Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8.09. была у невролога с жалобами на острую боль в пояснице. Поставили диагноз: M54.4 - Люмбаго с ишиасом. Подтвержден. Дорсопатия. Вертеброгенная люмбоишиалгия слева на фоне остеохондроза п-ка с умеренным болевым и мышечно-тоническим синдромами, хроническое течение,...
Здравствуйте.
Габапентин назначается при хроническом болевом синдроме.
Начинать нужно с 300мг вечером 1й день, затем 300мг в обед и вечером, с 3го дня по 300мг 3 раза в день.
Курс лечения зависит от клинических проявлений. У габапентина накопительный эффект, поэтому сразу ответа не ждите. Оптимально для начала попробовать принимать до 3х месяцев, с постепенной отменой препарата.
Так же рекомендую пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.
Добрый день!
Назначили вот такие препараты
Режим: амбулаторный, прочие рекомендации: соблюдение режима сна и бодрствования
-ЛФК ежедневная.
- Ограничение физ.нагрузок
- целебрекс(целекоксиб) 200мг 1тб 1-2р/д после еды 10-15 дней
- омез 20мг 1капс натощак на все время...
Здравствуйте, противопоказаний для применив данных препаратов нет при ветрянке. Что ранишь что сейчас препараты у вас из подобных групп препаратов. Можете начать новую схему лечения сначала без габапентина. Пропьете 2 недели назначенные препараты, если эффекта не будет можно начать прием габапентина
Добрый день! Около 2 лет назад выполнена операция на позвоночник - правосторонняя гемиламинэктомия L5, правосторонняя фасетэктомия L4-L5, L5-S1. Дискэктомия L4-L5-S1, установка межтеловых кейджей на уровне L4-L5, L5-S1. Редукция тела L5. Транспедикулярная фиксация L4-L5-S1....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Чуть более месяца назад "замкнуло" поясницу,прострелы в ноге от ягодицы до стопы,не могла встать на носочки правой ноги,онемение стопы. По результатам мрт секвестированная грыжа l5s1 с компрессией корешка S1. 2 недели в стационаре: уколы трамадола,куча...
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. От онемения пентоксифиллин 1 таб 3 раща в день месяц. Можно попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном. При неэффективности лечения показана операция, так как грыжа секвестирована.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Здравствуйте!
При длительно сохраняющимся болевом синдроме рекомендуют к приему - габапентин. Препарат рецептурный, поэтому нужен очный осмотр специалиста для выписки рецепта.
1 день - 300 мг вечером, 2 день - 300мг *2 раза в сутки, 3 день- 300мг* 3 раза в сутки на протяжении 1 месяца. Время приёма может быть увеличено в зависимости от эффективности.
При недостаточном эффекте дозу можно повысить до 1800 мг в сутки. Отменять препарат по 300мг каждый день.
Так же можно применить блокаду в поясничный отдел с глюкокортикостероидами+анестетик (дипроспан)
-Местно можно применять гель кетопрофен, нурофен 2 - 3 раза в сутки.
-Пластырь Нанопласт, Версатис на болезненные области на 10-12 часов 5-7 дней.
-Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный отдел и места боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
«Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Задняя центральная грыжа диска L4-L5 с левосторонней латерализацией, размером 8х14х11.8 мм, с компрессией левого корешка L5 и стенозом позвоночного канала. Протрузия диска L5-S1 до 3 мм. Осложнение:...
Здравствуйте,
Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо задать вам несколько уточняющих вопросов:
1. Скажите до каких цифр повышается ад сейчас и до скольки снижается?
2. Как давно закончился курс с дексаметазоном?
3. Принимаете ли препараты в качестве экстренной помощи?
4. Возможно дозировка амлодипина 2,5 мг?
Добрый день! Ж-39 лет. Третий месяц не могу вылечить боль в пояснице (в области крестца ) Сделали рентген поясничного отдела - дегенеративные изменения 1 степени, люмбоишиалгия. Развёрнутый анализ крови - всё в норме. В январе сама себе ставила Мексидол 5 уколов и Комбилепен...
Здравствуйте!
Более информативным методом в подобных случаях является МРТ
Выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Аркоксиа и целебрекс обладают одним эффектом, заменять один на другой нет смысла
Попробуйте препарат Амбениум внутримышечно, он обладает выраженным и длительным обезболивающим и противовоспалительным действием
Добрый день. Наблюдаюсь у невролога три года. Жалобы на боль в шейном отделе, головокружение, тремор рук. Заключение невролога "Остеохондроз шейного отдела позвоночника". Периодически прохожу курс лечения, помогает на несколько месяцев. Осенью 2021 г появились сильные боли в...
Здравствуйте!Вопросы: 1) Нужна ли очная консультация нейрохирурга? Или все же не обращать внимания? Является ли такой размер большим? гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт ,она ни маленькая повторить мрт через 6 мес и далее посмотрим растёт она ,или на одном этапе
,Необходим контроль 2) Можно ли делать массаж при гемангиоме и протрузии диска?массаж при гемангиоме ,физиотерапевтические методы ,витаминотерапия противопоказаны
3) Стоит ли пройти какое-то дополнительное обследование? Не стоит проходить дополнительные обследования,этого достаточно
Если боли в спине от остеохондроза, то головокружение, онемение и тремор тоже? Или могут быть и другие причины? Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное ,тремор с двух сторон ,постоянный ,или при волнение ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МРТ поясничный отдел позвоночника имеет выпрямленный физиологический лордоз. Крестцовый отдел позвоночника представлен пятью сросшимися позвонками. Выраженный отёк замыкательных пластинок л5с1. Отёк замыкательных пластинок л4л5 на фоне жировой дегенерации....
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают категорию ограничено пригодный Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций если присутствуют ,описать стеноз
При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмирекс 150 мг по 1таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце