Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кошке 16 лет, около 3х лет назад при плановом обследовании обнаружили повышение печеночных показателей в крови (Алт 287, АСТ 86). На узи нашли новообразование в печени, но конкретный диагноз так и не поставили - пишут гепатит, гепатоз, онкология под вопросом. В...
Здравствуйте! Из написанного Вами могу сделать предположение, что основная проблема у кошки из-за возможного онкозаболевания. По описанию симптомы схожи на прогрессирование опухолевого процесса. Не исключаю метастазирование. Применение противорвотных препаратов в домашних условиях возможно, но это не устранит основную причину, только может положительно повлиять на аппетит.
Переход на морфин
8 ответовЗдравствуйте. Очень прошу помочь с подбором обезболивания. Пациент: мужчина, 64 года. IV стадия крупноклеточной нейроэндокринной карциномы лёгкого с множественными метастазами, в том числе в головной мозг и за глазницу. Получает дексаметазон 8 мг/сут с мая. Следующий курс...
Здравствуйте Трамадол/Фентанил/Морфин - это три базовых обезболивающих препарата Они НЕ сочетаемы И используют в качестве базового обезболивания один из них Никогда не вместе - так как это крайне опасно Если Трамадол неэффективен - переходят на Фентанил или Морфин Чаще всего оптимальнее именно Морфин Причем обычно назначают таблетированную форму раз в 12 часов А при прорывах боли - используют инъекции Морфина Схему и дозы подбирает врач строго очно! При текущей ситуации пластырь - не лучший вариант Его эффект наступит очень нескоро! С Трамадола на Морфин обычно переходят резко Трамадол не имеет как такового эффекта отмены Но дозу Морфина подбирает врач очно!
Здравствуйте, брали с лимфоузлов пункции, кровь анализ,вот диагноз, собаке 7 лет, это все 8 месяцев с таким диагнозом ему осталось максимум? вылечить такое возможно? Помогите!! Вот рекомендации врача. Вид: собака Порода Кане Корсо Вес 70...
Здравствуйте! Это вопрос к ветеринарам Переадресуйте его в их раздел
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема началась в середине сентября: котик стал капризен в еде, стал плохо кушать и прятаться в укромном месте. Повезли к врачу: сделали ОАК, биохимию и УЗИ. Поставили диагноз панкреатит, в клинике кололи антибиотики, гепатопротекторы и витамины, прописали пить 7 дней...
Здравствуйте. В описании ситуации последний диагноз не указан, поэтому нельзя оценить адекватность назначенного лечения. По результатам общего анализа крови можно предполагать хроническую вирусную инфекцию, эндокринную патологию но выраженных критичных изменений нет. В таких ситуациях, если нет положительной динамики проводят дообследование - биохимический расширенный анализ крови, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин. Так же желательно провести исследование на хронические вирусные инфекции - вирусную лейкемию и вирусный иммунодефицит кошек. В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий и скорректировать схему лечения при необходимости.
Вопрос по препаратам
11 ответовУ ребенка была диагностирована гиперплазия левой почки, рефлюкс слева. Делали коррекцию рефлюкса, рефлюкс остался, далее после сцинтиграфии решили удалить почку (хотя после операции пояснили, что почка врожденная такая). Ребенка после удаления ничего не беспокоило, анализ...
Здравствуйте! 1. С сохранной почечной функцией (СКФ>60) и отсутствием белка в моче прием препаратов для нефропротекции не показан 2. От боли и температуры наиболее безопасным для почек препаратом является Парацетамол 3. Наркозные препараты как правило не влияют на почки
Добрый день. Опишу ситуацию и задам вопрос. Пациент- 83 года, женщина. Диагноз-злокачественное новообразование тела ПЖ, T3N1M1. Первая КТ с контрастом ( после результатов УЗИ ) была выполнена 14.05.23 Диагноз был поставлен после биопсии печени, 09.06.23. После этого было...
