Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин снижен скф в моче
19 ответовЗдравствуйте, женщина 53 года, нахожусь в группе риска по гипертонии и повышенному холестерину, сдаю каждый год на профосмотре мочу на креатинин и скф. В этот раз пришли анализы с отклонениями,прикрепляю. Подскажите, что это может быть и что делать дальше? Спасибо
Рекомендую сдать общий анализ мочи, альбумин -креатининовое соотношение в разовой порции мочи, пройти УЗИ почек. Повторить биохимический анализ крови на креатинин и мочевину через месяц ( за 2 дня до сдачи не злоупотребляйте животным белком, физически не перенапрягайтесь) или сдать альтернативу-цистатин С. Есть изменения липидного профиля - ограничить жирное ,жареное , копчения, колбасы, сдобу и тд , добавлять в готовую еду растительные масла, включить в рацион рыбу . Контроль липидного профиля через месяц+ УЗДС сосудов шеи. При необходимости лекарственная терапия.
Снижение скф в крови
5 ответовАнализ крови показал изменения в почечных показателях: креатинин - 100.5 мкмолль/л, скф - 54, мочевина - 9.6. Тянет спину. Год назад все эти показатели были в норме, несмотря на то, что также ощущались тянущие боли в спине. Стоит ли бить тревогу? Могут ли данные показатели...
Здравствуйте! Креатинин может повышаться на фоне избыточной физ.нагрузки, повышенного белкового питания, после инфекций, на фоне приема определенных лекарств… В вашем случае фигурирует гипертония. Для исключения поражения почек в рамках гипертонии, вам стоит дообследоваться. Сдать кровь на цистатин С-он оценивает работу почек, не зависит ни от каких факторов в отличие от креатинина, сдать анализ мочи на суточную альбуминурию, проверить общий анализ мочи, УЗИ почек и почечных артерий. Желательно также развёрнутую биохимию крови оценить. С этими данными обратиться к нефрологу для уточнения работы почек и определения индивидуальных рекомендаций.
Подскажите пожалуйста, почему Сиофор при скф ниже 60 нельзя, а Глюкофаж лонг можно при скф 30? Вроде одно действующее вещество. Почему Глюкофаж лонг нужно принимать во время ужина? Сиофор вызыет гипогликемию, а Глюкофаж лонг более безопасен?
Здравствуйте. Все это метформин, разные производители и разные оболочки, сам препарат не вызывает гипогликемии, ни сиофор , ни Глюкофаж лонг. Приём препарата Метформин при скф менее 30 противопоказан! Если скф менее 60, но выше 30, то можно, но нужно корректировать дозу, чтобы не накапливался, так почки работают снижено, полноценного выведения при этом не возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении пяти лет пациент придерживается малобелковой диеты и принимает кетоаналоги аминокислот 15 табл. в сутки. С сентября 2025 г. упала плотность мочи до 1005 (сегодня впервые 1010). Сегодня сдавали ряд анализов - резкое падение СКФ до 13,87 ( в мае с.г. - 18,23), в...
Может, если раньше до замены на лерканидипин контролировал. А может и нет. Все же индивидуально, человек живой и то, что работало раньше, может недорабатывать, все смотрим по дневничку давления. Розувастатин при СКФ менее 30 тоже нельзя, возможен только аторвастатин. Вот надо посмотреть, когда был впервые назначен торасемид, почему, может были отеки, может амлодипина-норваска не хватало от давления и его добавили, может их сразу вдвоем назначили..удельный вес мочи это не то чтобы великая потеря, просто хорошо бы понять, зачем.
Микронефролитиаз почек
26 ответовдостаточно ли анализа крови на креатинин и узи для постановки диагноза ХБПСЗ А ( СКФ 55 МЛ/МИН/ ПО СКД - ЕРl)
Здравствуйте! Если есть специфические изменения в почках по УЗИ + если СКФ снижена ниже 60 в течение 3 месяца и более, тогда по правилам можно ставить ХБП. Если изменения типа микролитов и СКФ снижена менее 3 мес, то по правилам ХБП ставить может быть некорректно, т.к. микролиты то есть, то нет.
