Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
10 ответовДобрый вечер!! Сегодня выписали из больницы с диагнозом язва желудка ,было желудочное кровотечение . Прописали лекарство ТОТЕМА, но в противопоказаниях указана именно ЯЗВА желудка . не могу понять можно ли его принимать или нет ?
ЗдравствуйТЕ! Язву желудка диагносцировали в больнице? КАкое еще лечение рекомендовано после стационара , кроме Тотема? ПРепараты железа могут окрашивать кал в черный цвет..
Химиотерапия после удаления опухоли
36 ответовВ апреле, при колоноскопии, была обнаружена язва в ободочной кишке. Взяли биопсию, определили злокачественный характер. В мае провели операцию по удалению опухоли и лимфоузлов на восходящей части ободочной кишки. Нужно ли проводить химиотерапию после операции? Исследования...
Если рассматривать схему XELOX то она достаточно неплохо переносится, если возникают побочные эффекты то достаточно хорошо копируются. По защите ЖКТ: -от тошноты перед введением оксалиплатина просите чтобы кололи укол церукала или ондансетрона. Это самый частый побочный эффект. На фоне приёма Капецитабина может развиваться диарея: таблетка лоперамида после каждого эпизода. Если будет изжога любые антациды по типу Рени и фосфолюгеля. Так же для восстановления микрофлоры кишечника курс линекса или бифиформа. По печени. Гепатопротекторы, чаще всего назначается гептрал, можно как внутривенно так и в таблетках, не более 800 мг в сутки, профилактическая доза 400 мг. Белковые смеси в период между химиотерапиями: нутридринк компакт или леовит онко хорошо организм поддерживают.
Кислотность желудка
5 ответовДобрый день! Меня беспокоит периодически изжога, неприятные ощущения в области желудка. Подскажите, пожалуйста, можно ли определить кислотность желудка по крови -Гастропанель. Можно ли сдать только на гастрин или надо именно определять гастрин-17?
ЗдравствуйТЕ! С какой целью желаете определить кислотность? ФГДС делали? Гастропанель показывает значение кислотности лишь косвенно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
2 ответаЗдравствуйте, подскажите при язве желудка приём улькависа также эффективен как и Де-нол? И как правильнее принимать улькавис и омепразол в комплексе? Какие препараты можно принимать вместе с улькависом для заживления язвы желудка?
Добрый вечер! лучше принимать де-нол 120мг *4раза в день за 40 мин до еды, омепразол 20мг на ночь ( но лучше вместо омепразола использовать препараты группы рабепразола: париет/разо/хайрабезол 20мг). Лечение до 1 месяца с последующим ФГДС -контролем. Обязательно выполнение биопсии при выявлении язвы желудка и определение наличия хеликобактер пилори, чтобы решить вопрос о целесообразности назначения антибиотиков для уничтожения микроба).
Низкая кислотность желудка
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,по результатам фгдс низкая кислотность желудка - гипоацидность .Как можно повысить кислотность желудка и нужно ли это делать ? Какой диеты нужно придерживаться при низкой кислотности желудка?
Добрый день. Полное заключение ФГДС у вас на руках есть? Как и зачем измеряли кислотность (в целом, этим показателем уже давно не пользуются для подбора лечения)?
Стеноз желудка
26 ответовЗдравствуйте, какое решение проблемы в моём случае? Возможно ли сохранить орган? Предлагают полостную операцию, резекцию части желудка. Правильно ли это или есть другие методы? Мне 33 года, была лимфома с поражением желудка, сейчас ремиссия.
Здравствуйте. Судя по гистологическому заключению и по ФГДС рецидива лимфомы у Вас нет. Сейчас в Вашей ситуации самое главное это слова рубцовый стеноз. Стеноз развился на фоне лечения в результате развития рубцовой ткани, она "подтянула к себе" и привратник - выходной отдел желудка. В результате этого пище стало трудно проходить через суженный отдел (даже эндоскоп дальше не прошел, а его диаметр 10-15 мм, может и меньше). Если все оставить как есть, то со временем Вы сначала будете кушать только жидкую пищу, а потом и она не будет проходить. А в результате этого Вы будете терять вес, постоянная тошнота, рвота и другие водноэлектролитные нарушения. Так что соглашайтесь на операцию - резекцию желудка. Это когда удалят 1/2 или 2/3 желудка и накладывают тот или иной анастомоз. (было бы неплохо если бы у Вас удалость провести методику по Б-1, но это уже видно будет во время проведения самой операции). Теперь на счет желчного пузыря. Камни в пузыре это какой-никакой но очаг хронической инфекции, который рано или поздно может перейти в острую фазу. Поэтому если доктора говорят, что желчный пузырь надо удалять, то к этому стоит прислушаться. Здоровья Вам. Если переживаете за последствия операции, то через какое то время пищеварение восстановится полностью и Вы будете кушать как обычно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 1957 г.р., утром, при походе в туалет, обнаружил кровь в моче (моча была бурого мутного цвета), при последующих мочеиспусканиях цвет был в норме, но попадались небольшие капсулы с кровью, болей никаких при этом не было, на УЗИ обнаружились 2 опухоли...
