Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
28 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста уже на протяжении пол года выявили повышенный холестерин. Стал ещё больше, что нужно сделать.
Если ответила на все интересующие Вас вопросы закрывая вопрос выберите мой ответ пожалуйста) мне будет приятно .
Повышенный анализ
2 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста повышенный РФМК 3 триместр РФМК - 14 , опасно ли это и можно ли это скорректировать
Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания. В целом коагулограмма не отражает никаких рисков по осложнениям , у беременных она изменена в сторону активности системы свертывания в норме. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. В гемограмме обращает внимание на себя лёгкая анемия. Не забывайте про профилактические дозы железа. Планово может потребоваться сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов и уточнения тактики ведения.
Добрый день. Моей дочере сейчас 19 лет, 1.5 года начались проблемы с нерегулярными менструациями. Сначала на фоне стресса (моё предположение) при окончании школы и перезде в 2023 г. пропали месячные на 6-7 месяцев. Прошла узи в сентябре 2024 г, на узи показало много...
Здравствуйте. По результату анализов есть повышение гормонов ЩЖ что указывает на гипотиреоз и требует коррекции дозы л-тироксина. Вероятно на фоне гипотиреоза идёт нарушении менструального цикла. При нормализации уровня гормона ттг до 4 мкМЕ/ мл цикл должен восстановиться. Повышение уровня тестостерона незначителен, однако в комплексе с признаками гирсктизма и акне возможно предположить СПКЯ. Диагностика СПКЯ основывается на 3 критериях. Наличие у Вас хотя бы 2-х критериев из перечисленных ниже , говорит о наличие СПКЯ. 1. Клинические (избыточное оволосение) и/или биохимические ( повышенный тестостерон) признаки избыточной активности или повышенной продукции андрогенов. 2. Олиго- или ановуляция (это значит, что овуляция редкая или она отсутствует и вследствие этого менструальный цикл нерегулярный). 3. Поликистозные яичники по данным УЗИ органов малого таза (основной критерий который надо оценить при выполнение УЗИ - объем яичника). При СПКЯ объем хотя бы одного яичника на 2-5 день менструального цикла 10 см3 и больше. Или количество мелких фолликулов размером от 2 до 8 мм больше 10. По результату УЗИ к вас не. Признаков поликистоза, а наличие кисты скорее в его фолликулярной указывает на наличие овуляции в прошлом цикле , что говорит в пользу хороших прогнозов. Т.е. даже без явных признаков по узи поликистозных яичников , при наличие нерегулярного цикла и избыточного оволосения или повышения андрогенов в крови, может быть поставлен диагноз СПКЯ. Основной метод коррекции это назначение кок с целью регуляции МЦ до момента планирования беременности . Однако, если прием иноферта позволяет нормализовать цикл то можно пока отложить начало приема кок. Ну и конечно нормализовать уровень ТТГ, вероятно это тоже является причиной нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный пролактин
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Хотелось у вас проконсультироваться. В январе этого года сдала впервые анализ на пролактин на 2 ой день мц по рекомендации гинеколога,( анализ прилагаю ). Пришёл повышенный результат. Хотелось бы конечно уточнить, не сильно ли это серьёзно? И...
Здравствуйте. Пролактин-гормон стресса. Он повышаптся и при хроническом стрессе и при мимолетном волнении. Почему вы его сдавали? С какими жалобами пришли к гинекологу?
Повышенный ТТГ
10 ответовРаз в полгода сдаю кровь ОАК ,БХ,гормоны , обнаружил повышенный ТТГ 6 мкМЕ/мл. Принимаю седалит,сейзар,тереледжен.
Здравствуйте. По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии сразу терапия не назначается. Лечение назначается сразу только при ТТГ больше 10. Пока необходимо наблюдать, ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Если через 2 месяца ТТГ так же останется высоким и имеется ухудшение самочувствия, можно рассмотреть приём препарата эутирокс минимальной дозе 37,5 мкг утром натощак, далее с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. Если нет ухудшения самочувствия и ТТГ до 10, гормонозаместительная терапия не требуется. Ферритин у вас в норме, запасы железа в организме хорошие. Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно либо вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000 ме по 1 капсуле через день. Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Повышенный холестерин
12 ответовПовышенное давление ,принимает вамлосет,валькасор. Повышенный холестерин. Узи сосудов приложу ниже. Есть проблемы с суставами крупными,хромота,отечность.
Здравствуйте Дарил, в анализах крови выявлено повышение холестерина лпнп и на УЗИ сосудов признаки атеросклероза, в таких случаях рекомендуется рассмотреть прием препаратов от холестерина (аторвастатин или розувстатин). Так же повышен уровень мочевой кислоты из за этого могут болеть суставы. Рекомендуется диета со сниженным содержанием пуринов (при подагре), если диета не эффективна, то назначаем аллопуринол для снижения мочевой кислоты. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный уровень тромбоцитов
4 ответаДобрый день, Повышенный уровень тромбоцитов, с чем это может быть связано и причины? какие есть способы понижения его? полный анализ прикрепил к вопросу. Если кровь густая то может быть повышенный уровень тромбоцитов или если курение, лишний вес? Заранее спасибо
Максим, здравствуйте. По прикрепленному анализу есть достаточно существенное повышение уровня тромбоцитов: их норма до 450. Уровень более 1000 в первую очередь вызывает предположение о возможном заболевании крови (миелопролиферативном заболевании) как причины их повышения. Для диагностики в подобной ситуации рекомендуется молекулярно-генетическое исследование крови на наличие мутаций CALR, JAK2 V617F, при их отсутствии — BCR-ABL, MPL, JAK2 в 12 экзоне. По результатам исследований с гематологом очно обсуждается проведение исследование костного мозга.
Повышенный пролактин
1 ответПовышенный пролактин на фоне приёма антидепрессантов (ципралекс) нейролептиков (бетамакс). Какие дальнейшие действия? Нужно ли что то пренимать для снижения?.........................................
здравствуйте, при отмене ад пролактин придет в норму, снижать его не нужно
Повышенный пролактин
9 ответовУточните, пожалуйста, на сколько серьезен повышенный в два раза пролактин ? Может ли он быть причиной высыпаний акне на шее ?
Все вышеперечисленные ситуации могут приводить к повышению пролактина Если нет симптоматики - лечение не требуется Так же стоит оценить пролактин сс оценкой доли макропролактина (он гормонально неактивный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный хгч
18 ответовЗдравствуйте. Срок 6 недель. Вчера сдала хгч, немного пугает повышенный уровень в 2 раза. Плохо ли это или норма?
Добрый день! Границы хгч по срокам достаточно условны , даже по нормам можно увидеть насколько вариабельна норма, поэтому нет поводов для беспокойства при обнаружении повышенного или пониженного срока хгч вначале беременности. Повышенный хгч может наблюдаться , например , при многоплодной беременности. Рекомендуется провести узи омт , уже должны визуализоваться все структуры.