Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супруг 57 л, 12.01.2025 -Ишемический инсульт в ВББ , ишемический спинальный инсульт на уровне С3-С4 , диссекция левой позвоночной артерии, гипертоническая болезнь 3 риск4, церебральный атеросклероз,легкий верхний парапарез, нейропатическая боль, шейный остеохандроз, протрузии...
В таком случае, имеет место согласно протоколам для любого пациенты перенесшего инсульт, пройти холтер ЭКГ. И если нет фибрилляции предсердий, спокойно делать переход, в частности, прием дабигатрана скажем 1 числа, а 2 числа вечером уже приём клопидогреля
Доброго времени суток!!! Скажите пожалуйста картина следующая: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием умеренной кифотической деформации на уровне С2-С6, левосторонний сколиоз позвоночника. Высота межпозвоночных дисков...
в любом случае вопрос призыва буде решать ВВК (военно-врачебная комиссия). в любом случае внимательно ознакомьтесь с постановлением от 4 июля 2013 г. №565. там все указано
МРТ ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ
9 ответовПрошу совета. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, с нарушением статики (в виде сглаженного лордоза и С-образного сколиоза). Грыжа диска С5/С6, Протрузии дисков С3/С4, С6/С7, Проявления спондилоартроза, спондилеза С4-С7.
Боль в плече при поднимании руки может идти как на фоне грыжи - она давит на нервные корешки, отсюда же и онемения, так же проблема может быть в самом суставе- импиджмент синдроме - когда воспаляется вращательная манжета плеча. Так как есть шум в ушах я посоветую пройти УЗДГ сосудов шеи, при остеохондрозе и грыжах может идти влияние на позвоночные артерии. Что я посоветую по лечению: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления) Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Бетасерк 24 мг по 1 таб во время еды 2 раза в день 2 месяца ( сосудистый, от шума в ушах). Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц ( от онемения). Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней. Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs так же не плохо идет гимнастика на шею по Шишонину , но вне обострения болей. Спать на ортопедической подушке. Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день.- 3 недели. Физиолечение: лазеротерапия на шейный отдел, иглорефлексотерапия, и электрофорез с карипазимом. По поводу нагрузок: в период обострения не желательно, особенно турник с учётом того что болит плечо приподнимании руки. Гири сейчас тоже пока отложить и именно ЛФК выполнять на шею. Как значительно станет лучше, можно пробовать нагрузки, и заниматься в том случае если они не провоцируют боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице (проколола мелоксикам, помог но не до конца), тянущие боли в грудном отделе позвоночника. Беспокоятся результаты МРТ (гиангиома). Что с этим делать? Заключение: Начальные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, проявления спондилоартроза шейных...
Здравствуйте! По данным МРТ описаны начальные дегенеративные (возрастные) изменения позвоночника: протрузии дисков и проявления спондилоартроза (артроз суставов позвоночника). Подобные изменения встречаются очень часто и сами по себе не представляют опасности. Признаков сдавления нервных структур не выявлено. Самой частой причиной боли в спине является мышечно-тонический болевой синдром, лечится НПВС и регулярной ЛФК. Что касается гемангиомы позвонка Th2 — это доброкачественное сосудистое образование. В большинстве случаев она себя не проявляет и лечения не требует. Опасность может представлять только гемангиома крупных размеров, так как при значительном поражении тела позвонка повышается риск патологического перелома. В вашем случае гемангиома требует динамического наблюдения. Однако, учитывая, что она расположена не только в теле, но и в дужке позвонка, целесообразна консультация нейрохирурга для определения тактики ведения.
Смещение в шоп
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 5 мес. В вертикальном положении имеет наклон головки влево. Лежа все в порядке. Узи шоп показало следующее: толщина киват.мышц справа6.4 мм. слева 6.2. Дислокации межпозвонковых дисков на уровне с4-с 5-с 6 кпереди до 2,5 мм. Задние планки позвонков не...
нужно ли это лечить и как? Спондилолистез по УЗИ - это не серьезно. Нужно делать рентгенографию и смотреть на реальное положение дел. Рентгенография нужна в положении лежа и вертикальном положении, чтобы определить фиксированный спондилолистез или нет. Далее определяться с лечением, если нужно. Наклон головы влево не имеет отношения к спондилолистезу, а является мышечно-сухожильной кривошеей легкой степени. С этого нужно начинать. Нужно посмотреть очно, только ли с кивательной мышцей проблема или страдают и другие. Для этого не нужно обследований, а достаточно осмотра детского ортопеда. Он должен будет назначить массаж, изометрическую гимнастику, возможно, тепловые процедуры. Пока больше ничего не нужно. Когда голова выровняется в вертикальном положении, можно начинать уточнение ситуации со спондилолистезом. Пока ничего критичного нет, ребенок только начал держать голову и в процессе формирования физиологического изгиба шейного отдела позвоночника (лордоз) возможны незначительные отклонения от нормы. Чаще всего они проходят самостоятельно после выше описанных процедур. Последствия? Последствия могут наступить, если кривошея и спондилолистез будут прогрессировать. Фиксированная кривошея потребует оперативного лечения, а увеличение степени смещения позвонков может сдавливать сосуды, питающие головной мозг, и даже сдавливать спинной мозг. Но это крайние степени проявления болезни, встречаются крайне редко и пока никаких намеков на это нет. Так же нужно проверить уровень витамина Д у ребенка. Бывает, что это первые проявления рахита.
