Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста, с диагнозом
6 ответовДанных предыдущих МР-исследований в том числе DICOM-формате, не предоставлены. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава и в супрапателлярной...
Здравствуйте. Здесь 2 вопроса. По поводу кисты - это, скорее всего, анзериновая бурса доросла до таких размеров. Её нужно удалить хирургически. Эта операция полость сустава не затрагивает и никакой особой реабилитации не потребуется. Всё остальное лечится консервативно. Но есть нюансы. После блокады с Дипроспаном месяц, а лучше 2 мес оперировать не рекомендуется. Без блокады с Дипроспаном вводить гиалуроновую кислоту нельзя, потому что сначала нужно убрать синовит (воспаление). Поэтому сами планируйте, что лечить сначала, а что - потом, исходя из местных условий. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сотрясение головного мозга
7 ответовДобрый день. Моей маме 55 лет. Произошла ЧМТ- упала. После падения легла спать и уснула. Проспала с 23:30 до 13:30, при попытке разбудить, не было никаких реакций. В 14:00 проведена операция - трепанация черепа, с целью убрать гематому. Сегодня 6й день в коме. В себя не...
Здравствуйте! Когда была операция(число) ? Когда и какая травма была? Какой уровень сознания пишут врачи при поступлении? Возможно она в седации, спросите может все таки она в седации! Давление сама держит?
стоил ли решать вопрос об оперативном лечении?? Дата рождения:30.01.2004г. Пол муж. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб и супратенториальные структуры. Передняя и средняя черепные ямки представлены, преимущественно,...
Добрый вечер, Руслан. Опасность подобных кист заключается в том, что они со временем могут увеличиваться в размерах, приводить к нарушениям ликвородинамики и развитию внутричерепной гипертензии, дислокации стволовых структур мозга. В Вашем случае речь идет о гигантских кистах - очень большие, имеет место срединная дислокация и деформация хиазмы. Кисты небольших размеров, которые никак себя не проявляют лечения не требуют. В Вашем случае обязателен очный визит к неврологу, я бы даже порекомендовала пройти курс стационарного лечения с включением в лечебную тактику таких групп препаратов: 1.Ноотропы - для нормализации метаболизма в головном мозге. 2.Метаболиты - направленные на борьбу с ишемией. 3. Сосудистые - улучшающие кровоснабжение головного мозга. 4.Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. 5.Венотоники – для улучшения венозного оттока. 6. Витамины группы В (желательно комплексный препарат). 7. Препараты, восстанавливающие структуру нервных волокон и улучшающие проведение нервного импульса (препаратом выбора из данной группы является Нейромидин). Я не имею право назначать Вам конкретные препараты и дозировки, поскольку без личного осмотра и объективной оценки неврологического статуса это было бы преступлением. Операция в данном случае, при отсутствии жалоб и очаговой симптоматики может быть отсрочена. Но Вы должны понимать, что при таких размерах кист уже существует опасность смещения и сдавления мозговых структур, а при их увеличении это может быть очень опасно. Ваша задача посетить невролога для объективной оценки неврологического статуса, при наличии очаговой симптоматики попробовать полечиться консервативно, возможно кисты пойдут на спад, в противном случае обратиться за консультацией к нейрохирургу. А также в динамике (раз в год) проводить МРТ для исключения разрастания и увеличения кист в объеме. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос травматологу
1 ответМеня зовут Марина и моей дочери 17 лет будет в августе . Ей назначена остеотомия Fulkersona и артроскопия так как не стабильность в колене. Смотрите вложение правда оно на английском. Если вы не сможете понять я пришлю перевод . История : 2014 июнь дислокация коленного...
Я понимаю что он-лайн рекомендации это бред как можно давать советы не видя пациента - это бред вдвойне, поскольку Вы не прикрепили ни одного обследования. Говорить не о чем.
Боль в ВНЧС
5 ответовЗдравствуйте. В течение месяца беспокоит боль в области правого ВНЧС, ощущение напряжения жевательных мышц, дискомфорт при смыкании зубов. Боль отдаёт в висок, ухо, лицо, зубы. 17.08 сделала МРТ ВНЧС, заключение: "На серии МР-томограмм височно-нижнечелюстных суставов с...
