Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд! Молодой человек, 25 лет. Три дня назад начались боли в левом подреберье. Больно поворачиваться налево. Боль при подъеме руки . Сегодня ночью , каждый раз , когда пытаешься повернуться, была резкая боль. При надавливании тоже боль есть . Обратились на скорую , посмотрел...
Беспокоит дискомфорт по ночам в левом подреберье. Несильный, но чувствуется. Желудок вряд ли, т.к. пролечила недавно от эрозийного гастрита по назначению гастроэнтеролога. Также 3 мес пила урдоксу по назначению , но на МРТ сладж в желчном остается. За питанием слежу, не курю,...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная ситуация доставляет дискомфорт и тревогу, но серьезных поводов для беспокойства по результатам МРТ нет. Описанные «умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы» являются лишь визуальной находкой, а не диагнозом, и сами по себе не вызывают болей. Наиболее вероятно, ночные боли в левом подреберье связаны со спазмами толстого кишечника (синдром селезеночного изгиба) или проявлениями функциональной диспепсии, когда сохраняется повышенная чувствительность нервных окончаний желудка после заживления эрозий. Сохраняющийся билиарный сладж в желчном пузыре требует внимания, но анатомически он не дает симптоматики с левой стороны.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Анализ кала на панкреатическую эластазу-1 (строго на оформленный стул) - для объективной оценки функции поджелудочной железы и окончательного снятия тревоги.
- Фекальный кальпротектин - для исключения скрытого воспалительного процесса в кишечнике.
Обычно в подобных ситуациях врачи рассматривают следующие варианты терапии:
- Спазмолитики (например, Дюспаталин 200 мг) по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, 2-4 недели для снятия спазмов и дискомфорта в левом боку.
- Препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, Урсофальк) продолжение приема с возможным пересчетом дозы (обычно 10-15 мн на 1 кг массы тела) на ночь, длительно до полного растворения сладжа под контролем УЗИ раз в 3 месяца.
Обычно рекомендуется средиземноморский тип питания с достаточным количеством клетчатки и чистой воды. Строгие ограничения не требуются, а умеренное употребление кофе (1-2 чашки в день) приветствуется)
Будьте здоровы!
В конце февраля после приема антибиотиков ( амоксиклав ) на фоне сильного кашля почувствовал болевые ощущения в левом подреберье. Тошноты, рвоты, температуры нет. Боль чувствовалась при кашле. Появились заеды, сухость в рту. Стул твёрдый ( желтого цвета) . Сейчас осталось...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Года 4 назад появился дискомфорт в левом подреберье, такое чувство как будто что-то мешает, это не боль, просто не приятно, иногда чешется где-то внутри это место, последнее время давящее чувство почти постоянно, также бывают такие же чувства в левом,...
Здравствуйте, Татьяна, желательно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) копрограмма.
Для нормализации стула нутрифайбер 1 мерная ложка растворить в 250-350мл воды.
По поводу дискомфорта в правом и левой подреберье пока можно спазмолитик (Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд).
Дальнейшее лечение после анализов.
Здравствуйте! Второй день пью Сорбифер дурулес, началась неприятная точечная тянущая ноющая боль в левом подреберье, отдающая в спину и в ключицу. Продолжать ли мне пить препарат? Или что то пить для снятия боли?
Здравствуйте .
Это может быть побочный эффект от препарата .
Для снятие болевого синдрома можно тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
При сохранении болевого синдрома препараты железа отменить .
Здравствуйте, беспокоит боль в правом подреберье, иногда совместно с болью в левом подреберье. Сначала справа под рёбрами это было как дискомфорт , потом это переросло в тупую ноющую боль с переходом под лопатку. Добавились запоры. Сейчас боль усиливается и подключается боль...
Здравствуйте! Возможно боли связаны с изменениями на узи и нарушением работы кишечника. По результатам узи выявлены камешки в желчном пузыре и нарушение работы желчевыводящей системы. Сами по себе камешки могут давать боль справа и в эпигастрии, опоясывающуюся боль. В подобных ситуациях рекомендуют общий анализ крови для выявления наличия воспаления, биохимию крови ( посмотреть есть ли застой желчи), прием Мебеверин курсом до 1 месяца, консультация хирурга для решения вопроса по поводу лечения Жкб. Запоры связаны скорее всего с нарушением желчеоттока. Жеочегонные препараты в этой ситуации нежелательны, только спазмолитики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.2 дня назад вечером был жирный понос,немного побаливало в левом подреберье,отрыжка,метеоризм,вздутый кишечник ,в марте делала узи органов брюшной полости-там диффузные изменения поджелудочной железы,перегиб желчного пузыря.Сдала анализы.Прикрепляю.Хотелось бы...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) или функционального расстройства кишечника на фоне нарушения оттока желчи, а не хронический панкреатит. Умеренное повышение уровня липазы в анализах (72.5 Ед/л) само по себе не является доказательством хронического панкреатита. Ранее выполненное ультразвуковое исследование с описанием диффузных изменений и перегиба желчного пузыря отражает лишь анатомические особенности и вариант нормы. Эпизод жидкого стула после жирной пищи связан с дискинезией желчевыводящих путей и избытком желчных кислот в просвете кишки.
Подобные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Анализ кала на панкреатическую эластазу-1 для достоверного исключения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР.
- Кал на скрытую кровь и кальпротектин для оценки состояния кишечника.
В плане терапии могут рекомендовать:
Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 20 минут до еды, 4 недели от боли в левом подреберье.
Обычно рекомендуется средиземноморская диета с ограничением избыточно жирной пищи и соблюдением режима питания для нормализации работы билиарной системы.
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Здравствуйте. Беспокоят боли в левом подреберье. Немного в перед и назад в спину. То болит, то перестаёт. С едой и связано, и нет. То поем и начинает болеть, то просто болит независимо от приема пищи. УЗИ внутренних делала 2 месяца назад.
Если на ГВ, то тримедпт заменить но шпоц 40 мг 3 раза в день, не смотря на то, есть ли боли, пропить целиком курс, пантопразол заменить бифидум бактерин ом 3 флакона на ночь, 10днкй, и хилак форте 30 капель3 раза, 1 месяц микразим можно оставить.
Здравствуйте, 5 августа была операция по удалению желчного пузыря, 23 августа после еды появилась боль ниже желудка, перешедшая в левое подреберье, на следующий день острой боли нет, ощущаю дискомфорт при ходьбе, тупая боль. После операции были изменения в биохимическом...
Здравсвуйте.
такие жалобы могут быть как функциональной диспепсией , так и проблемой с желудком и поджелудочной.
при удаленном желчном может возникать заброс желчи в желудок, что негативно влияет на слизистую.
также может страдать и поджелудочная.
нет ли диареи, вздутия живота?
температура в норме?
после удаленного желчного часто развивается сибр.
загрузите анализы после оперпации
для диагностики рекомендуют выполнить
ОАК+лейкоформула;
Биохимический анализ крови ( общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, непр. Билирубин, креатинин, АЛТ , АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, срб амилаза панкреатическая, липаза)
для снятия дискомфорта рекомендуют прием спазмолитика, например, дюспаталина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализ кала на копрограмму. Беспокоит периодически ноющая боль в левом подреберье, иногда урчание. Стул чередуется то жидкий, то нормальный. По УЗИ холецистит, деформация желчного пузыря. АСТ, АЛТ , билирубин в норме.