Здравствуйте! Несколько месяцев назад у мамы начались проблемы с давлением. Ей 51 год. Давление поднимается преимущественно утром от 130 на 90-100 до 150 на 110, понижается до 120 на 90, хотя раньше было всегда 110 на 70. Вызывали скорую, которая сделала магнезию, давление...
Здравствуйте. СКФ по Цистатину составляет: 58 мл/мин/1.73м. Это несколько сниженное значение для ее возрастной группы. Возможно это связано либо с давлением - гипертоническая нефропатия, либо на фоне других хронических заболеваний. У неё есть диабет? Д-димер может быть повышен после перенесённого воспалительного заболевания. Лекарства для давления оказывают защитное действие на почки, в ее случае это особенно важно. Следует начать приём Ирбесартана 150 мг утро, именно у этого препарата на фоне стабилизации давления сильнейшее защитное действие на почки и он предотвращает дальнейшее снижение почечной функции. Так же следует добавить препарат Форсига 10 мг в сутки, он улучшит фильтрацию в почках и будет поддерживать функцию сердца. В любом случае стоит обратиться к Кардиологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз почки
1 ответздравствуйте, диагноз: Q61.2 поликистоз почки, аутосомно - доминантная форма. Снижение функции почек, ХБП с4а0, СКФ 14мл/мин, нефрогенная анемия. Как повысить низкий гемоглобин?
Здравствуйте Есть клинические рекомендации анемия при ХБП Врач их смотрит И назначает эпоэтины, железо - если есть дефицит, фолиевую кислоту - если есть дефицит, контроль анализов в динамике + ищет скрытые и источники явных кровотечений (кишечник, кисты почек)
Понижена СКФ 59,56 мл\мин
10 ответовЗдравствуйте! Женщина 70 лет, рост 165см, вес 74кг, Креатинин в сыворотке 16.04.22- 85,51мкмоль\л, 27.12.21- 100,43мкмоль\л, реф 44-80. так же холестерол общ- 16.04.22- 6,88ммоль\л, 27.12.21- 6,77ммоль\л, реф до 5,2. С чем связана такая динамика? что нужно дополнительно...
Добрый день. Скорость клубочковой фильтрации составляет 79 мл/мин. Это не плохой результат. Как давно сахарный диабет? Цифры креатинина зависят от многих факторов от питания, от АД, от вариации веса, физической нагрузки. Также в связи с сахарным диабетом необходимо исключать диабетическую нефропатию . в анализах мочи признаков воспалительного процесса нет. Я бы порекомендовала вам выполнить узи почек и мочевого пузыря. Суточный анализ мочи на белок, микроальбумин, либо общий анализ мочи на микроальбумин.
Прием статинов при ХБП
1 ответЗдравствуйте! Действительно ли есть объективная необходимость приема сатинов (аторвастатин) при ХБП (С4, скф 29мл/мин); холестерин общий 6.07ммоль/л, ЛПНП 4.88 ммоль/л?
Здравствуйте! По критериям европейского и российского общества кардиологов все пациенты с ХБП в том числе 4 стадии относятся к категории очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений и при таком риске ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л даже если нет атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижена СКФ почек
10 ответовДобрый вечер, Меня беспокоит такая ситуация, нужно ли что-то предпринимать, говорит ли это о начале заболевания почек: - в ноябре попал в больницу с острой болью в эпигастрии, ничего не нашли, сняли боль. Затем тоже самое в мае, купировали боль тем же оксанестом....
Здравствуйте! СКФ все, что выше 60 мл/мин это абсолютная норма, если нет других маркёров повреждения почек. Если по анализу мочи все хорошо, то переживать не стоит. Но это больше для самоуспокоения, тк,повторюсь, выше 60-норма. Паниковать не стоит ?.