Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Дочке в возрасте 1,5 месяцев поставили диагноз дисплазии ТБС (на основании планового УЗИ в возрасте 1 мес, при осмотре только незначительная асимметрия паховых складок).
Стали наблюдаться у ортопеда, 2 мес носили шину Тюбингера 23 часа в сутки. На контрольном...
Здравствуйте.
Да... Это тот случай, когда хотели сделать лучше, а получилось, как всегда.
На Джона и Корна переходить было нельзя. Ошибка.
Надеюсь, что ещё всё получится консервативно исправить.
Отмечу, что не часто приходится видеть такое грамотное описание снимка.
И снимок хороший, укладка правильная. Делайте контроли там же.
Рекомендовано:
1. Возвращаемся к стременам Павлика или ортезу Тюбингера. Носить 24\7.
Считаю, что никакие процедуры не нужны. В приоритете фиксация.
Она должна быть стабильная и постоянная. Никаких послаблений.
2. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
3. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. Если через 2 мес будет отрицательная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться где-то в серьёзной клинике. Например, Морозовская больница или др.
1 МЕС --
2 МЕС --
УЗИ: правый костный угол закругленный; ПТБС L 57* B 57*; ЛТБС L 64* B 51*; правый сустав тип IIа; левый сустав тип Iа. Эхопризнаки незрелости ТБС справа.
3 МЕС --
УЗИ: наружный край вертлужной впадины справа сглаженный; ПТБС α56* β58*; ЛТБС α68* β39*; Ядра...
Подушка Фрейка носиться от 2х до 4х мес. Затем нужно переходить на шину Виленского. В шине Виленского сроки индивидуальные и до 1,5 года в ней дети могут находятся и в ней начинают ходить.
В 2 месяца сделали узи ТБС ребенку, заключение - физиологически незрелый ТБС, не исключена дисплазия ТБС, наш педиатр не уделила этому внимания, то есть мы даже не знали об этом. УЗИ передали врачу а мы даже не видели записи в карте ребенка. В 6 мес пришли к ортопеду на...
Добрый день. Даже не смотре описание рентгена, по снимку двусторонний подвывих тбс и требует срочного лечения. Крыши вертлужных впадин скошены и не покрывают головки тбс. Головки децентрированы и смещены кнаружу. В настоящий момент ребенка необходимо фиксировать в стрпменах павлика или шине Кошля на 24/7 не снимать. Исключить зарядку но добавить массаж от поясницы плюс таз плюс н/к 10 сеансов с повтором через месяц. Парафиновые шортики на тбс и электрофорез с кальцием и эуфиллином на тбс 10 дней с повтором через 2,5- 3 мес (часто нельзя, и физиотерапевты не позволят). Вит Д3 (аквадетрим или вигантол) в дозе 1500МЕ по утрам зиму и весну ежедневно. Рентген контроль через 2 мес. Шина снимается только на купание и не более. Необходимо чтобы крыша вертлужной впадины наросла и сустав устоялся на своем положенгом месте. Лечение долгое и не исключено гипсование и оперативное лечение если не будет эффект от конснрвативного лечения. Поэтому время не теияем т.к. ребенок уже достаточно большой. На ноги не ставить и не помогать присаживаться. Он всему еще научится но чуть позже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Доченьке сейчас 4 месяца и 9 дней. В месяц при прохождении УЗИ ТБС ставили незрелость. Но сказали ничего не делать, что это по норме может быть так. Далее в 3 месяца сделали повторное УЗИ, по УЗИ было все в норме и углы немного больше 60 градусов. Прошли курс...
Здравствуйте! В 4 месяца был сделан рентген тбс и поставлен диагноз: врожденный вывих левого таз.сустава. В 5 месяцев снимок был переделан, так как укладка ребенка была неправильная, по новому снимку диагноз ставит уже другой ортопед: дисплазия тбс. Описание к снимку:...
Здравствуйте если судить только по описанию снимка то вывод следующий - дисплазия правого тазобедренного сустава.
Снимок посмотрел сам, укладка и сейчас неправильная, но и на нем видно что головки хорошо покрыты крышей впадины, на вид углы полностью симметричны.
Ядра окостенения могу плохо просматриваться и до 8-9 мес, это патологией не является. Но нужно делать ЛФК для ножек и физиопроцедуры с кальцием.
Не лишним будет и поносить подушку Фрейка с целью профилактики.
А если по хорошему, то снимки нужно переделать, и углы измерить заново при правильной укладке.
Здравствуйте
Мальчик, 1г 1м
Ходит с 10.5мес, недавно заметила, что косолапит левую стопу, заворачивает внутрь при ходьбе периодически. Сегодня заметила асимметрию складок ягодичных слева. Длина ног вроде бы одинаковая, не даётся посмотреть, очень активный.ранее по узи тбс...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, возраст 1,9, с рождения была кривошея направо мышечная установочная, прошли массажи, выровнилось. Пошла в 1,4, сейчас заворачивает стопы внутрь, бегает и ходит странно, два ортопеда поставили разный диагноз и сказали лечения нет. Есть ли тбс и как лечить?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вертлужные впадины для 1,9 сформированы достаточно.
Ацетабулярные углы в норме, линии Шентона не нарушены.
Есть латерализация головок, но для ацетабулярной дисплазии этого не достаточно.
Но есть небольшая шеечно-диафизарная дисплазия.
Норма ШДУ в 1,9 лет - 146°. У ребёнка 152-153. Это многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание.
Диагноз по снимку будет звучать - умеренная Coxa Valga с обеих сторон.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.
Добрый день. Ребенку еще нет 3 месяцев, в 2 месяца делали узи, сказали что есть признаки дисплазии. Отправили к ортопеду, ортопед проблемы внешне не увидел. Как быть? Действительно ли есть такая проблема? Как показывает узи? И рентген? Ортопед сказала носить шину, до...
здравствуйте. ребенку 9 месяцев,сделали ренген тазобедренных суставов. В заключении написали:косвенные Rg- признаки 2-сторонней дисплазии ТБС 1-й степ.более выраженные слева. Что это такое? какие последствия могут быть
Здравствуйте.
Данная бумажка для диагностики не пригодна.
Произвести точные измерения по этому клочку бумаги не возможно
Описание снимка - никакое. Не измерены углы, отрезки диаметры... Ничего нет.
На первый взгляд никакой дисплазии нет, но подтвердить это я не могу.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Если не выдали, то нужно проявить настойчивость и забрать.
П.С. Никакое УЗИ после рентгена в 9 мес делать не нужно.
Нужны снимки в нормальном качестве и будет однозначный ответ и рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На осмотре у врача было обнаружено что на попе у моего малыша неравномерные складочки, было рекомендовано сделать узи и рентген и сходить к ортопеду. . Все сделали и получили такое заключение рентгенолога и ортопеда.
Ортопед:
Осмотр ортопеда (0-12...
Тогда все встало на свои места - недоношенность объясняет отсутствие центров оссификации головок бедренных костей.
Не вижу оснований для ношения шины.
Парафиновые аппликации улучшают кровоток и, следовательно питание тканей. Его можно провести. Вит Д при недоношенности лучше давать в виде аквадетрима, водный раствор лучше усваивается.
По фото снимка не вижу патологии суставов. Можно провести через 1 мес УЗИ для контроля за ядрами оссификации и, если они появятся, можно оставить только проф осмотры ортопеда