Добрый день. 1.У Вас аденома простаты.Необходимо сдать кровь на ПСА. 2.У Вас опухоли мочевого пузыря,иными словами подозрение на онкологию. Сейчас Вы не теряя время,берете направление на консультацию к онкоурологу в онкодиспансер,где решат вопрос с определением тактики лечения.Хирургические лечение однозначно предстоит. На прием к врачу иметь с собою МРТ органов малого таза с в/в контрастированием,кровь на ПСА,цистоскопия.
Аденоматозный полип желудка
5 ответовЧто значит картина соответствует аденоматозному полипу желудка на фоне хронического гастрита, активность 1? была проведена ЭГДС и взята биопсия из антрального отдела желудка и из нижней трети тела желудка.
Здравствуйте! Аденоматозный полип это небольшой вырост из слизистой желудка. Доброкачественный. Ничего страшного. Нужно наблюдать. Сохраните протокол ФГДС, где указаны размеры полипа. И сделайте контроль ФГДС через 6-12 мес Хронический гастрит, 1 степень воспаления - воспаление слизистой минимальной степени У Вас есть какие-нибудь жалобы?
Вопрос по опухоли мозга
8 ответовДобрый день, у мужа удалили опухоль мозга, пришло заключение по характеру опухоли. Хотелось бы понять, как действовать дальше, стоит ли пересмотреть стекла и какие действия наши дальше. Имеет смысл сейчас сделать МРТ см контрастом и пойти на консультацию к нейрохирургу или...
Как может быть интерпретировано гистологическое исследование Фраза «полиморфноклеточная гемобластома с очагами некроза» фактически соответствует глиобластоме (GBM, злокачественная глиальная опухоль IV степени, WHO Grade 4) — это агрессивная первичная опухоль головного мозга.Нужно ли пересматривать стёкла Да, обязательно. Пересмотр стекол (гистологических препаратов) в специализированном нейропатолого-анатомическом центре даёт: уточнение диагноза (включая молекулярный подтип IDH-1, MGMT-метилирование, 1p/19q-коделецию); прогноз выживаемости и чувствительность к химио- и радиотерапии. Где сделать пересмотр: НМИЦ нейрохирургии им. Бурденко (Москва); НИИ им. Герцена или НМИЦ онкологии им. Блохина; любой крупный федеральный центр, где выполняется нейроонкологическая иммуногистохимия. Что делать дальше Сделать МРТ головного мозга с контрастом (через 3–4 недели после операции) — для оценки остаточной ткани опухоли и отёка. С результатами МРТ и пересмотра гистологии обратиться на консилиум “нейрохирург + нейроонколог + радиотерапевт”. Дальнейшее лечение стандартное для глиобластомы: курс лучевой терапии (60 Гр) в сочетании с темозоломидом (химиотерапия); затем поддерживающий темозоломид по схеме 5 дней × 28 дней до 6 курсов; контрольные МРТ каждые 3 месяца. Чем раньше начнётся лечение (в пределах 4–6 недель после операции), тем лучше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язвы желудка
15 ответовОбнаружили язвы желудка, результаты гистологии прикрепляю, также есть хилорибактер. Это рак или предрак? Каков план действий? Как лечить? Нужна операция? Если нужна, то полосная или проколами? Будет резекция желудка? Женщина 77 лет. Диабет 2 типа.
Здравстввуйте в таких случаях рекомендуется лечение с проведением контрольной фгдс и биопсией. По результатам биопсии Злокачественных клеток нет. Но по описанию очень похоже. И так же есть вероятность что при биопсии не попали, обычно всегда биопсию берут по краямм образований, чтобы избежать кровотечения. Поэтому в таком случае рекомендуется -1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно -Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед, затем по 2 мес через 10-14 на фоне лечения контрольная фгдс +биопсия