Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по препаратам
11 ответовУ ребенка была диагностирована гиперплазия левой почки, рефлюкс слева. Делали коррекцию рефлюкса, рефлюкс остался, далее после сцинтиграфии решили удалить почку (хотя после операции пояснили, что почка врожденная такая). Ребенка после удаления ничего не беспокоило, анализ...
Здравствуйте! 1. С сохранной почечной функцией (СКФ>60) и отсутствием белка в моче прием препаратов для нефропротекции не показан 2. От боли и температуры наиболее безопасным для почек препаратом является Парацетамол 3. Наркозные препараты как правило не влияют на почки
Добрый день. Опишу ситуацию и задам вопрос. Пациент- 83 года, женщина. Диагноз-злокачественное новообразование тела ПЖ, T3N1M1. Первая КТ с контрастом ( после результатов УЗИ ) была выполнена 14.05.23 Диагноз был поставлен после биопсии печени, 09.06.23. После этого было...
Я вижу по обследованию от декабря рост очагов, что говорит о том, что на фоне проведения данной схемы лечения отмечается прогрессирование заболевания, в таких ситуациях схему меняют и повторно оксалиплатин+гемцитабин не назначают, даже если есть улучшение общего самочувствия. В таких случаях показана смена линии , это может быть капецитабин, он применяется для ослабленных пациентов или олапариб( таргетный препарат), который назначается только при положительном статусе BRCA1/2( о чем я Вас и спрашиваю). Я не могу сказать , почему отправили пациентку домой без лечения( сегидрин я не считаю лекарственным препаратом, который окажет какой-то положительный эффект). Возможно врачи оценивали общее самочувствие, возможно, проблема с наличием препаратов, за врачей говорить не могу. Но исходя из всего , что я вижу, тактику описала выше.
Здравствуйте, брали с лимфоузлов пункции, кровь анализ,вот диагноз, собаке 7 лет, это все 8 месяцев с таким диагнозом ему осталось максимум? вылечить такое возможно? Помогите!! Вот рекомендации врача. Вид: собака Порода Кане Корсо Вес 70...
Здравствуйте! Это вопрос к ветеринарам Переадресуйте его в их раздел
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химия XELOX, побочки и ЭМЕНД
27 ответовДобрый день, Уважаемые доктора! Новый вопрос. (предыдущий пост https://sprosivracha.com/questions/1501813-rvota-pozyvy-posle-gastrektomii) Еле пережила мама первый курс химиотерапии xelox, хотя если быть точнее, из 15 дней химии смогли пройти только 2.5 дня, далее 6 дней...
Здравствуйте вторая схема не совсем стандартная, скорее индивидуальный вариант для Вашей мамы. у эменда длительный период действия. его задача предотвращать. т.е. пьется он до химии первая таблетка.
Растет АЛС у кота
4 ответаКоту 2,5 года Привит 17.07 пуривакс 06.09 у кота начали капать слюни, отправили на рентген, сделали с контрастом, ничего не нашли, все это время слюни капали всю ночь 07.09 кровь: АЛТ 99 (норма 0-75) Хлор 129 Амилаза 636 Глюкоза 4,5 Калий 3,7 Кальций 3,08 Креатинин...
Нет смысла лечить сам анализ, нужно ориентироваться на общее самочувствие котика, если переносит Гептрал плохо, то есть смысл его убрать. Если очень агрессивный перед клиникой можно давать кроме катены Габапентин 5-15 мг/кг перорально за полтора часа до приёма врача.
Доброго времени суток. У моей мамы в конце сентября 2024 нашли опухоли яичников. Заключение кт: Матка расположена в anteversio anteflexio, по центру. Тело матки не увеличено в размерах. соответствует возрастнои норме. с четкими ровными контурами, дифференцировка зон не...
Здравствуйте У Вас есть заключение гистологического исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прикрепляю выписной эпикриз для ознакомления. Какие препараты сейчас принимает: Утром до еды: Омепразол Хлорофилл жидкий пищевой (чайная ложка) Эликвис 5мг Конкор 10мг Ондансетрон 4мг После завтрака: Капецитабин 500мг Днём до еды: Омеперазол После...
