Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения ЛТБИ
3 ответаПри плановом обследовании диаскинтест дал положительный результат. На снимках КТ ничего не нашли. Т СПОТ сделал дважды с перерывом в полгода, оба раза результат положительный. Поставили латентную форму туберкулеза. Фтизиатр предложил сначала схему лечения из Изониазида и...
Здравствуйте. ЛТИ- это не заболевание, а состояние иммунного ответа после инфицирования палочкой. Стандартная схема , согласно клиническим рекомендациям, профилактики является изониазид и пиразинамид /изониазид и рифампицин. Этамбутол обычно не входит в стандартные схемы и может быть назначаен после врачебной комиссии, при установленном контакте с больным МЛУ (множественная лекарственная устойчивость) . Этамбутол не очень обладает выраженной активностью против латентных микобактерий. В таких случаях рекомендуется обсудить с лечащим фтизиатром рассмотрение в схеме лечение рифампицина, при отказе запросите письменное обоснование назначения схемы.
Лечение туберкулёза
6 ответовЗдравствуйте. На профосмотре у сына ,29 лет, выявили туберкулёз. Жалоб нет, анализы все в норме. Сделали КТ лёгких ещё. Отправили лечиться сразу в санаторий, минуя больницу, очень далеко от дома. Назначили 3 препарата: этамбутол, тубазид, пиразинамид, галатерапию, кислородные...
Здравствуйте. А когда он бы выявлен? И что у него в жизни произошло эмоционально страшного до болезни?
Здравствуйте! Мой муж отбывает наказание и в декабре 2023 года при флюографии обнаружили затемнения в левом лёгком. Перевели в ОТБ,где провели обследование,сделали рентген и КТ лёгких,взяли мокроту, анализы. В конце января подтвердили наличие инфильтративного туберкулёза....
Здравствуйте, если ко времени освобождения Ваш муж также будет выделять туберкулёзную палочку, при КТ - полости распада, то его должны будут госпитализировать в тубдиспансер для дальнейшего лечения. Если сначала будет освобождение по месту жительства, то ребенка на время лучше изолировать (бабушки, другие родственники), пока не будет оформлена госпитализация и дез.обработка Вашего жилья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение и кормление грудью
7 ответовДобрый день! После родов, сделала флюорографию, затем отправили на рентген, и обследоваться, результаты мокроты отрицательные. Мужу и малышу сделали рентген-все чисто. Малышу сделали Диаскинтест-отрицательный. Мне диагноз поставили Очаговый туберкулёз, лечение назначили по...
Здравствуйте, Валерия. Вы перед выбором и ваше волнение понятно. Здесь нельзя дать однозначный ответ. Да, препараты токсичны, но попадая в организм малышу, они проводят таким образом профилактику развития туберкулеза у ребенка. У вас третий режим лечения, тем более только два препарата, следовательно, ограниченный процесс и вы при правильном уходе за малышом не подвергнете его опасности заражения . Таким образом, кормить грудью ребенка или нет, решать вам . Но на ребенка это не повлияет. Если в род.доме сделали БЦЖ, ваш малыш под защитой. Так что решать только вам. Главное, ребенку вы не навредите, не переживайте. Иногда приходится в целях профилактики назначать таким крохам изониазид с пиразинамидаом, учитывая возраст и вес ребенка. Иногда ребенка отлучают от груди, чтобы обезопасить от заражения. У вас лёгкая форма. Так что, кормить или нет, решать вам . Мое личное мнение - я кормить не советую, а если мамочка кормит, то обязательно под прикрытием противотуберкулезных препаратов.
Здравствуйте, много лет использую евра пластырь, месячные всегда были по графику, сняла 3 пластырь 31.08.25г и ждала месячных в четверг 4.09.25 , но ничего нет, вчера 7.09.25г надо было приклеять 1й пластырь, что мне делать клеить без месячных? Недавно выявили туберкулез, ...
