Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У пациентки 62 лет 24.06.2022 года по поводу перелома был выполнен накостный остеосинтез левой малоберцовой кости пластиной 1/3 трубка и винтами. В течении 2 месяцев после операции принимала Ксарелто 10 мг. В послеоперационном периоде были свищи, назначалась...
Здравствуйте, учитывая анамнез, и осложненное течение послеоперационного периода, сдавать коагулограмму обязательно. ПТИ, МНО, Фибриноген (обязательно) На основании показателей коагулограммы, принимать решение по дозировке и приему препарата.
Пятна на ногах, васкулит в анамнезе
5 ответовДобрый день! Две недели назад в области от голеностопа и выше были обнаружены высыпания, пац находится на даче и связывает что «кто то накусал», высыпания эти чешутся, из лечения были применены мазь Фенистил 4 дня, супрастин в таблетках 4 дня, и затем мазь Гидрокортизон,...
Елена, добрый день! Данных за проявления васкулита сейчас не вижу По фото так может проявляться экзематид - реакция кожи на внешнее раздражение Могут провоцировать: раздражение, сухость кожи, аллергические реакции Рекомендуют обычно в подобных случаях: - Постараться выявить и исключить провоцирующий фактор на очном приеме - сдать кровь для исключения аллергии (общий анализ крови и кровь на общий IgE) Согласно официальным инструкциям к препаратам обычно в подобных случаях рекомендуют: - Зодак внутрь по 1 таб в день 3-5 дней (для снятия зуда) - Крем Акридерм 2 р/д 3-7 дней (для снятия воспаления) - Крем Депантенол или крем Эмолиум 3 р/д (для защиты и увлажнения кожи) Также следует: - Ограничить водные процедуры (для снижения сухости кожи) - Избегать трения раздраженной кожи
Чем можно заразиться через нос
7 ответовЗдравствуйте. Я только что переболела короновирусом, меня выписали дистанционно, и я для уверенности ещё пошла сдать экспресс-тест на ковид (берется только из носа). Обычно я смотрю, как медсестра достаёт новую ватную палочку (зонд) из упаковки, а в этот раз я отвлеклась и не...
Здравствуйте! Эти зонды одноразовые, и после использования замачиваются в растворе и увозят на исследование, одним зондом не пользуются, на каждого пациента новый зонд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укололась иглой
27 ответовДобрый вечер! Проводила процедуру тату. Укололась иглой через перчатку. Пациентка призналась, что у неё вич и она на терапии. Давно. На руке видимого прокола нет. Крови, лимфы даже при нажатии я не увидела. Я сразу обработала руку спиртом и прекратила процедуру. Игла задела...
Рада помочь, будьте здоровы ?
Инсулин при диабете 2 типа
19 ответовЗдравствуйте! Женщина 66, имеет сахарный диабет 2-го типа с 2006 года. Пять лет принимает метформин в дозировке 1000. Вес 52 кг, рост 167 см. Утром на тощак сахар 5,7 - 6,5. Ближе к вечеру 7,0-10,5. гликированый гемоглобин 7,5 ( год назад был 7,1; два года назад был 6,8)....
Здравствуйте. Инсулинотерапия назначается при стабильно высоких показателях глюкозы крови, при использовании максимально возможных доз таблетированных сахароснижающих препаратов (но не смотря на это целевой уровень гликированного гемоглобина не достигнут). ДЛя женщины в возрасте 66 лет, без тяжелой сопутствующей патологии, без макроангиопатий, целевой уровень гликированного гемоглобина должен быть менее 7%. Просто метформин в данной ситуации не справится, тем более в дозе 1000 мг. Есть большое количество групп сахароснижающих препаратов, при приёме которых можно достигнуть целевых значений гликемии. Смысла переходить на инсулин нет.
Кортикальная церебральная атрофия
18 ответовЗдравствуйте. Месяц назад у пациентки появились острые болы в районе позвоночника. Перед тем она несколько недель очень мало спала но вела очень активный образ жизни- спорт, работа, алкоголь. Но после МРТ врач сказал что скорее всего у нее Рассеяний склероз и нужно пройти МРТ...
Да, уверена, конечно. Не знаю, что за врачи там консультируют, но достаточно странно все. Лечения понятно, что нет, тк это возрастные изменения, 1 степень самая первая, она может быть и до 70-80-90 лет, при ней никаких жалоб нет. Атрофия не равно деменция, это разные вещи, проконсультируйтесь очно с грамотным неврологом который работает в рамках доказательной медицины, чтобы не было бессмысленных запугиваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия
11 ответовПациентка 77 полных лет, в анамнезе - тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия (ТЭЛА) 11 назад. Постоянно принимает варфарин. В течение пары часов на ноге появилась припухлость и покраснение. Есть болевые ощущения даже без пальпации. Сегодня приняли повышенную дозу варфарина -...
Здравствуйте, Татьяна. Прикрепите пожалуйста фото ноги, выписку, узи вен С какой целью приняли повышенную дозу варфарина? Кто порекомендовал? На какой дозировке изначально?
Гистероскоп, стерилизация инструмента
27 ответовДобрый день! Скоро предстоит процедура диагностической гистероскопии. Подскажите пожалуйста с высоты своего опыта по поводу безопасности данной процедуры. Меня всегда пугает многоразовый инструмент в медицине. Стерилизуется ли после каждой пациентки гистероскоп и каким...
Возможно, не совсем рубец смотреть, а сделать гистероскопию, так положено перед ЭКО, а рубец заодно посмотреть хотят. Не переживайте, все инструменты стерилизуются после каждой женщины
Мне 66 лет. 30.12.25 попала в больницу по скорой с болями по всему животу. Сделали кт, узи, рентген, взяли кровь. По итогам исследований сказали, что у меня отходили камни. Идет еще один, скоро выйдет. Размеров в 2.5 мм. Сделали болеутоляющий укол. Прописали Канефрон,...
С учётом описанного уже маловероятно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обработка вены перед капельницей
16 ответовЗдравствуйте, мне делают курс магнезии в вену. Сегодня когда медсестра передо мной девушке ставила капельницу, у девушки выступила кровь из вены и медсестра напачкала пальцы её кровью. После этого медсестра сполоснула руки водой (без мыла и дезинфецирующих средств). Следующая...
Ольга, добрый вечер! Во-первых медсестра помыла руки, во-вторых место инъекции было обработано дважды, в том числе и после ее касания (под действием антисептиков вирусы погибают мгновенно), в-третьих не было на ее руках следов видимой крови. Нет повода для беспокойства, заразиться Вы таким образом ничем не могли.