Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит сгибателей
7 ответовЗдравствуйте!, почти 2 месяца назад обратилась к врачу по поводу боли в кистях и пальцах рук. Утренняя скованность и скованность после покоя, боль в пальцах при сгибании (при разгибании нет). Воспаления, припухлости суставов не было. В течении дня могут быть колющие боли в...
Добрый день. Можете приложить результаты обследования.(сохраните их в облаке и напишите сюда ссылки). Пальцы немеют? После разминки скованность проходит?
Болит колено
8 ответовЗдравствуйте. Два месяца назад заболело колено с боку внутренней стороны ноги. Вначале слегка, через неделю не могла ходить. пользовалась кетопрофеном. через некоторое время стало более-менее, хожу, но чувствую боль. Пошла сама и сделала МРТ. В заключении: измененный сигнал...
Здравствуйте! Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Хрустит колено, опухает
13 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет. Всю свою жизнь занимаюсь спортом - футбол, лыжи, хоккей, велосипед и тд. В 2017 получил травму колена. В 2019 сделал операцию в ЦИТО (мениск). В марте 2023 сделал операцию в ЦИТО (восстановление передней крестообразной связки). Обе операции делал...
Здравствуйте! Наличие отека без боли - достаточно необычная ситуация. Синовиальная оболочка может избыточно продуцировать жидкость в ответ на перегрузку. К другим причинам может относиться начало развития подагры. Норма мочевой кислоты даже для мужчин все таки менее 360. Повышенный уровень увеличивает риск развития подагры. Или такой индивидуальный вариант течения остеоартроза (остеоартрита). АСЛО - малоинформативный анализ. Повышается обычно после контакта со стрептококком (ОРЗ) и держится повышенным несколько месяцев. В случаях рецидивирующего синовита (припухлости из-за жидкости) важно сдать синовиальную жидкость на анализ в лабораторию. Тогда можно будет увидеть под микроскопом, есть ли там кристаллы и другие изменения. Так же есть вероятность увидеть кристаллы если сделать УЗИ сустава. Из анализов СРБ - второй маркер воспаления после СОЭ. Оптимальным является смена нагрузок с тенниса, к примеру, на плавание. Важно исключить резкие повороты и торможения. А при нагрузках используют наколенник (бандаж/эластичный бинт). Из мазей эффективнее чем ибупрофен может оказаться вольтарен эмульгель. Так же при повышенном уровне мочевой кислоты (так же если видно что в течение года у человека присутствуют подъемы мочевой кислоты) в сочетании с поражением суставов назначают препараты снижающие ее уровень - к примеру, аллопуринол по 100 мг ежедневно длительно (несколько месяцев минимум, а вообще принимают еще более длительно). Так же после пункции сустава (и отправки жидкости на анализ) вводят лекарства в полость сустава - к примеру, ГКС. Такое лечение позволяет «убрать» синовит на длительное время. Помимо этого может быть полезно чуть оптимизировать индекс массы тела и заменить красное мясо белым, минимизация фастфуда, алкоголя и сахара насколько это возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке левой ноги
1 ответЗдравствуйте! Первые боли появились в области пятки правой ноги примерно в феврале этого года (травм ноги в это время не было). Но болезненные ощущения были не сильные и периодические. Через некоторое время боли как-будто отступили, возможно потому что нагрузка на ноги...
Пяточно-подошвенный фасцит, именуемый в народе "пяточной шпорой". Инфы в интернете полно. Изучайте. Останутся вопросы - пишите в личку.
Здравствуйте! У старшего сына (16 лет) уже более полугода периодически несильно болят кисти и пальцы рук (началось из-за подтягиваний, ну по крайней мере мы так посчитали). Скованности по утрам нет. Припухлостей нет. Осенью, в октябре, ездил на военные сборы, сильно простыл,...
Выполните УЗИ и картина станет яснее. В идеале конечно выполнить МРТ мелких суставов кисти - наиболее информативный метод. Если выберете УЗИ, то можно сделать 1 кисть, если УЗИ, то обе кисти.
Маме недавно исполнилось - 57 лет. Очень активная сама по себе, но 22 августа 2025 года поскользнулась с лестницы у своего дома и сломала ногу. Лежала на скелетном вытяжении, а потом 4.09 ей сделали операцию. (Прикреплю документы для понимания картины). 12.09 ее...
Здравствуйте. В настоящий момент по снимкам срастающийся оскольчатый перелом костей н/3 голени . Состояние после металло-остеосинтеза б/берцовой кости. Показан фонофорез Са и Р № 10, ЛФК г/стопного сустава, катайте стопой скалку по полу. Ходьба только в ортезе LAB 201.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в коленях. Хондромаляция.
