Консультация ортопеда /

Дисплазия ТБС у ребенка — вопрос №1324881

245 просмотров

Добрый день. Доченьке сейчас 4 месяца и 9 дней. В месяц при прохождении УЗИ ТБС ставили незрелость. Но сказали ничего не делать, что это по норме может быть так. Далее в 3 месяца сделали повторное УЗИ, по УЗИ было все в норме и углы немного больше 60 градусов. Прошли курс массажа и снова сделали УЗИ где картина не изменилась. Ножки при этом разводятся прекрасно. Есть ассиметрия складок, подьягодичные складки одинаковые. Так же иногда присутствует хруст при выполнении упражнений с ножками. По итогу для своего успокоения сделали рентген, рентгенолог установил диагноз дисплазия ТБС. Ортопед говорит, что ничего страшного у нас, но подушку фрейка на всякий случай 2 месяца поносите. Невролог говорит ничего носить не нужно, не мучайте ребенка , делайте только упражнения по чаще. Решила узнать мнения врачей здесь. Помогите пожалуйста, подскажите, носить ли подушку фрейка и что еще можно предпринять, что бы в будущем не пришлось принимать более серьезные меры. Результаты УЗИ и рентген с описанием прилагаю.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Нужно знать точный возраст ребенка на момент рентгенографии и УЗИ, которые приложены.
Ибо нет никаких дат.
Принятый ответ
Клиент
Константин, здравствуйте. Описание по УЗИ приложено с первого УЗИ, там ей было без двух дней 3 месяца. Когда пришли на узи второй раз в 4 месяца и 4 дня, врач при проведении УЗИ сказала, что картина та же , углы по 62 градуса. предложила не давать заключения, что бы нам не пришлось за тот же результат платить деньги и для нашего успокоения сделать рентген. Что мы и сделали. Сразу пошли и сделали рентген в той же клинике (возраст 4 месяца и 4 дня).

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Линия Шентона и ядра окостенения для 4 мес в норме.
Скошенности крыш для диагноза "дисплазия" недостаточно.
Ситуация на грани дисплазии, но ее нет.
Однако ребенком нужно заниматься, иначе ситуация может ухудшиться.

Рекомендовано:
1. При отсутствии клинических симптомов дисплазии, которые проверяет ортопед (симптом "соскальзывания", недостаточное разведение в ТБС и др.) ношение ортопедических шин не показано
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Клиент
Константин, подскажите пожалуйста, а эффективна ли мануальная терапия в данном случае?
Ортопед, Травматолог
Нет показаний к мануальной терапии.
В Протоколы лечения не входит, не рекомендовано.
Клиент
Константин, спасибо за подробную информацию!
Ортопед, Травматолог
По описанию ацетабулярные углы 28 °.
При этом возрастная норма в 4-6 месяцев: 21 (+5) °.
По снимку суставы выглядят диспластичными, дисплазия легкой степени.
Лучше до возраста 6 мес заниматься ЛФК, одевать подушку Фрейка хотябы на ночь.
Рентген контроль в возрасте 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, благодарю Вас!
Травматолог
Здравствуйте. По данным УЗИ - мы имеем зрелые т/бедренные суставы, которые не требуют специфического лечения . Сказать о патологии по рентгеновскому снимку на ноутбуке затрудняюсь, это невозможно. Я не могу понять почему рентгенологи не расчерчивают снимки, чтобы установить точно есть патология или нет. Сходите к рентгенологу пусть расчертят снимки дадут полное описание и заключение и не"на глазок". Патологии по снимку я не вижу. Даже что то найдут , ребенок из подушки Фрейка уже вырос , показана возможно с натяжкой стремена Павлика, оптимально шина Виленского , но это только в том случае, если все таки рентгенолог что то увидит.
Принятый ответ
Клиент
Виктор, мы спрашивали у рентгенолога подробности, она ответила только: дисплазия точно есть, но какая и как лечить ответит ортопед.
Травматолог
Здравствуйте. Вам не слова рентгенолога нужны, а снимки описание снимков с заключением, с чем вы пойдете на очную консультацию ортопеда.
Клиент
Виктор, у нас есть описание. Описание к вопросу приложено первым файлом из трех (у меня так открывается)
Травматолог
Здравствуйте. Мы конечно не в праве назначать лечение, тем более заочно не видя клиники у ребенка , это делает лечащий врач.Клиника в данном случае в приоритете. Если есть сомнения покажите регионарному детскому ортопеду.,чтобы снять все подозрения. Скошенность по снимку и описанию ни о чем не говорит, часто это бывает вариантом ошибки во время укладки ребенка во.время снимка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое необходимо лечение?
14 сентября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс
12 января 2024
Александр, Ставрополь
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
5 июня 2024
Юлия, Саранск
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава
8 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Антеторсия, дисплазия тбс
19 марта
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория