Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих.
5 ответовПосле вывиха плечевого сустава ношу лангету 10 дней. Беспокоит будущая контрактура. По каким критериям можно узнать - когда снимать лангет у и начинать разрабатывать сустав? Нужно ли сделать КТ или Мрт? Заранее благодарю за ответ
Здравствуйте. Иммобилизацию после первичного вывиха накладывается на 4 недели. По согласованию с лечащим врачом после 2-х недель иммобилизации можно перейти с гипсовой лонгеты на бандаж типа повязки Дезо. Примерно такой https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_plecha_i_ruki/bandazh_dlya_plechevogo_sustava_komf_ort_orthofuture_of_423/ КТ делать не стоит, а МРТ нужно, если не делали. МРТ позволит обнаружить скрытые повреждения связок, сухожилий, гленоида лопатки и других структур, которые могли иметь место. Что касается реабилитации, то разработана подробная программа. По ссылке Федеральные клинические рекомендации по реабилитации после вывиха плеча. Ознакомьтесь. Останутся вопросы - зададите. https://prop-nn.ru/uploads/files/MO/recomend/35_rekomend_2.pdf
Низкий ттг
1 ответПостоянные депрессии,стойкая тахикардия,была брадикардия.Плаксивость,панические атаки. Что делать при этом.Это избыток иода или недостаток .При значениях 0.400-4.000 ,у меня 0.012.Помогите пожалуйста
Здравствуйте нужно исключить болезнь Грейвса, для этого сдать кровь на св. Т4, св.Т3, АТрТТГ и сделать УЗИ щитовидной железы.
Результат МРТ Контрактура
7 ответовhttps://eu.docworkspace.com/d/sAF_0Azz7qrTKAYHFtomwpxQ - заключение МРТ Доброе утро. В конце июля прошлого года мною была получена травма-открытый перелом мизинца левой кисти,был проведен остеосинтез металлическими спицами,спицы были сняты-7 декабря 2022 года,а швы в конце...
Здравствуйте.В данном случае у ВАС имеется постравматическая артрогенная сгибательная контрактура 5 пальца. Имеется и подвывих пальца в проксимальном межфаланговом суставе. С момента травмы прошло 7 месяцев. Произошло рубцевание капсульно- связочного аппарата суставов 5 пальца. Возможно потребуется оперативное лечение для восстановления движений в 5 пальце кисти.Эти операции выполняются только в отделениях кисти. Такие отделения имеются в Республиканских учреждениях , в ЦИТО, в РОСНИИТО им Вредена Р.Р. Для определения тактики лечения ВАМ необходима очная консультация ортопеда отделения кисти, имея на руках рентгенграммы кисти и МРТ. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрактура у ребенка
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! 9 июня ребенок 6 лет сломал руку в типичном месте, со смещением. Была установлена спица, наложена гипсовая лангета. После сращения кости, 27 июля, был снят гипс, начали разрабатывать руку в локтевом суставе, с ним проблем не возникло. 30 июля...
Двигаемся ли мы в правильном направлении? Да, в правильном. Сколько у нас ещё есть времени? Нет таких сроков. Можно ли исправить эту проблему с суставом хирургическим путем? Можно под наркозом насильно увеличить объем движений. Но я бы не рекомендовал. Представленный на фото объем движений почти равен норме и я не понимаю, почему Вы называете его незначительным. Продолжайте разработку и подключите физиотерапию. Электрофорез с лидазой, озокеритовые аппликации, например. На представленном рентгеновском снимке никаких угроз зоне роста нет. Рука перестает расти, когда движений в суставе нет совсем, а если они слегка ограничены - это скажется на росте. Продолжайте разработку и обязательно добавьте физиотерапию и используйте гель Контрактубекс согласно инструкции.
Контрактура коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте у меня такой вопрос , в апреле назначена операция по замене коленного сустава, я пришла на консультацию, у меня нашли контрактуру , колено до конца не разгибается , врач который меня наблюдал , об этом никогда не говорил , да и ногу особо не смотрел, я хожу на...