Здравствуйте, Егор! С учётом основного заболевания, хронических сопутствующих патологий, ситуация требует комплексного подхода команды врачей. К сожалению заочно, не видя пациента, крайне сложно корректировать назначения , подобрать корректную поддерживающую терапию. Если есть возможность, желательно, обратиться к специалистам паллиативной помощи, чтобы врачи вели пациентку на регулярной основе. 1.Уточнить у кардиолога или терапевта, есть ли смысл разделить дозу конкора на два приёма. 2. Исключить воспалительный процесс в мочевыделительной системе: выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать посев мочи. Если в посеве будут выявлены бактерии, рекомендуется антибактериальная терапия (нитрофурантоин или фосфомицин). Гепатопротекторы в таких случаях не рекомендуются. 3.Потливость и снижение температуры тела может быть связано с кахексией, вегетативной дисрегуляцией . Не исключено, что повышенная потливость связана с отменой прегабалина. 4.При запоре можно применять лактулозу. Также запор может быть связан с прекращением приёма прегабалина. 5 . Мегейс при трижды негативном раке молочной железы, как правило, неэффективен, в связи с отсутствием гормональных рецепторов. Оптимально продолжить терапию капецитабином.
Кот шотландский вислоухий 10 лет. Вес 6200. Давление 140 на 106. Иногда вялый иногда игривый, редко тошнит, Иногда плохой аппетит, иногда хороший. 15.02.25 вырвало лужей желчи. Сдали кровь креатинин 525, мочевина 23. Начали делать капельницы 15.02 п/к Панкреалекс 0.6 В/в...
Здравствуйте, Наталья! По результатам диагностики у Максика хроническая болезнь почек. Почечные показатели очень высокие и подкожными вливаниями или кратковременными капельницами Вы не сможете снизить ему креатинин с мочевиной, необходимо лечение в условиях круглосуточного стационара с постоянной инфузионной терапией. По общему анализу крови есть признаки анемии, необходимо сдать кровь на ретикулоциты чтобы понимать проблема только с почками или с красным костным мозгом. Биохимия проведена по выборочным показателям, нет уровня фосфора чтобы понимать насколько он высокий и требуется ли назначение фосфатбиндеров. Сейчас Максику необходимы: - капельница по поддерживающему объему "сбалансированными" растворами - йоностерил, стерофундин- 5-7 дней - дюфалак для снижения уровня мочевины в дозе 0,5 мл/кг 2 раза в день 5-7 дней - серения или маропиталь в дозе 0,1 мл/кг 1 раз в день 3-5 дней в качестве противорвотного препарата/купирования тошноты (с такими высокими показателями она точно есть) - сдать мочу на соотношение белок/креатинин Давление не высокое, прием гипотензивных препаратов не требуется. Если плохо кушает лечебный корм, то можно в небольшом количестве ему добавлять привычный. Прогноз в Вашем случае осторожный и будет зависеть от того как Максик реагирует на терапию.
Коту около 8 лет, взяли уже взрослым два года назад. Питание натуралка (не со стола и по моему пониманию правильно составленная), крайне редко покупной корм. Всегда был довольно активный, с хорошим аппетитом, достаточно много пил и ходил в туалет, моча была светлая и...
Здравствуйте. К сожалению прогноз, учитывая динамику, крайне не благоприятный. В данном случае предпочтительнее стационарное лечение, т к. нужен контроль показателей крови и мочи, контроль давления каждые 1-2 дня до стабилизации состояния ( если оно произойдет). Если есть возможность показан гемодиализ. Если возможно только домашнее лечение, то схема в целом адекватная. Можно добавить омепразол 1 мг/ кг веса в сутки и миртазапин ( миртацен для кошек) 1 т/ 48 -72 часа. Диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал). Рекомендуется измерить давление, возможно потребуется добавить гипотензивные препараты. Фосфат биндер входит в схему (нефроланвет) поэтому ипакитине добавлять не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота у кота, гастрит?
3 ответаЗдравствуйте. Кот британец, 12 лет, вес 4,5 кг. Глистовали полгода назад (Силафорт) Питание последние 2,5 месяца сухой корма Аю (для чувствительного пищеварения) Питается дробно 7 раз в день по чайной ложке в среднем 40-45 гр корма в день), так как склонен быстро есть и...
Здравствуйте! Тилозин следует применять курсом не мене 5 дней, если прекратили его применение и прошло уже время - возобнавлять его применение уже не нужно. Не исключено что мог обостриться хронический гастрит, следует применить гастропротектор омепразол или фамотидин из расчета 0,5-1 мг на кг массы тела 2 раза в день в течении 14 дней, далее 1 раз в день в течении месяца. Корм не меняйте, продолжайте использовать тот же. Также следует продавать пробиотики (про колин, фортифлора, энтерол) в течении 10-14 дней.