он давно появился ,просто не болело,жёсткое не жевать,рот широко не открывать, до 21.08 недолго ждать
стоит ли решать вопрос об оперативном лечении?? жалоб нет, каких либо приступов судорг не было, успеваемость хорошая. Дата рождения:30.01.2004г. Пол муж. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб и супратенториальные структуры. ...
Добрый вечер, Руслан. Опасность подобных кист заключается в том, что они со временем могут увеличиваться в размерах, приводить к нарушениям ликвородинамики и развитию внутричерепной гипертензии, дислокации стволовых структур мозга. В Вашем случае речь идет о гигантских кистах - очень большие, имеет место срединная дислокация и деформация хиазмы. Кисты небольших размеров, которые никак себя не проявляют лечения не требуют. В Вашем случае обязателен очный визит к неврологу, я бы даже порекомендовала пройти курс стационарного лечения с включением в лечебную тактику таких групп препаратов: 1.Ноотропы - для нормализации метаболизма в головном мозге. 2.Метаболиты - направленные на борьбу с ишемией. 3. Сосудистые - улучшающие кровоснабжение головного мозга. 4.Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. 5.Венотоники – для улучшения венозного оттока. 6. Витамины группы В (желательно комплексный препарат). 7. Препараты, восстанавливающие структуру нервных волокон и улучшающие проведение нервного импульса (препаратом выбора из данной группы является Нейромидин). Я не имею право назначать Вам конкретные препараты и дозировки, поскольку без личного осмотра и объективной оценки неврологического статуса это было бы преступлением. Операция в данном случае, при отсутствии жалоб и очаговой симптоматики может быть отсрочена. Но Вы должны понимать, что при таких размерах кист уже существует опасность смещения и сдавления мозговых структур, а при их увеличении это может быть очень опасно. Ваша задача посетить невролога для объективной оценки неврологического статуса, при наличии очаговой симптоматики попробовать полечиться консервативно, возможно кисты пойдут на спад, в противном случае обратиться за консультацией к нейрохирургу. А также в динамике (раз в год) проводить МРТ для исключения разрастания и увеличения кист в объеме. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общая сонная, внутренняя сонная и наружная сонная артерии: с обеих сторон проходимы, ход ВСА артерий прямолинейный, при ЛСК с ПСС до 130 см/с. RI 0.84 Бифуркация расположена с обеих сторон типично. Комплекс интима-медиа не уплотнен, не утолщен ПОСА 0,7-0,8 мм, лОСА 0,7-0,8...
Да, это была паническая атака
Опухоль мозга. Расшифровка МРТ
13 ответовДобрый день! По состоянию пациента (мужчина 73 г) : Состояние нормальное, бывает небольшая приторможенность. Сознание ясное, все понимает. Речь нормальная. Головные боли, головокружения не беспокоят. В конце июля почувствовал себя плохо, сил практически не было, сознание...
Удачи Вам! Действуйте!
Здравствуйте. С октября 2024 боль от запястья рук до подмышечной области, а также онемение 1,2 пальцев, сильная боль при нагрузке на левой руке в локте с внешней стороны, боль тянущяя от шеи в район лопатки. УЗИ 19.11 локтевой нерв справа в надмышечно- локтевом желобе и в...
Да, схема лечения верная, очень хорошо, что отмечается положительная динамика! При сохранении боли, можно добавить габапентин (схему приема указала). Если есть возможность остаться на больничном, лучше конечно остаться до достижения стойкого улучшения, избежания рецедивов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возьмут ли меня в армию?
2 ответаБолит спина очень и без физ нагрузок ретролистез 0,4 нестабильный l2-l4, l5/s1 МРТ: На серии МР томограмм шейного отдела взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков C4-7 снижена, •остальных дисКоВ исследуемой зоны сохранена, сигналы...
Здравствуйте! Задайте данный вопрос врачам-неврологам. На этом же сайте.