Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Хотела бы узнать возможно ли использование системных ретиноидов (акнекутана) при псориазе, при том, что я в данный момент нахожусь на лечении Метотрексатом (инъекции). Ранее, где-то 3 года назад, может быть больше, я пропила курс системных ретиноидов, меня ничего...
Здравствуйте!
Одновременное применение метотрексата и изотретиноина может значительно повышать риск развития гепатотоксичности. Поэтому в данной ситуации требуется тщательная оценка всех «за» и «против», принимая во внимание степень тяжести акне, выраженность псориаза и другие индивидуальные моменты
Если псориаз имеет тяжелую форму, сопровождающуюся псориатическим артритом, и существует необходимость в приеме метотрексата, а также наблюдается тяжелая форма акне, требующая системного лечения изотретиноином, возможно назначение данных препаратов. Однако их применение должно осуществляться исключительно под строгим контролем показателей функции печени, при этом изотретиноин рекомендуется назначать в минимально эффективных дозировках.
В случаях, когда акне имеет среднюю степень тяжести, ситуация по псориазу требует терапию метотрексатом, предпочтение следует отдавать наружным методам лечения акне.
Если не сложно, можете приложить фотографию для оценки степени тяжести акне?
Здравствуйте! 14 мая 2024 года мне провели лазерную коррекцию зрения методом СуперФемтоЛасик. Операция прошла успешно, вижу свою единицу. На осмотре врач сказал, что глаза заживают хорошо (осмотр сразу на след. день после опи). Но проблема в другом. У меня хроническое,...
ХиломаксКомод, Артелак-Баланс, окутиарз - капли хорошие. Но содержат в своем составе в основном гиалуроновую кислоту. А в вашем случае важна не только гиалуроновая кислота, но и декспантенол, который есть в оптинола с декспантенолом или стиллавите. Поэтому я все же в вашем случае именно их рекомендую.
Пожалуйста.
Искренне желаю Вам крепкого здоровья!
Здравствуйте, закончила курс ретиноидов (Сотрет, 20мг-1месяц, 40-мг-9месяцев, 50мг-1месяц, 40мг-2месяца, далее 1 месяц 20мг и отмена).
Лечащий врач не назначил поддерживающую терапию, однако слышала, что она необходима. Боюсь начинать пользоваться Эффезелом, так как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У дочки 16 лет на лице акне и красные наружные прыщи. Обратилась к дерматологу, назначили ретиноиды. Наружной схемы лечения нет! Мое мнение что ретиноиды стоит пить после того как наружное лечение не поможет. Но мы еще ни чего не применяли. Фото прикреплю....
Топические ретиноиды- гели, кремы клензит, эффезел, ретиноевая мазь и др.
Начните пока с предложенной терапии.
От рубчиков можно наносить ещё гель бадяга на несколько часов, например днем, попробуйте, иногда очень хорошо работает
Здравствуйте! Ситуация такая: с конца ноября по конец июня пила системные ретиноиды (самолечением не занималась) 8 мг в сутки, (лицо было неплохое, но прыщи были на спине и груди, очень долго, а лицо переодически сильно высыпало). В июле начала снижать дозировку (по указаниям...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
В описанной ситуации рецидив после отмены был ожидаем, так как за время приема в низкой дозировке вы набрали примерно 2100 мг, такой дозы не достаточно, это не конечная куммулятивная доза, доза должна быть рассчитана на вес и составлять 120-150 мг на кг массы тела, а иногда и больше, в зависимости от ответа на терапию.
Обычно в таких случаях учитывая, что перерыв в лечении был не большой можно обсудить с лечащим врачом продолжение курса, но уже в стандартных дозировках до набора полной куммулятивной дозы. Обязательно с контролем анализов крови, и соблюдением контрацепции.
1. Клинический анализ крови
2. Биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин+фракции, ЩФ, ГГТ, глюкоза, креатинин
3. Липидный спектр: холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП
Далее раз в 1-3 месяца контроль уровня АЛТ, АСТ, ХС и ТГ
Добрый вечер! Заканчиваю курс приема системных ретиноидов (Акнекутан). На мой вес (56 кг) была определена кумулятивная доза 9000 мг. Доктором также была определена схема постепенного введения препарата: первая неделя - 16 мг, вторая - 32 мг, третья - 48 мг, а затем - 56 мг....
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Акридерм на лицо обычно лучше не использовать
В подобных случаях обычно еще на 3-4 недели рассматривают продолжение приема, тем более если есть беспокойство сильное по поводу рецидива
А дальше уже перейти на Эффезел
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наступила беременность 3-4 недели
Последний цикл с 11.05.2025 по 14.05.2025
Последний прием СР 24.02.2025
Побочные действия будут, и какие нужно сдать анализы чтобы узнать побочные действия?
Здравствуйте!
Системные ретиноиды могут оказать негативное воздействие на формирование эмбриона только при наступлении беременности на фоне приема препаратов, или в течение первого месяца после завершения лечения.
В описанном случае никаких негативных эффектов не ожидают.
При беременности в плановом порядке рекомендуют проведение первого скрининга в 12-13 недель (экспертное УЗИ + биохимический скрининг). В дополнение могут рекомендовать проведение НИПТа (неинвазивный пренатальный тест), его могут провести с 10 недель беременности.
Здравствуйте!
Я Артем, мне 20 лет
Примерно полтора месяца принимаю акнекутан, сегодня сходил в очередной раз к дерматологу после недавнего анализа крови, мне сказали, что повышена ферментация печени в 2 раза. Надо сдать еще раз через несколько дней, если по новому анализу...
Добрый день. Лечу акне с помощью ретиноидов сотрет. Доза 20 мг ежедневно. Случилось так,что у меня защемило спину и после обследования мне выписали пить мидокалм 150 мг 2 раза в день и нейродикловит 3 раза в день. Можно ли совмещать такие препараты?на всякий случай начала...
Здравствуйте! Да, препараты совместимы, не переживайте. Дополнительный прием омеза или других ИПП также может быть показан в случае проблем с желудком. А вот ферменты будут излишни, их можно не принимать, поскольку прием более 5ти лекарственных препаратов должен быть серьезно обоснован, чтобы избежать лишней нагрузки на печень. Будьте здоровы!🌷
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наступила беременность 3-4 недели, после прием ср 24.02.2025.
Последний цикл с 11.05.2025 по 14.05.2025
Будут ли какие то побочные действия? И какие анализы нужны чтоб узнать побочки?
Здравствуйте.
Нет, учитывая сроки приема препарата и прошедшее до наступления беременности время, негативных последствий на беременность в такой ситуации уже не ожидают: тератогенный эффект можно ожидать только в случае наступления беременности на фоне приема терапии или в течение 1 месяца после её завершения. Чтобы понять и подтвердить это наверняка, рекомендуется просто проходить все скрининги, как и должно (первый на 11-14 неделях). Каких-либо других специальных анализов, кроме скринингов, более не существует, но в такой ситуации они особенно и не требуются.