Я вижу по обследованию от декабря рост очагов, что говорит о том, что на фоне проведения данной схемы лечения отмечается прогрессирование заболевания, в таких ситуациях схему меняют и повторно оксалиплатин+гемцитабин не назначают, даже если есть улучшение общего самочувствия. В таких случаях показана смена линии , это может быть капецитабин, он применяется для ослабленных пациентов или олапариб( таргетный препарат), который назначается только при положительном статусе BRCA1/2( о чем я Вас и спрашиваю). Я не могу сказать , почему отправили пациентку домой без лечения( сегидрин я не считаю лекарственным препаратом, который окажет какой-то положительный эффект). Возможно врачи оценивали общее самочувствие, возможно, проблема с наличием препаратов, за врачей говорить не могу. Но исходя из всего , что я вижу, тактику описала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: М.64 года. Крупноклет.нейроэндокринная карцинома лев.легкого,IVст. МТС: мозг,печень,лимф.узлы,брюшина и забрюшинно, кости, мягкие ткани. Прошёл курс темозоломида. Получает дексаметазон 6 мг ежедневно с мая. Трамадол (1–2р./сут). Рецепт получен на...
Здравствуйте 1. Требуется ли смена или комбинация противорвотных препаратов при неэффективности ондансетрона и метоклопрамида? В целом, чаще всего это эффективная комбинация, но обычно Ондансетрон эффективен в гораздо больших дозах - 16-24 мг Это безопасно и эффективно Так же обязательно оставляют Дексаметазон в дозе 4-8 мг, он тоже обладает антиэметогенным эффектом 2. Может ли боль в области солнечного сплетения быть причиной отказа от еды и требует ли отдельной коррекции? Да, часто боль может вызывать вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты И боль требует коррекции (об этом напишу в пункте 4) 3. Нуждается ли пациент в кратковременной инфузионной поддержке при сохраняющемся крайне низком объёме питания? Она не навредит, но вряд ли исправит ситуацию - важно эффективно бороться с тошнотой и налаживать питание перорально 4. Требуется ли дополнительная коррекция обезболивания на этапе перехода на трансдермальный фентанил? Хотел уточнить - какие дозировки Трамадола использовались? Было ли усиление другими препаратами или использовался только Трамадол?
Здравствуйте, прикрепляю выписной эпикриз для ознакомления. Какие препараты сейчас принимает: Утром до еды: Омепразол Хлорофилл жидкий пищевой (чайная ложка) Эликвис 5мг Конкор 10мг Ондансетрон 4мг После завтрака: Капецитабин 500мг Днём до еды: Омеперазол После...
Здравствуйте, Егор! С учётом основного заболевания, хронических сопутствующих патологий, ситуация требует комплексного подхода команды врачей. К сожалению заочно, не видя пациента, крайне сложно корректировать назначения , подобрать корректную поддерживающую терапию. Если есть возможность, желательно, обратиться к специалистам паллиативной помощи, чтобы врачи вели пациентку на регулярной основе. 1.Уточнить у кардиолога или терапевта, есть ли смысл разделить дозу конкора на два приёма. 2. Исключить воспалительный процесс в мочевыделительной системе: выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать посев мочи. Если в посеве будут выявлены бактерии, рекомендуется антибактериальная терапия (нитрофурантоин или фосфомицин). Гепатопротекторы в таких случаях не рекомендуются. 3.Потливость и снижение температуры тела может быть связано с кахексией, вегетативной дисрегуляцией . Не исключено, что повышенная потливость связана с отменой прегабалина. 4.При запоре можно применять лактулозу. Также запор может быть связан с прекращением приёма прегабалина. 5 . Мегейс при трижды негативном раке молочной железы, как правило, неэффективен, в связи с отсутствием гормональных рецепторов. Оптимально продолжить терапию капецитабином.
Доброго времени суток. У моей мамы в конце сентября 2024 нашли опухоли яичников. Заключение кт: Матка расположена в anteversio anteflexio, по центру. Тело матки не увеличено в размерах. соответствует возрастнои норме. с четкими ровными контурами, дифференцировка зон не...
Здравствуйте У Вас есть заключение гистологического исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растет АЛС у кота
4 ответаКоту 2,5 года Привит 17.07 пуривакс 06.09 у кота начали капать слюни, отправили на рентген, сделали с контрастом, ничего не нашли, все это время слюни капали всю ночь 07.09 кровь: АЛТ 99 (норма 0-75) Хлор 129 Амилаза 636 Глюкоза 4,5 Калий 3,7 Кальций 3,08 Креатинин...
Нет смысла лечить сам анализ, нужно ориентироваться на общее самочувствие котика, если переносит Гептрал плохо, то есть смысл его убрать. Если очень агрессивный перед клиникой можно давать кроме катены Габапентин 5-15 мг/кг перорально за полтора часа до приёма врача.