Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа 2 года болела левая нога . Недавно проверился, диагноз коксартроз 3-4 степени . Назначили афлутоп и витамины . Но боли после афлутопа только усилились . Хотелось бы знать хорошее лечение , и самое главное обезболивающие лекарства . Обезболы пили разные ,...
Здравствуйте.Судя по описанию у вас коксартроз 3 ст+асептический некроз .
Коксартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте, у дяди коксартроз 4 степени, практически не ходит. он услышал, что есть врачи, которые лечат это заболевание без операции. (слышал, что в Питере есть такой). Если вы знаете, подскажите наводку. Или можно просто порекомендовать, что делать, как лечить и тд
Добрый день. Ребенку 3 месяца и 1 неделя. Были на плановом приёме у ортопеда, он заметил, что складки на ножках не симметричные. Сказал, что возможно так проявляется гипертонус или проблема с суставом. При разведении ножек в стороны, сказал, что правая ножках немного зажата....
Здравствуйте.
Хотелось бы узнать, по снимкам рентгена, есть ли у нас подвывих бедра?
Подвывихов бедра не нахожу.
это тоже самое что и дисплазия или нет?
Это дисплазия в стадии подвывиха.
Или это гипертонус так проявляется ? - в Вашем случае, скорее всего, гипертонус.
И может ли гипертонус быть только с 1 стороны? - да.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время.
На рентгенограммах признаков дисплазии, подвывиха не определяется, углы в норме, линии Шентона правильные.
Показаний для ношения шин нет. В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нам 3 месяца, роды были путем планового кесарева, было тазовое предлежание во время беременности, но к концу ребёнок перевернулся. В 3 месяца плохо держит голову, лежа на животе поворачивает только в одну сторону. Во время сна и бодрствования поворачивает голову...
Добрый день. В пять месяцев у моей дочери обнаружили вывих тазобедренного сустава с левой стороны. Мы лежали в больнице, разводили ей ноги, потом загипсовали. В гипсе мы провели 4 месяца, потом ещё два месяца носили шину Виленского. В 11 месяцев сделали ренген и все отменили....
Здравствуйте.
Да, дисплазия может возвращаться. Это нарушение формирования.
Рано Виленского отменили.
Нужно было, хотя бы, на время сна оставить.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры на 2 мес.
Потом по результатам рентгена переходить на Виленского ещё на 2 мес (предположительно).
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Перспективы с учётом рецидива не ясные.
Но пока консервативные возможности не исчерпаны. Пока об операции речь не идёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 50лет, 182см /95кг. Обратился к ортопеду по поводу неприятных тянущих ощущений слева в пояснице, внутренней части левого бедра, покалывания в левой икре, а так же жжение и онемение правого бедра сбоку последние несколько месяцев. Был сделан рентген, в...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, тогда все станет ясно.
А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на самое больное место.
В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Ребёнку в 2 месяца поставили двусторонний подвывих тбс. Носили перинку фрейка 3 месяца, потом отводящий ортез. При этом нам разрешали снимать на купание и переодевание. В 6 месяцев сделали снимок в другом городе, нам сказали, что с одной стороны подвывих сохранился и нужно...
У меня коксартроз 2-йстепени и остеопороз 3-й.Пропила кальцемин Адванс и пью альфакальцидол 0,5мкг.Проколола25 уколов Алфлутопом и сделала капельницу Алендроновой кислотой.Надо ли мне принимать ещё капс.хондроитин +глюкозамина сульфат,которые прописаны врачом?Может делать...
Здравствуйте.
Надо ли мне принимать ещё капс.хондроитин +глюкозамина сульфат?
Пока достаточно всего.
Через 6 мес желательно курс хондропротекторов пропить.
Капельницы раз в год - это от остеопороза.
А хондропротекторы замедляют артроз и регенерируют хрящи.
Обязательно ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня коксартроз тазобедренных суставов 3 степени. Скованность в движении, боли при ходьбе. Больше в мышцах конечностей. В лежачем и сидячем состоянии ничего не болит. Есть ли возможность лечения без оперативного вмешательства. Пью артра баланс, мази, ежедневные...
Добрый день. Судя по жалобам - маловато для 3 ст., а вот снимков я, к сожалению не вижу. Будет возможность - загрузите. Я направляю на эндопротезирование людей только при выраженном болевом синдроме, в т.ч. ночью и наличии на рентгенограммах очагов асептического некроза. До оперативного вмешательства нужно пройти 2- 3 курса консервативного лечения весна - осень, оценить насколько они эффективны. курс должен быть комплексным и состоять из:
- медикаментозная терапия:
нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром
алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей,
кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора
мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции
нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний.
- физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10
- массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке)
- ЛФК в зале и обязательно в бассейне.
К эндопротезированию отношусь спокойно, операции поставлены на"конвеер", результаты очень хорошие, если не ощутите эффекта от консервативного лечения встанете на квоту.