8 ответовДоброе утро. возникла такая проблема, около месяца назад стала замечать, что ощущаю левое колено. Травм не было, ощущение больше похожее на дискомфорт, чем на боль. Иногда отдает в икры и голень. Спустя 3 недели обратилась ко врачу ортопеду, который предположил хондромаляцию...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава.(дегенеративные изменения медиального мениска 2 ст ,хондромаляция 2 степени) Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний -изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Дискомфорт в коленях
9 ответовДобрый день! Около недели назад возникла следующая проблема - дискомфорт в коленях, выраженный в основном в ощущени переодической легкой ломаты или минимальной рези. Боль едва заметная вощникает спонтанно, на несколько секунд, причем как во время хоть бы, так и во время...
Артём, добрый день. Без обследований при симметричных ощущениях в обеих суставах можно предположить постперегрузочные ощущения на фоне работы и избыточного веса. Так же нужно исключать общие болезни, которые могут проявляться суставным синдромом и морфологические изменения в суставах. Поэтому, когда возникнет возможность, рекомендуется сделать МРТ 1,5 Тл без контраста и сдать анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Стартовое лечение Вам рекомендовали верное. Рекомендуют так же при физ нагрузках бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие ортезы. Если есть возможности физиотерапии, то рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Рекомендуют Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если Нимесил не помогает, попробуйте более эффективные препараты этой группы, например Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель продолжайте, а компрессы с Димексидом более 2-х недель применять не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Боли в суставах так же могут наблюдаться при простудных заболеваниях, аллергиях, укусах насекомых и др. проблем со здоровьем. ОХЗ и ВСД на суставы влияния не оказывают.
Полиартроз
3 ответаЗдравствуйте! Анамнез заболевания следующий . В 20 лет стали хрустеть, щелкать трещать все суставы( особенно позвоночник) , но без боли после сильного похудения . Врач прописал хондропротектор. Пила Артру. Осенью и весной , болели тазобедренный и плечевой сустав . Мазала...
Здравствуйте, Мадина. Полиартроз - тяжёлое дегенеративное заболевание, причины которого до настоящего времени не ясны. Полиартроз в молодом возрасте встречается редко. Поэтому рекомендуют консультацию в НИИ ревматологии Насоновой в Москве (Федеральный центр) для окончательного исключения ревматологических причин проблемы. При окончательном подтверждении полиартроза - лечащий врач ортопед. 1. могут ли сразу ухудшаться и дать вовлечены все суставы ? Обычно полиартроз развивается медленно. У Вас быстрый прогресс. Это не характерно для полиартроза. При полиартрозе могут быть вовлечено большинство суставов. 2. Какая может быть причина таких изменений ? Причины до конца не выяснены. Пока рассматривают только предрасполагающие факторы. Вы их сами в шапке вопроса перечислили - малоподвижный образ жизни, дефицит витамина Д, лишний вес. 3. Какие рекомендации мне показаны ? В последнее время появились работы по лечению полиартроза ингибиторами протеаз крови. Это такие препараты, как Трасилол, Гордокс и др. Их можно назначать только очно. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артрозов обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры. Конкретный курс физиопроцедур расписывать смысла нет. Здесь поможет врач-физиотерапевт, исходя из того, на какой сустав применять, как чередовать процедуры, чтобы несколько суставов задействовать. 4. Какие пройти ещё обследования? Напишите в НИИ Насоновой и получите заочную консультацию https://rheumatolog.su/patients/Remote-and-online-consultations/ Скорее всего, Вам порекомендуют нужные анализы и вместе с ними вызовут на очный осмотр. Мы начнём лечить полиартроз после окончательного исключения ревматологических причин заболевания. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и дискомфорт в коленях
8 ответовЗдравствуйте уже около 2 месяцев беспокоит дисклмфорт в коленях. Появилась после физической нагрузки (подьем по крутой лестницы) Переодически возникает ломота или покалывания в области колена, иногда переходит выше в верхнюю часть голени (под коленом), иногда выше в нижнюю...
Здравствуйте, Артем! По описанию характера боли в коленных суставах могу предположить, что это остеоартроз коленных суставов( гонартроз). Возможными причинами в данном случае могут быть особенности работы( вероятно работа связана с длительным нахождением на ногах, поднятием тяжелых грузов) и ожирение. Для облегчения симптомов возможен прием НПВП, например целекоксиб или напроксен. Во время работы, физической нагрузки можно применять наколенник для фиксации сустава с целью его разгрузки,рекомендуется ношение ортопедических стелек. С целью предотвращения дальнейшего прогрессирования артроза, уменьшения боли в суставах рекомендуется снижение массы тела, регулярные занятия лечебной физкультурой для суставов. Примеры упражнений можно найти здесь https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2020/05/lecheniya-deformiruyushhego-artroza-kolennogo-sustava-kniga.pdf?ysclid=mcf001e8si844954402 Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить рентгенографию суставов, при возможности МРТ( наиболее информативный метод), обратиться к врачу на очный прием