Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У пациентки 62 лет 24.06.2022 года по поводу перелома был выполнен накостный остеосинтез левой малоберцовой кости пластиной 1/3 трубка и винтами. В течении 2 месяцев после операции принимала Ксарелто 10 мг. В послеоперационном периоде были свищи, назначалась...
Здравствуйте, учитывая анамнез, и осложненное течение послеоперационного периода, сдавать коагулограмму обязательно. ПТИ, МНО, Фибриноген (обязательно) На основании показателей коагулограммы, принимать решение по дозировке и приему препарата.
Кортикальная церебральная атрофия
18 ответовЗдравствуйте. Месяц назад у пациентки появились острые болы в районе позвоночника. Перед тем она несколько недель очень мало спала но вела очень активный образ жизни- спорт, работа, алкоголь. Но после МРТ врач сказал что скорее всего у нее Рассеяний склероз и нужно пройти МРТ...
Да, уверена, конечно. Не знаю, что за врачи там консультируют, но достаточно странно все. Лечения понятно, что нет, тк это возрастные изменения, 1 степень самая первая, она может быть и до 70-80-90 лет, при ней никаких жалоб нет. Атрофия не равно деменция, это разные вещи, проконсультируйтесь очно с грамотным неврологом который работает в рамках доказательной медицины, чтобы не было бессмысленных запугиваний.
Гистероскоп, стерилизация инструмента
27 ответовДобрый день! Скоро предстоит процедура диагностической гистероскопии. Подскажите пожалуйста с высоты своего опыта по поводу безопасности данной процедуры. Меня всегда пугает многоразовый инструмент в медицине. Стерилизуется ли после каждой пациентки гистероскоп и каким...
Возможно, не совсем рубец смотреть, а сделать гистероскопию, так положено перед ЭКО, а рубец заодно посмотреть хотят. Не переживайте, все инструменты стерилизуются после каждой женщины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на ногах, васкулит в анамнезе
5 ответовДобрый день! Две недели назад в области от голеностопа и выше были обнаружены высыпания, пац находится на даче и связывает что «кто то накусал», высыпания эти чешутся, из лечения были применены мазь Фенистил 4 дня, супрастин в таблетках 4 дня, и затем мазь Гидрокортизон,...
Елена, добрый день! Данных за проявления васкулита сейчас не вижу По фото так может проявляться экзематид - реакция кожи на внешнее раздражение Могут провоцировать: раздражение, сухость кожи, аллергические реакции Рекомендуют обычно в подобных случаях: - Постараться выявить и исключить провоцирующий фактор на очном приеме - сдать кровь для исключения аллергии (общий анализ крови и кровь на общий IgE) Согласно официальным инструкциям к препаратам обычно в подобных случаях рекомендуют: - Зодак внутрь по 1 таб в день 3-5 дней (для снятия зуда) - Крем Акридерм 2 р/д 3-7 дней (для снятия воспаления) - Крем Депантенол или крем Эмолиум 3 р/д (для защиты и увлажнения кожи) Также следует: - Ограничить водные процедуры (для снижения сухости кожи) - Избегать трения раздраженной кожи
Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия
11 ответовПациентка 77 полных лет, в анамнезе - тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия (ТЭЛА) 11 назад. Постоянно принимает варфарин. В течение пары часов на ноге появилась припухлость и покраснение. Есть болевые ощущения даже без пальпации. Сегодня приняли повышенную дозу варфарина -...
Здравствуйте, Татьяна. Прикрепите пожалуйста фото ноги, выписку, узи вен С какой целью приняли повышенную дозу варфарина? Кто порекомендовал? На какой дозировке изначально?
Инсулин при диабете 2 типа
19 ответовЗдравствуйте! Женщина 66, имеет сахарный диабет 2-го типа с 2006 года. Пять лет принимает метформин в дозировке 1000. Вес 52 кг, рост 167 см. Утром на тощак сахар 5,7 - 6,5. Ближе к вечеру 7,0-10,5. гликированый гемоглобин 7,5 ( год назад был 7,1; два года назад был 6,8)....
Здравствуйте. Инсулинотерапия назначается при стабильно высоких показателях глюкозы крови, при использовании максимально возможных доз таблетированных сахароснижающих препаратов (но не смотря на это целевой уровень гликированного гемоглобина не достигнут). ДЛя женщины в возрасте 66 лет, без тяжелой сопутствующей патологии, без макроангиопатий, целевой уровень гликированного гемоглобина должен быть менее 7%. Просто метформин в данной ситуации не справится, тем более в дозе 1000 мг. Есть большое количество групп сахароснижающих препаратов, при приёме которых можно достигнуть целевых значений гликемии. Смысла переходить на инсулин нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 66 лет. 30.12.25 попала в больницу по скорой с болями по всему животу. Сделали кт, узи, рентген, взяли кровь. По итогам исследований сказали, что у меня отходили камни. Идет еще один, скоро выйдет. Размеров в 2.5 мм. Сделали болеутоляющий укол. Прописали Канефрон,...
С учётом описанного уже маловероятно
Когда сдавать анализы?
54 ответаДобрый день. Сегодня проходила узи по женски, вагинальным датчиком. После процедуры, когда включили свет, заметила что на датчике на рукоятке и чуть на самом датчике были следы крови. Врач утверждает что тем местом внутрь не попадали, сверху был презерватив и кровь слизистых...
Здравствуйте! риска Абсолютно нет, он равен 0, профилактика не показана, не переживайте
Количество беременностей: 1; преждевременные роды в сроке 16-30 недель: 0; 31-36 нед: 0; Роды после 37 недели: 1. Вес матери: 51,5 кг; Рост: 156,0 ст. Курение при настоящей беременности: нет; Сахарный диабет: нет; Хроническая гипертензия: нет; Системная красная волчанка: нет;...
Здравствуйте, все риски по хромосомным патологиям и осложнениям беременности низкие, но по трисомии 21 хромосомы риск находится в средних границах и с учетом того что не визуализируются носовые кости - рекомендуют обычно дополнительно проведение НИПТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вич, что делать?
5 ответовДоброе утро, у нас в отделении лежит пациентка с вичом, так получилось что я ей снимал систему(без иглы, так как у нее был катетер), и пошел выбрасывать. Снял я значит левую перчатку, потом снимаю правую и понимаю что случайно задел пальцами ладонную часть запястья, а на...
Иннокентий, здравствуйте! Не переживайте, опасности заражения ВИЧ-инфекцией в данном случае нет: не было непосредственного контакта с кровью больного, ранки уже несвежие и очень мелкие.