Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма руки после падения
6 ответовПосле падения на руку, боль в области лучезапястного сустава и в запястье первого пальца правой кисти. В травматологическом пункте наложен гипс, пациент отправлен на госпитализацию, где получен отказ про причине отсутствия необходимости. Пациент отправлен домой. Какова...
Доброе утро приложите пожалуйста фото рентгена
Одышка после АКШ
7 ответовПосле капельницы задыхается пациент. АКШ , некроз , неэкротемия
А хирурги не хотят удалить ткани с некрозом? Оперативное лечение на артериях предлагали?
Опухоль головки поджелудочной (размером 2 на 2 см) перекрыла желчевыводящий проток, в результате чего хирургическим методом отток желчи выведен наружу в желчесборник. Операция была проведена 25.09. После операции уровень билирубина был снижен с 700 до 100. На текущий момент...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют выпивать желчь, которая собирается в специальную емкость. Желчь сама по себе густая и горькая, пациентам тяжело ее воспринимать на вкус, поэтому обычно может быть рекомендовано разводить желчь в безалкогольном пиве или яблочном соке (чтоб немного разбавить неприятный вкус)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оттек легкого
1 ответДобрый вечер. Была проведена операция на легких(пульмоэктомия) , 2 дня дышал самостоятельно, после проведения бронхоскопии , состояние резко ухудшилось, после чего пациент был подключен к ИВЛ, получал соотвественно препараты противовоспалительные, антибиотики. Может ли...
Татьяна, отек легкого может образоваться в любом состоянии. для этого нужно несколько факторов, по видимому какие то из них присутствовали. лечение отека легких в условиях реанимации соответствует правилам оказания помощи. все реаниматологи владеют такими методиками, набор лекарств в отделении реанимации соответствует таким состояниям. Будем надеяться, что все переломится к лучшему.
Здравствуйте! Пожалуйста, напишите ваше мнение. Пациент сейчас находится вне России. Женщина, 67 лет. Нет диабета. Есть глубокий тромбоз вен. Тяжелый курильщик. На правой ноге тропические язвы. В следствии неправильного назначения в поликлинике мази, получила химический...
Здравствуйте! Фото загрузились, оценил. Раневой струп выглядит достаточно плотным. Пытаться добиться его размягчения и отхождения с помощью местных средств, на мой взгляд, сомнительно. Это может занять неопределенно много времени, в этом случае перевязки и контроль за раной придётся продолжать вести амбулаторно (посещать хирурга в поликлинике, приглашать хирурга на дом или делать перевязки самостоятельно). Лучше в данной ситуации провести некрэктомию (первый вариант, который Вы описали). Струп будет иссекаться в пределах здоровых тканей, то есть будет немного оставлять некротической ткани (которая затем уйдёт на перевязках), максимально приближаясь к здоровой ткани). Сильных болей это обычно не приносит, а нередко вообще проходит безболезненно. Однако это сильно ускорит процесс заживления и быстрее позволит подготовить рану к пересадке кожного лоскута, если такой вариант в будущем будет возможен. Поэтому, на мой взгляд,в Вашем случае предпочтительнее первый вариант. Удачи Вам!
Уровень альбумина
3 ответаустановлен диагноз -цирроз в 2021г. раз в год наблюдаюсь в ФМБЦ им. Бурназяна. Наз в полгода (сам себе установил) принимаю капельницы: альбумин, гептрал, железо (или Гепа-Мерц). в ноябре 2025г. - анализ альбумина 28 в декабре 2 капельницы альбумина (20%, 100г). Январь-...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что капельницы делают под контролем анализов, так как прирост индивидуален Можно контролировать анализы после каждой 1-2 капельниц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациент лечился 9 дней в наркологии, по выписке должен был начать домашнее лечение и пить препарат налтрексон, отец дал таблетку, но не проследил и пациент её не выпил употребил наркотик синтетический героин, когда теперь его можно пить? И что теперь делать?
Добрый вечер. Налтрексон можно принять через 24 часа после употребления героина, но есть вероятность что пациента это не удержит и он продолжит употребление наркотика. Помимо медикаментозного лечения пациенту требуется психотерапевтическое сопровождение и поддержка в данной ситуации, с поиском мотивации на лечение.
Реабилитация после операции
7 ответовНазначена операция на артерии нижней конечности (100% окклюзия). Возможна гибридная операция. Как проходит реабилитация после операции, как быстро пациент встает на ноги.какие ограничения, какие могут быть негативные последствия, осложнения? Пациент 74 года, мужчина. Диабет 2...
Здравствуйте! Если все проходит штатно и успешно, без каких-либо осложнений, тогда обычно разрешают вставать на следующий день, потом постепенно увеличивают двигательную активность. Выписывают чаще всего на 7-10 сутки, швы снимают на 14 сутки, после выписки наблюдает хирург по месту жительства.
Стеатогепатоз
2 ответаДобрый день. Мужчина 36 лет, появились симптомы : внезапное пьяное состояние. После обследования выяснилось : повышен ферритин больше 700, биллирубин, алт, аст, мочевая кислота, аммиак. Гастроэнтеролог назначил : лактулоза, гепа-мерц, андаметионин. Полный отказ от алкоголя,...
Здравствуйте! В динамике показатели снизились хорошо. Основное лечение стеатоза печени это коррекция образа жизни (питание, что Вы и делаете, физическая активность, ходьба, плавное снижение веса, отказ от алкоголя). Медикаментозная коррекция это дополнение к лечению. Рекомендую следующую схему: тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Учитывая, что есть по анализам гипертриглицеридемия необходимо принимать омакор (омега 3) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, затем контроль липидограммы. Если не сдавали то нужно проверить маркеры вирусных гепатитов В,С, выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий, альбумин, витамины В12, В9 (при длительном приеме алкоголя может быть их дефицит), общий анализ крови. По бОльше части состояние обусловлено за счет повышение аммиака. Ферритин отражает не только запасы железа в организме, но является острофазовым белком, реагирует на воспалительный процесс (в данной ситуации на воспаление печени). Нормализуется долго. С целью уточнения рекомендую оценить обмен железа, посмотреть ОЖСС и трансферрин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий аммиак у ребенка
8 ответов11.04 у ребенка выявили высокий аммиак в крови - 128 (экспресс метод из пальца) После прошли обследование на паразитов и были выявлены антитела к аскаридам 1,08 КП железо 17,5 мкмоль/л ферритин 25,9 мкг/л (КДЛ) 20 дней принимает гепа - мерц, 9 ка стоп паразит, зостерин ультра...
Здравствуйте, есть и не из пальца, но из пальца тоже достаточно информативный метод. А по какому поводу изначально сдали анализ? Аскариды не выставляются по крови и тем более не лечатся при наличии только антител, тут нужно исследовать кал трёхкратно. Почки проверяли?