Боль в колене

Аслан Эсаев6 Августа

3.4

Ортопед, Травматолог

3 346 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб, при ДЦП тонус мышц распределен неравномерно, поэтому связочный аппарат колена и так испытывает хроническое напряжение. Повторная травма и тяжелая дорога из Сочи спровоцровали острую воспалительную реакцию. Главная задача организовать осмотр специалиста на дому, т. как при ДЦП любые травмы требуют особого контроля1) Артра и др. хондропротекторы созданы для замедления разрушения хряща при хронических заболеваниях (например, артрозе)Они имеют накопительный эффект и начинают действовать только через 3–6 мес. регулярного приема.В данной ситуации произошла свежая травма (ушиб или растяжение) на фоне резкой перегрузки, поэтому данные препараты бесполезны.Вы абсолютно недолжны и не обязаны тащить взрослого человека весом 80 кг на себе. По закону, пациенты с инвалидностью (особенно непередвигающиеся) имеют право на обслуживание на дому.Позвоните в свою поликлинику (к которой прикреплена дочь) или на горячую линию вашей страховой компании номер указан наполисе ОМС)До визита врача соблюдайте полный покой. Исключите любые попытки ставить дочь на левую ногу. Пересживания и передвижения только с вашей полной поддержкой, минимизируя опору на больную ногу.Спиртовые компрессы могут вызывать прилив крови, что при скрытом воспалении связок способно усилить болевой синдром. Лучше оставить только мазевую терапию.Продолжайте Долобене, Вы все делаете правильно. Этот гель содержит гепарин (снимает отек)Обсудите с терапевтом прием НПВС -например, Ибупрофен, Мелоксикам или Целекоксиб) коротким курсом под прикрытием препаратов для защиты желудка (Омепразол)Это уберет глубокую боль.Можно аккуратно зафиксировать его эластичным бинтом (не затягивая туго, чтобы не нарушить кровообращение) Всего доброго !

Константин Тищенко6 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

51 368 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

хондопротекторы можно или нет?
По описанию случая противопоказаний к приёму хондропротекторов, в том числе Артры, нет.
Доказательства эффективности сомнительны. Принимать или нет - сами решайте.

Если боль будет нарастать или не будет эффекта от лечения, вызовите на дом терапевта, хотя бы.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Сустав не греть, не парить, не использовать спиртовые компрессы и согревающие мази.

Скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко7 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

21 352 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Артра и долобене - слабоваты. Как я понял - еще не лечили консервативно по настоящему.

Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия боли.

Очень хорошие результаты от введения в коленный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Часто проводится под УЗИ-навигацией для точного попадания в полость сустава. Обычно требуется от 1 до 5 инъекций, с интервалом в 7–10 дней (зависит от препарата). Уменьшает необходимость в приеме обезболивающих средств. Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск.

В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex».

Александр Сердитов8 Августа

4.9

Ортопед, Травматолог

15 994 консультации

Принятый ответ

Добрый день. Я внимательно изучил вопрос. Понимаю, что травма беспокойство беспокойство, и я постараюсь помочь разобраться в ситуации.

Описанные симптомы действительно требуют внимания. Чаще всего такие проявления связаны с ушибом, растяжением связок или возможным переломом. Однако точную причину можно установить только после очного осмотра и диагностики. Врача возможно вызвать с государственной поликлиники на дом для осмотра и назначения лечения.

До визита к врачу рекомендуется:

Обеспечить покой: следует избегать нагрузку на повреждённую область.

Прикладывать холод на 15 минут каждые 2-3 часа (через тонкую ткань, чтобы не допустить обморожения).

Для уточнения характера травмы важно сделать рентген. Это можно быстро выполнить в частной клинике, травмпункте или в приёмном покое больницы.

Назначение обезболивающих, препаратов кальция или других лекарств возможно только после очного осмотра, с учетом анамнеза. То же касается физиотерапии и ЛФК: их подбирает врач индивидуально.

Не стоит заниматься самолечением - это может ухудшить состояние. Если остались вопросы, то обязательно задавайте! Сейчас главное - это пройти диагностику, чтобы понять дальнейшие действия. Желаю скорейшего выздоровления!