Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера поставили диагноз: закрытый Перелом головки правой лучевой кости со смещением. Наложили гипс.
Вопрос: нужна ли в моем случае операция (чтобы рука вновь функционировала полноценно)?
Здравствуйте.
Нет, операция не нужна. Смещение допустимое.
Важно снять гипс не позже, чем через 25 дней.
Иначе не сможете разработать руку в локтевом суставе и останется ограничение движений навсегда.
Он в плане разработке самый капризный и сложный.
Здравствуйте.
Сделал КТ и получил такое описание: "Соотношения костей в локтевом суставе правильные.
Определяется краевой перелом головки лучевой кости вблизи шейки без выраженного смещения, трещина до 4.5мм.
Суставная щель плече-локтевого сустава сохранена. Костная структура...
Добрый день. Трещина это то же перелом только не завершенный. Требуется жесткая фиксация в гипсовой или полимерной иммобилизации. Т.к. мягкая фиксация не обеспечивает покой кости и с легкостью не завершенный перелом превратися в полноценный, только сростаться будет дольше. Фиксация на 4 недели.
Здравствуйте.
На снимках в гипсовой повязке перелом срастается. В прямой проекции всё видно хорошо и проблем нет.
В боковой проекции из-за гипса и наложения костей друг на друга видно плохо. Степень сращения определить возможности нет.
Я бы рекомендовал следующий раз вместо снимков сделать КТ без гипса.
Будет точный ответ о степени смещения и будет точно видно положение отломков.
Это позволит сделать точный прогноз и определить тактику лечения.
Насколько плотно лангета фиксирует перелом заочно определить возможности нет, а оценить правильность наложения лангеты можно, если Вы прикрепите фото.
За месяц сращение перелома не ожидалось. Ориентировочный срок - 8 недель.
С чем связаны боли пока не понятно. Приложите фото руки в лангете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 15 декабря сломал левую руку, перелом лучевой кости со смещением
Оскольчатый перелом дистального ипитаметафеза лучевой кости. Репоцизия сделана вроде хорошо. Снимки есть. 21 января сняли гипс, разрабатываю сустав, очень плохо. Мне 45 лет. Снимок сделал 1 февраля...
Здравствуйте.
Перелом сросся со смещением отломков. Движения в суставе могут быть в какой-то степени ограничены.
В какой? - заранее никто не знает. Но пока говорить об этом рано.
За 10 дней потенциал восстановления объёма движений не исчерпан. Нужно продолжать разработку.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
24.01 сломала руку, была резкая боль и опухание запястья, попала в травмпункт, там по результатам рентгена поставили диагноз оскольчатый перелом правого луча в типичном месте, со смещением . Наложили гипс . 31.01. Назначен повторный рентген. Посмотрите пожалуйста снимки ,...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм определяется оскольчатый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с критичным смещением отломков.
Показано оперативное лечение - открытое вправление отломков и МОС пластиной.
Вариантов обойтись без операции нет. Сращение в таком положении отломков не даст суставу работать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. В анамнез-перелом головки лучевой кости без смещения левой руки. 27 июля упала с велосипеда правым боком на бордюр. Сразу обратилась в травмпункт. Сделали снимок правой руки, т
К. Болела больше. Врач не увидел перелом. Его диагноз ушиб. 29 июля повторно...
Здравствуйте.
Я достоверных признаков перелома на фото рентгенограмм ни справа, ни слева не нахожу.
В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуют сделать КТ или МРТ.
КТ более специфично к костной ткани, но МПРТ покажет повреждения мягких тканей, если они есть.
Сами решайте. Перелом должны оба исследования показать.
Для этого КТ и МРТ и придумали, чтобы помогать в сомнительных случаях, когда нет чёткой картины по рентгенограмме.
Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей 18-ти летней дочери в декабре 2016г. был закрытый перелом левой лучевой кости в средней трети и открытый перелом левой локтевой кости в средней трети. Выполнен остеосинтез переломов обеих костей пластинами. Восстановительный процесс прошел без осложнений....
По факту имеем сросшийся перелом локтевой кости и ложный сустав лучевой кости в с\3 диафиза.
Лучевая кость без операции не срастется. Никакие аппараты, препараты, мумиё и прочая ерунда здесь не помогут.
Это однозначно, не подлежит сомнению и обсуждению.
Операция должна заключаться в следующем:
1. Удаление металлоконструкций с обеих костей.
2. Освежение концов отломков лучевой кости с выполнением одного из видов костной аутопластики (например, "вязанки хвороста", "вращеп" или др.).
3. Внеочаговая фиксация лучевой кости спицевым, стержневым или спице-стержневым аппаратом. Я представитель школы аппарата Илизарова, но и другие аппараты то же работают.
Вам лучше всего обратиться в свою Республиканскую клиническую больницу.
Ибо операция не простая, и не везде ее делают успешно.
Хорошие новости:
на описании положение отломков удовлетворительное, костная мозоль определяется, изменений костей нет.
Отек не очень большой, кстати,. Он связан с тем, что мышцы долго не работали, а теперь начали - приток крови заработал быстре, чем отток (грубо выражаясь).
Рекомендую эластичное бинтование учезапястного сустава или ношение эластичного бандажа и разрабатывайте движения в лучезапястном суставе. Вот здесь - очень подробно про реабилитацию после перелома https://rehabscience.ru/reabilitatsiya-posle-pereloma-luchevoy-kosti-bez-operatsii-i-posle/
Здравствуйте!дочь 9 лет катаясь на роликах сломала руку ,перелом лучевой и локтевой кости со смещением.снимок только после перелома и на 12 день прикрепляю. Была сделана репозиция. Доктор уверяет что операция не нужна.скажите пожалуйста ваше мнение.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом костей предплечья со смещением отломков.После репозиции осталось существенное смещение локтевой кости.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к деформации и нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.03 упала на правую руку, обратилась в АТЦ, диагностирован перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением, произведена ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета.21.03 на РГ-контроле вторичное смещение отломков.Направлена в БСМП.Осмотрена...
Скачал, посмотрел.
Перелом внутрисуставной, оскольчатый, но все отломки стоят удовлетворительно.
Оперативное лечение, на мой взгляд, не требуется.
Всё должно срастись консервативно. Следите, чтобы гипсовая повязка не болталась.
Если стала свободной, временно укрепить эластичным бинтом и потом заменить на приёме.
Лечение в гипсовой повязке 6-8 недель. Онемение должно пройти по мере уменьшения отёка.
Рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.