день фламакс 2мг,и хондрогарт по 2мг,пентоксифилин табл.3раза в день по 1табл.,после первого укола хондрогарта стало ещё хуже,болят тазобедрен.суставы,встаёт только в туалет,говорит очень...
Добрый день. Многие врачи порекомендуют сразу идти на эндопротезирование. Я направляю на эндопротезирование людей только при выраженном болевом синдроме, в т.ч. ночью и наличии на рентгенограммах очагов асептического некроза. До оперативного вмешательства нужно пройти 2- 3 курса консервативного лечения весна - осень, оценить насколько они эффективны. курс должен быть комплексным и состоять из: - медикаментозная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей, кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний. - физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10 - массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке) - ЛФК в зале и обязательно в бассейне. К эндопротезированию отношусь спокойно, операции поставлены на"конвеер", результаты очень хорошие, если не ощутите эффекта от консервативного лечения встанете на квоту. Терафлекс адванс нужно принимать 4 - 6 месяцев, лично я к преоральному приему препаратов, улучшающих трофику суставных хрящей отношусь с большой долей скептицизма - какая крохотная часть попадет в сустаной хрящ после жкт?
Коксартроз
1 ответЗдравствуйте. Было произведена эндопротезирование тазобедерного сустава в 2017 году . Так же компрессионный перелом 2 и 3 позвонка поясничного отдела. Жутко мучают боли начиная справа от поясницы, бедро, колено, голень, вплоть до сустава стопы. На больничном уже 5 месяцев,...
Разве он может быть на эндопротезе? Не может, но могут быть другие проблемы с эндопротезом. То есть болеть может, но называется, конечно, не коксартроз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортез при коксартроз
3 ответаУ отца коксартроз обеих тазобедренных суставов. Узнали об ортезах. Подскажите, пожалуйста, облегчит ли ортез передвижение, если да, как выбрать подходящий?
Здравствуйте. По идее, ортез ходьбу должен облегчить, но они не всем нравятся и не все готовы в них ходить. Поэтому нужно брать пациента и ехать в орт салон. Примерять несколько вариантов от дорогих до дешёвых и пациент будет выбирать. Далеко не всегда самый дорогой = самый лучший в конкретном случае. Пациент должен в ортезе сделать 20 шагов и оценить свои ощущения. В ортезе должно быть сразу легче и должно быть удобно, чтобы нигде не натирал. Покупать заочно кота в мешке не рекомендую. Некоторые пациенты не хотят, вообще, в ортезах ходить. Первый ортез только после примерки. Следующие такие же можно по интернету покупать.