Здравствуйте, Ольга! Прием Рифампицина может снижать эффективность кок, в такой ситуации, если не было дополнительной контрацепции, в первую очередь нужно исключить беременность. Сделать тест на беременность на первую утреннюю мочу или сдать кровь на ХГЧ, при отрицательном результате клеить пластырь в обычном режиме. Отсутствие кровотечения отмены допустимо при длительном приеме кок в следствии тонкого Эндометрия, показатель хорошей работы препарата. На время приема препаратов использовать дополнительную контрацепцию.
Добрый день! Ребенку ставили в садике реакцию манту и она оказалась положительной (15 мм), до этого в 2 года так же наблюдалась положительная реакция (12 мм). В туберкулезный диспансер отправили только сейчас, так как ребенок достиг возраста 3-х лет, там поставили прививку...
Юлия, биохимические показатели, АЛТ, АСТ можно контролировать и самим, например, в частной клинике. Но лучше по направлению врача. Если не фтизиатра, то тогда педиатра. Ведь при повышенных показателях врач должен сразу отреагировать и принять меры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение туберкулеза.
1 ответЗдравствуйте, принимаю такие препараты этамбутол, рифампицин, пиразинамид, левофлоксанцин. + гепатопротектор курс лечения 6 месяцев. Спустя 22 дозы началась сильная тошнота с рвотой. Была сдана биохимия трансаминазы в норме, билирубин тоже. Врач решил постепенно начать...
Здравствуйте. Согласно Клиническим рекомендациям "Туберкулез у взрослых – 2024-2025- 2026 (15.05.2024) – Утверждены Минздравом РФ", если Рифампицин не может быть включен в схему лечения, действительно на комиссии могут назначить МЛУ режим. Этот режим лечения включает в себя не менее 5ти препаратов обычно, как правило длительностью не менее 9 месяцев. Но при плохой переносимости Рифампицин а фтизиатр может предложить заменить его на Рифабутин, например, он может легче переносится, при этом длительность лечения останется прежней.
Бцж-остит грудины
40 ответовРебёнку 1 год 5 месяцев. В январе была прооперирована по поводу-Образование мягких тканей грудной клетки. Делали кт,УЗИ (всё в норме). Взяли гистологию. По гистологии выявили туберкулёз вне лёгочный. Поставили БЦЖ-остит. Сейчас начали лечение в тубдиспансере. Получаем...
Здравствуйте, Светлана. На гистологии действительно описаны специфические для туберкулезного поражения изменения -многоядерных клетки Пирогова-Лангханса (это макрофаги). В легких по КТ все хорошо. Лечение такого вида осложнения может быть длительное и включать в себя местное лечение. Хорошо, что ребеночка направляют в клинику более высокого уровня. Там могут повторить анализы на ПЦР отделяемого из ранки, посев на Бактек, твердые питательные среды. ПЦР был судя по всему положительный от 27.01, чувстительность к рифампицину есь у микобактерии. Там кроме местного лечения с рифампицином могут рекомендовать орошение жидким раствором Изониазида местно зону воспаления. амикацин деткам тоже назначают, это аминогликозид, но его действительно назначают только после консультации у ЛОР врача и сурдолога. Амикацин хорошо проникает именно в костную ткань в отличии от остальных препаратов, его назначают более короткими курсами - деткам не более 60ти доз. Кроме аминогликозидов, могут схему расширить Этамбутолом, например. С уважением!
Поддерживающая фаза
30 ответовДобрый день! Очень интересует ответ на следующий вопрос: в поддерживающей фазе лечения туберкулеза по 109 приказу и по всем последующим изменениям к нему необходимо пить 2 препарата: изониазид (300 ) и рифампицин (600). Мой лечащий врач говорит что в этой фазе лечения пить...
Доброе утро, вам нужен сухой теплый климат. С условием избегать прямых солнечных лучей (ни в коем случае не загорать) и не купаться в море. Это пока запрещено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Несколько месяцев назад у меня обнаружили туберкулому в правом легком. На сегодняшний день я прошла 2 месяца интенсивной терапии 4 препаратами(изониазид, пиразинамид, этамбутол и рафампицин) и 1 месяц поддерживающей терапии двумя препаратами (рифампицин и...
Алиса, местное обезболивание можно совмещать с антибиотиками, но если Вы сомневаетесь, можете и пропустить один день препараты, ничего не случится.