Здравствуйте. Насколько я могу судить по фото до полного разгибания не хватает не больше 10 градусов. Очень желательно разработать, но препятствием для эндопротезирования такая контрактура не является. Ждать не нужно. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Примените механотерапию аппаратом Артромот. Обычно они есть в реабилитационном отделениях. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью или горячим полотенцем. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации с моей проблемой. В 2019 году сделали операцию, 1/2 бедренной кости и коленного сустава были удалены , протезированы металлоконструкцией. Диагноз после операции был : Остеогенная саркома правой бедренной кости. После...
Здравствуйте. Для начала рекомендуют сделать МРТ, чтобы оценить состояние мягких тканей и эндопротеза. Если по результатам сопоставления данных МРТ и клинического осмотра, оперативное лечение будет иметь перспективу, то рекомендуют консультацию онколога. Онколог должен дать добро на операцию. После чего проводят оперативное лечение. При стойкой контрактуре коленного сустава проводят открытое устранение причин контрактуры: - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение - иссечение фиброзно измененных мышечных участков - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. Сейчас на разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Завершать Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Шесть лет назад появился артрит впервые...После сильного стресса, через пару дней проснувшись утром, обнаружил, что большой палец на руке не сгибается совсем...И несколько пальцев на ноге. Сейчас спустя 6 лет, не сгибается 3 пальца на одной руке, болят обе...
Здравствуйте. Заочно мы мало, чем можем помочь. План такой. 1. С ревматологом достигайте ремиссии псориатрического артрита. 2. Параллельно обращайтесь к кистевым хирургам. Если кто-то может помочь - только они. Консервативно сделать уже ничего не получится. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти. В Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО... Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы. Скорейшего восстановления.
Контрактура локтевого сустава
4 ответаДобрый день! Прсмотрите, пожалуйста, снимки. Нужно второе мнение. Было ранение в левый локтевой сустав 3 месяца назад. Диагноз: Огнестрельное осколочное проникающее ранение левого локтевого сустава с огнестрельным внутрисуставным дырчатым переломом дистального метаэпифиза...
для выполнения КТ никакой катушки не требуется, а МРТ в такой ситуации не очень то можно - ведь суставе есть металл. Артроскопию локтевого сустава можно сделать и в военном госпитале - в Вишневского и Бурденко в Москве такое точно возможно.
Эндопротезирование и контрактура
4 ответаСкажите пожалуйста ,возможно разработать такую еонтрактуру колена ,после эндопротезирования ? Прошло 2,5 месяца после операции ,на приеме у оперирующего хирурга было принято решение ,что нужна повторная операция без замены протеза. Очень боюсь операции тяжело пересев первую...
Здравствуйте. Все ортопедические операции можно отложить на время, это не критично. По Вашим словам- "поднимаетесь и опускаетесь на 6 этаж", значит вкладыш на месте, иначе нарушилась бы опора сустава. Скорее всего хотят провести тендолиз и миолиз. Считаю есть еще время для консервативного лечения: например артромот, тейпирование и занятия в водной среде (бассейн) с инструктором (не самостоятельно!!!). После Нового года и решите- будет улучшение не надо оперировать, не будет- обсудите объем и оперируйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрактура коленного сустава
11 ответовДобрый день! Мне 24 года. В 2012 году произошёл перелом(играл в хоккей) левой большеберцовой кости со смещением. Установили штифт. Через 6 месяцев произошёл перелом нижней трети левой бедренной кости(Упал с костылей).Установили 6 спиц Илизарова и загипсовали на 2,5...
Здравствуйте. При гонартрозе 3 ст. показана замена сустава ( эндопротезирование). консервативное лечение в данном случае малоэффективное . Обратитесь на консультацию к ортопеду федерального значения с результатами обследования и решите этот вопрос радикально.