Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1) Скажите, пожалуйста, такое бывает эффектом рикошета от метопролола? - После дозировки 50 мг уже через 7-8 часов - начинаются вспышки тахикардии, после дозировки 25 мг - уже через 4 часа. Причем могут быть такого рода: в момент засыпания резкое пробуждение...
Здравствуйте, 1️⃣ Да, это классическое проявление «рикошета» метопролола. Короткий период действия (особенно у обычного метопролола, не сукцината) - через 4–8 часов его уровень падает, и адреналин «бьет в ответ» с удвоенной силой. Такие симптомы (волны тахикардии, жар в голове, пот, пробуждения при засыпании) - типичны для такой реакции. До приема их не было - значит, лекарство само провоцирует нестабильность. 2️⃣ У бисопролола такого эффекта почти не бывает - он действует ровные 24 часа, без резких пиков и провалов. Переходить нужно мягко: выпить последнюю дозу метопролола и через 12 часов (утром следующего дня) начать с минимальной дозы бисопролола - 1.25 мг (1/4 от 5 мг) или 2.5 мг (половинка). 3️⃣ Кораксан (ивабрадин) при структурно здоровом сердце безопасен, но его не выписывают первым в такой ситуации, потому что он не снижает адреналиновое воздействие - а по описанию, это явный адреналиновый шторм (жар, пот, пробуждения). Кораксан поможет с пульсом, но не уберет эти «волны». Врачи обычно назначают его позже, если бета-блокаторы вообще не подошли или дают побочки. 4️⃣ в таких случаях обычно рекомендуют: Не ждать 12+ часов и приступа 170. сердце уже истощено этими волнами. Поэтому лучше принять бисопролол 1.25–2.5 мг сейчас, - если последний метопролол был вчера в 21:30. Если бисопролола еще нет - можно вызвать скорую (не для госпитализации, а чтобы купировать приступ и снятия ЭКГ). Самостоятельно терпеть пульс 170 лежа с потом и жаром - опасно для ритма сердца. Помимо этого лучше обратиться на очный прием к терапевту для проведения осмотра,назначения дополнительного обследования и при необходимости, направления к кардиологу. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Зевание и нехватка воздуха
21 ответДобрый день. Начну с рассказа. 15 декабря родила, первые дня три психически было более менее нормально. Потом пришло молоко, с пульсом проблемы, встаю тахикардия, лежу, брадикардия. Сейчас при хотьбе сильной тахи нет, а брадикардия остаётся. Во сне пульс до 40 опускается....
Здравствуйте, сдайте эозинофильный катионный протеин, консультация аллерголога Ваши симптомы характерны для тревожных состояний возникающие на фоне невроза Консультация невролога
Добрый день. У папы (75 лет) был ковид, сложно и долго лечили, было огромное поражение лёгких — 75%, ставили КТ4. Но выписали и вроде стало получше. Мы взяли концентратор, чтобы помочь ему раздышаться, и спустя месяц он начал дышать лучше, концентратор сдали. Спустя время...
Здравствуйте. Продолжайте дышать кислородом, можно заменить до 10 л в минуту. Нужен базовый ингалятор для лечения ХОБЛ Трибоу 2 вд 2 р в день или Брезтри 2 вд 2 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помощи и совета. Сначала вводные данные о себе. Проживаю на Кубани уже около семи лет. Мне 32 года. Рост 178, вес 93-95( стараюсь худеть, пока с трудом выходит). Спортом не занимаюсь, образ жизни с момента начала истории болезни малоподвижный. Алкоголь,...
Здравствуйте, Константин! Деятельность сердца , давление регулируются в организме вегетативной нервной системой. При изменении её регуляции могут появляться те состояния, которые Вы описываете. Для коррекции вегетативной функции кроме нормализации питания . физической активности. можно использовать психотерапию. при необходимости - медикаментозную. Можно рассмотреть , например, курс терапии - актовегин .эссенциале. приём небольших доз диротона для уменьшения симпато - адреналовой активности. Рациональное применение всех методов позволяет получить положительный результат.