По результатам МРТ шоп выявлены дистрофические изменения в шоп в виде остеохондроза, спондилёза, спондилоартроза, дорзальной экструзии С 5-С6 межпозвоночного диска , дорзальных протрузии С4-С5,С6-С7 межпозвоночных дисков, задние остеофиты С5-С7, ретролистез 5 позвонка...
Добрый день, если терапия со стороны невролога принесет облегчение, то дальше нужно будет заниматься укреплением мышц шеи, и все у Вас будет хорошо При неэффективности терапии нужно будет очно показаться к нейрохирургу, перед осмотром дополнив МРТ рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов МРТ
17 ответовДобрый день! Помогите расшифровать МРТ. Жалобы: головная боль, боль в шее, заложенность, хруст, звон, шум в ушах. МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Диффузные выстояния дисков С2/С3, С3/С4, экструзия диска С4/С5. Какие рекомендации, какие запреты?
Здравствуйте. Тут ещё важен размер грыжи и протрузий, на что оказывают влияние. По лечению в любом случае аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг за 30 мин до еды 7 дней, сирдалуд 2мг 3р, /д 10 дней. Воротник Шанца до 4х часов в день. Вне обострения массаж, гимнастика по Шишонину. Стараться чаще ращминаться при сидячей работе. При головной боли пенталгин, если не будет купироваться.
Грыжи дисков и гемангиомы
4 ответаЗдравствуйте. Стали беспокоить сильные боли в спине (подняла тяжелое). Сделала МРТ, показало: МР - признаки статических нарушений, дегенеративно - дистрофических изменений, спондилоартроза, протрузий дисков Th2 - Th3, Th11 - Th12, грыж дисков C5-C7, гемангиом тел Th5, Th7, L3...
Здравствуйте. По МРТ грудного отдела позвоночника: - сколиоз. Для определения степени сколиоза нужно пройти рентген с определением угла Кобба. - спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов - гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В. Повторите МРТ через год для контроля на том же аппарате. - признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки - грыжи - выпячивания межпозвонковых дисков с разрывом фиброзного кольца. Они оказывают влияние на нервные корешки и приводят к сужению позвоночного канала. Судя по заключению МРТ необходимости в оперативном вмешательстве нет. Но в выборе тактики лечения мы ориентируемся больше на клиническую картину. Онемения, слабости мышц в руках нет? Боли беспокоят в грудном отделе? Шея не беспокоит?
Боль в левом боку
13 ответовДобрый день. Мужчина 50 лет, на даче неудачно ушибся левым боком - боли в районе ребер, думал ребро повредил, сделал МРТ. Требуется консультация: Результаты прилагаю. МРТ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного...
Здравствуйте! По шейному отделу в основном описывают наличие грыж и протрузий, одна из грыж влияет на нервный корешок, что может вызывать болевой синдром и онемение в верхней конечности. Также есть сужение позвоночного канала, но без влияния на спинной мозг. В остальном описаны возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, хрящей и суставов, клинически данные изменения не проявляются и есть у всех людей. По грудному отделу грыжи, протрузии без влияния на нервные структуры и также возрастные изменения. Описывают образование в подкожно-жировой клетчатке на уровне 9 грудного позвонка, если было падение, то нельзя исключить гематому, рекомендуется дообследование-проведение узи данной области. Как давно было падение? Чем уже лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвоночных дисков
8 ответовВрач поставил диагноз грыжа межпозвоночных дисков. В виде лечения назначил ЛФК, иглоукалывание и биопунктуру. Хотелось бы уточнить правильность диагноза и лечение. МРТ и заключение врача в прикрепленных файлах
Здравствуйте. Диагноз, поставленный врачом (тораколюмбалгия на фоне изменений позвоночника), полностью соответствует данным МРТ, где действительно описаны протрузии и экструзии дисков. Однако важно понимать: наличие грыжи на снимке само по себе не является болезнью. У многих людей с аналогичной картиной МРТ боль отсутствует, поэтому реальный диагноз должен опираться на клиническую картину, а не только на скан. Что касается назначенного лечения, то оно представляет собой смесь доказательных и бесполезных методов. Единственная абсолютно правильная и научно обоснованная рекомендация так это ЛФК (лечебная физкультура), регулярные занятия которой действительно помогают укрепить мышечный корсет и уменьшить боль. Рекомендации по ограничению нагрузок и контролю веса также оправданы. В то же время, иглоукалывание (ИРТ) и биопунктура не имеют доказательной базы в лечении грыж межпозвоночных дисков и являются скорее процедурами с плацебо-эффектом. Они не принесут вреда, но и не повлияют на структурные изменения в позвоночнике. Зато облегчат Ваш кошелёк от лишних купюр. Таким образом, из всего назначенного комплекса реальную пользу принесет только ЛФК. На остальные процедуры можно не тратить время и деньги, если только они не выступают в качестве дополнительного психологического комфорта.